Что вас беспокоит?
Микоплазменная пневмония, анализы
Здравствуйте! Три недели подкашливала и не было сил. Неделю назад началась высокая температура (до 38,8), кашель усилился. По крови и симптомам врач предположил микоплазменную пневмонию. Но диагноз не подтвержденный, мазок я не сдавала. Неделю пропила Клацид. Температура сейчас в районе 37,4-37,7. Кашель стал влажным. Но совершенно нет сил, с трудом хожу. Сегодня сдала кровь повторно. Прикреплю результат. Все ли в порядке? Можно ли мне завтра выходить в офис без риска кого-то заразить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа крови признаки выраженного воспаления пока сохраняются: повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ 54 мм/ч) и слегка увеличено количество моноцитов, что часто наблюдается при инфекциях дыхательных путей, в том числе после микоплазменной или вирусно-бактериальной пневмонии. Гемоглобин и эритроциты в норме, лейкоцитарная формула указывает на постепенное стихание процесса,нейтрофилы и лимфоциты близки к нормальным значениям, что подтверждает динамику выздоровления. При сохраняющейся температуре и выраженной слабости обычно рассматривают продолжение антибактериальной терапии другим препаратом из группы макролидов или фторхинолонов, однако решение о смене антибиотика принимается только после очного осмотра и исключения осложнений. Для подтверждения или исключения микоплазменной инфекции может использоваться анализ крови на антитела IgM/IgG или ПЦР-мазок из зева. После перенесённой пневмонии слабость и субфебрилитет (до 37,5 °C) могут сохраняться 1-2 недели, что связано с восстановлением организма. Выходить на работу стоит лишь после нормализации температуры и общего самочувствия, чтобы не спровоцировать обострение и не ослабить иммунитет, даже если риск заразить окружающих уже минимален. Обычно рекомендуют обильное питьё, белковое питание, полноценный сон и постепенное увеличение активности. При усилении слабости, одышке или возвращении температуры следует повторно обратиться к терапевту и сделать контрольный снимок лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови сохраняются признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ.
Учитывая, что сохраняется кашель, повышение температуры тела, рекомендуют провести рентген органов грудной клетки, очно проконсультироваться с врачом терапевтом. Возможно, врач назначит повторный курс антибактериальной терапии. Решение о выходе на работу принимает терапевт на очном приеме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваш анализ крови указывает на восстановительный период после воспаления:
СОЭ (54 мм/ч) остаётся повышенной, что часто сохраняется 2-3 недели после пневмонии или другой инфекции.
Небольшой избыток моноцитов (1.01) тоже типичный признак восстановления после бактериальной или атипичной инфекции (например, микоплазмы).
Гемоглобин, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты в норме -активного воспаления сейчас нет.
Температура 37,4-37,7 C, выраженная слабость и потливость -признаки того, что организм ещё не восстановился полностью, особенно после антибиотика.
Что это значит:
– Инфекция, вероятно, уже подавлена, но идёт фаза реабилитации.
– СОЭ и температура снижаются медленно, особенно после микоплазменной или вирусной пневмонии.
Выходить в офис пока не стоит:
– риск заразности сейчас минимальный, если кашель без мокроты и вы не чихаете;
– но из-за слабости и повышенной температуры организм не готов к нагрузке, велик риск осложнений или рецидива.
Рекомендую:
1.Ещё 5-7 дней щадящего режима дома.
2.Тёплое питьё, сбалансированное питание, сон не менее 8 ч.
3.Контроль температуры утром и вечером.
4.Повторить общий анализ крови и рентген/флюорографию через 10-14 дней для оценки динамики.
Если температура не снизится ниже 37,5 C в течение недели или вновь усилится кашель -повторно к терапевту, возможно, понадобится дообследование (мазок на микоплазму/хламидию, СРБ, рентген).
Сейчас главное -долечиться и восстановить силы, а не выходить на работу раньше времени.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам общего анализа крови сохраняются признаки бактериальной инфекции: повышенные лейкоциты, нейтрофилы и СОЭ указывают на активный воспалительный процесс. Это согласуется с вашими жалобами на слабость, субфебрильную температуру и остаточный кашель после предполагаемой микоплазменной инфекции. Выход на работу сейчас не рекомендуется, необходимо продолжать наблюдение у врача, при необходимости провести контрольные анализы, чтобы оценить динамику воспаления, и завершить курс лечения до полного выздоровления.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции. В таком случае при сохраняющейся клинической картине рекомендуют кт органов грудной клетки
Добрый день!
По анализу крови есть признаки как бактериального процесса так и вирусного!
При подозрении на атипичные возбудители для точной диагностики врачи рекомендуют обследоваться на атипичные возбудители:
иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние. Возможно по показаниям проведение СКТ органов грудной клетки, а так же бак посев из зева с определением чувствительности к АБ
При сохранении температуры, влажного кашля и общего недомогания не рекомендуют выходить на работу до полного исчезновения симптомов, более точно этот вопрос решает врач при осмотре и объективной оценки состояния
Сейчас рекомендуют продолжить симптоматическое лечение:
-Тёплое обильное питьё: смягчает тёплое молоко с маслом и мёдом, морсы из клюквы или брусники ( содержат Фитонциды которые оказывают природный противовоспалительный и антибактериальный эффект
-при кашле с мокротой врачи на очном приеме назначают курс муколитиков (например, АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки или Эдомари 300 мг 2 раза в сутки. 7-10 дней).
-Соблюдайте микроклимат дома: при создании влажности 40-60% это помогает сохранить слизистую увлажненной и устойчивой к инфекциям. Чаще проветривайте квартиру.
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20172 ответа
- 28 Декабря 20179 ответов
- 16 Февраля 201833 ответа
- 25 Февраля 20191 ответ