Что вас беспокоит?
Это может быть онкология?
Полгода беспокоит ЖКТ. Летом этого года были частые стрессы. Беспокоит сейчас частая диарея, желтый налет на языке. Иногда после еды кислый привкус во рту. В прошлом году проходила ФГДС. В этом году сдавала хеликобактер - результат отрицательный, копрограмма в норме и скрытой крови в кале нет. Боюсь, что могут быть эрозии в пищеводе, которые перейдут в рак пищевода
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Ваше волнение вполне понятно, болевой синдром всегда вызывает беспокойство.
При подобных жалобах рекомендуют повторить гастроскопия для оценки состояния слизистой пищевода и желудка и сделать УЗИ брюшной полости. Отрицательный тест на хеликобактер пилори это очень хорошо.
Эрозии не переходят в онкологических процесс. Скорее обострение на фоне стресса.
При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги
Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей.
Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки.
При подобных жалобах рекомендуют прием: ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую.
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь. Этот препарат так же защищает слищистую желудка.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, спасибо, узи обп делала, все в норме
Евгения Михайловна, а может ли спустя год после фгс появится эрозии? Очень боюсь их
Судя по жалобам имеет место гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом состоянии происходит заброс кислого содержимого желудка (из за наличия в нем соляной кислоты) в нейтральный пищевод. Кислая жидкость раздрадает стенку пищевода и вызывает воспаление (по гастрсоокпии описывали эзофагит) и чем глубже распространяется воспаление тем больше вероятность появления эрозий. Потом или самостоятельно или на фоне лечения эти эрозии и воспаления залечиваются. Но например на фоне стресса заброс может возобновится и снова появиться воспаление и эрозии.
Евгения Михайловна, если делала фгс 1.5 года назад, может ли быть сейчас рак пищевода ?
Со стопроцентной вероятностью без визуализации говорить кончено же нельзя. Но вероятность перехода в злокачественный процесс крайне мала.
Постарайтесь не тревожиться! Сделайте гасорсокпию, полечитесь и соблюдайте антирефлюксный режим. Если имеет место постоянная тревожность и стресс, то лучше обратиться к психотерапевту/психиатру для подбора терапии. ЖКТ и психо-эмоциональное состояние связаны неразрывно
Евгения Михайловна, эх, вот это еще и больше пугает, что возможен и рак
Почему у вас такие подозрения? У кого то у близких родственников был рак пищевода?
Евгения Михайловна, да, у дедушки в возрасте 66 лет был рак пищевода
Вероятность появления его у Вам сейчас очень мала. Но нужно придерживаться правильного питания, антирефлюксноого режима и регулярно проходить гастроскопию.
Евгения Михайловна, то есть я правильно понимаю, чтобы развился рак, нужно несколько лет? За 1,5 года я понимаю мало что может развиться? Извините пожалуйста за такие вопросы, просто переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана, какой именно тест на хеликобактер проходили, это важно.
Есть рефлюксы обратные забросы содержимого из 12-перстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Поэтому очень важно соблюдать противорефлюксный режим.
Также из-за рефлюкса попадает в желудок желчь и вызывает воспаление, поэтому назначаются препараты для нормализации моторики , нейтрализации желчи, с антисекреторной активностью.
В похожих случаях назначается, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц, нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, фосфалюгель наночь.
Диарею в Вашем случае стоит исключать с реакцией на стресс.
Виктория Сергеевна, если фгс 1,5-летней давности, может ли быть у меня сейчас рак пищевода ? Очень переживаю . И какой срок развития рака вообще
Виктория Сергеевна, ответьте пожалуйста, очень сейчас переживаю
Виктория Сергеевна, я очень сейчас переживаю, что 1,5 года назад мне поставили эзофагит и теперь у меня развивается рак пищевода или уже. Очень страшно, проконсультируйте меня пожалуйста
Диана, учитывая Ваш возраст, и 1,5 года назад сделанное ФГДС, риски минимальные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше переживание за свое здоровье.
По результатам ФГДС за 2024г отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление.
Для контроля состояния слизистой рекомендуется выполнить ФГДС .
Предполагаю, что результат будет хороший, т.к отсутствует инфекция хеликобактер пилори (наиболее достоверными методами диагностики являются кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест).
Диарейный синдром может указывать на Синдром раздраженного кишечника на фоне повышенной тревожности.
Однако это диагноз исключения, для этого рекомендуется провести дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Что предпринять сейчас:
Для профилактики рефлюксов в пищевод рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Учитывая молодой возраст и результаты обследования за 24г вероятность онкологического процесса очень мала
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрозии исключают по Фгдс. Чтобы их не было, рекомендуют соблюдать строгий антирефлюксный режим. При изжога - прием Ганатон, Нексиум курсами.
Причин у кашицеобразного стула много - Сибр, Целиакия, ферментативная недостаточность, глистные инвазии, синдром раздраженного кишечника.
Не стоит бояться онкологии, это крайне редкое осложнение. Если наблюдаться и проходить лечение, то прогноз благоприятный.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа