Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, назначение врача
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет, начался кашель влажный, после температура 38.2. Вызвала врача, назначили флюдитек, в горло ангидак обильное питье, нурофен. Пришли на приём, врач слушает и говорит что не нравиться дыхание, даёт направление на рентген и кров. Назначает амаксиклав 250, продолжение флюдитека, ингаляции с беродуалом. Кровь сегодня сдали, рентген только в понедельник. Когда начали принимать флюдитек, откашливать как будто труднее стало, после ингаляций стало легче откашливать я. Кровь прикреплю, результат уже пришёл.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется
С реактивный белок является вариантом нормы
В таком случае обычно показано симптоматическое лечение
Это обильное тёплое питьё, жаропонижающее при температуре 38 5 и выше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(так как уровень лейкоцитов в пределах возрастной нормы; срб при бактериальной инфекции как правило более 30)
Флюдитек это муколитик, то есть разжижает мокроту и увеличивают её количество, вследствие этого кашель может учащаться
Больше пугает что врач отправила на рентген, на направлении написано пневмания под вопросом. Я знаю что она тоже бывает вирусная и бактериальная. Кровь может вообще показывать подозрения для пневманию?
По анализу крови заподозрить пневмонию невозможно
Во время аускультации лёгких доктор может заподозрить очаг, выслушать хрипы , поэтому основной метод диагностики для исключения либо подтверждения пневмонии – рентгенография органов грудной клетки
В направлении всегда пишется пневмония под вопросом, это порядок такой для заполнения направления на рентген
Спасибо вам за ответ. Значит наши действия, антибиотики не принимаем, на рентген идём? А если бы пневмания была бактериальная это бы видно было как то в крови?
Если инфекция бактериальная, то в таких ситуациях в общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов, в том числе нейтрофилов, СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В данном возрасте должно быть наоборот.
Данное преобладание лимфоцитов может указывать на вирусный характер крови.
Данных за бактериальные изменения нет
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
СРБ в норме. Норма до 5.
СОЭ в норме.
Скажите, начали ли приём антибиотика?
ОАК сдан до приёма антибиотика?
Флюдитек это муколитик.
Он обладает свойством - увеличение продукции слизи.
Из-за чего кашель может усилиться и затянуться.
Антибиотик не начали принимать. Решили дождаться результатов анализа. Нас отправляют на рентген, на направлении написали пневманию под вопросом. Больше это пугает
Антибиотик пить не начали, ждали анализ крови. Переживаю что врач сказала подозрение на пневмонию.
Данных за бактериальный процесс по ОАК нет.
Антибиотик не требуется
Пневмония под вопросом, можно предположить, что врач услышал хрипы.
Но, хрипы могут быть и проявлением бронхообструкции.
В таком случае эффективно выполнение ингаляций с Беродуалом.
Так же, учитывая, что был прием флюдитека.
Так как он обладает свойством к чрезмерной выработки слизи.
Может образоваться "заболачивание" легких. Скопление мокроты.
И отмечаться хрипы.
Сейчас переживать не стоит.
Следует продолжать симптоматическую терапию и выполнить рентген, чтобы исключить воспалительный процесс (Пневмонию)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным данным , бактериальной инфекции нет.
В данной ситуация антибактериальная терапия не требуется.
Если после флюдитека кашель стал хуже, отмените препарат .
Его просто отменить? Или заменить? Больше пугает что отправляют на рентген, и под вопросом ставят пневманию.
Отмените
Муколитические препараты детям дошкольного возраста назначают с осторожностью
Отмените
Муколитические препараты детям дошкольного возраста назначают с осторожностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом крови:
Эритроциты, эритроцитарные индексы в рамках нормы, железодефицита нет.
Есть признаки вирусной инфекции, антибиотик в таких случаях не показан.
Флюдитек рекомендуется назначать с осторожностью у детей этого возраста.
Он обладает муколитическим действием и способен увеличивать количество отделяемой слизи, что может усиливать кашель.
По данным исследований на продолжительность кашля при стандартном орви не влияет, порой может способствовать затяжному его течению.
Беродуал способствует расширению просвета бронхов, что действительно может способствовать улучшению отхождения слизи.
При трудном откашливании рекомендован также дренажный массаж.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20171 ответ
- 29 Августа 20196 ответов
- 19 Мая 20208 ответов
- 25 Марта 202117 ответов