Что вас беспокоит?
Гонартроз 3 степени
Добрый день! Недавно на МРТ обнаружили гонартроз 3 ст и разрыв мениска. Колено болит года 3, но не постоянно и терпимо. Был момент, когда была острая боль при вставании и по ступеням не могла спускаться. Честно говоря, я в шоке, потому что единственный выход, как мне сказали эндопротезирование. Ещё доктор назначил аркоксиа 10-14 дней, потом перерыв, сколько смогу, сколько не будет болеть колено и дальше опять 10-14 дней аркоксиа, если будет помогать, то так и продолжать, если нет то путь один- операция. Неужели настолько все печально? Может быть можно как то обойтись консервативным лечением?
Здравствуйте!Судя по описанию у вас гонартроз 3-ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, добрый вечер! Я честно говоря думала, что такое бывает лет в 70, не раньше. Почитала, что протез служит 15 лет примерно, а потом опять операция, ещё более объёмная....И, получается у меня была травма, раз одно колено только болит? Но травм не было, не могу вспомнить даже минимальное какое то падение или еще что то.
Почитала, что протез служит 15 лет примерно, а потом опять операция, ещё более объёмная..
-может и 20 лет и более ,все зависит от того как пользоваться
..И, получается у меня была травма, раз одно колено только болит? Но травм не было, не могу вспомнить даже минимальное какое то падение или еще что то.
-травма не обязательна, возможна даже чрезмерная физическая нагрузка спровоцировать это
Расул Маденядович, а ЛФК, тейпы? На соседней улице центр доктора Бубновского, стоит туда пойти позаниматься или он шарлатан? Ваше мнение
Принятый ответ
а ЛФК, тейпы?
-да,можно
На соседней улице центр доктора Бубновского, стоит туда пойти позаниматься или он шарлатан? Ваше мнение
-можно.Но особого эффекта от этого не будет
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, добрый вечер! Перспективы прямо скажем у меня не очень. Я думала, такое бывает не раньше лет 70. Сколько можно протянуть на обезболивающих? Неужели уже надо бежать занимать очередь на операцию? И получается была какая то травма, раз одно только колено болит?
Сколько можно протянуть на обезболивающих?
По разному бывает. Выше не только обезболивание рекомендовано.
Неужели уже надо бежать занимать очередь на операцию?
Лучше занимать. Отказаться всегда успеете, а ситуация может ухудшиться.
И получается была какая то травма, раз одно только колено болит? - не факт.
Могло быть какое-то дегенеративное повреждение, которое долго не лечилось и спровоцировало быстрый прогресс артроза.
Так случается чаще. Но это уже не важно. Кто виноват обсуждать поздно.
Константин Эдуардович, на соседней улице центр доктора Бубновского, стоит туда идти заниматься ЛФК?
Принятый ответ
Это Вам решать, куда ходить. Мы никого не рекламируем.
Рекомендованный комплекс ЛФК указан выше по ссылке.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад6 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 11 часов назад8 ответов
- 11 часов назад4 ответа