Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3808709

Что вас беспокоит?

Результатты тиреоглобулина

Добрый день, мне 66 лет , в мае 2024 года нашли узел в щитовидной железе , направили на пункцию, по результатам функции Betesta 5. Я была прооперирована: правосторонняя тиреоидэктомия с центральной шейной лимфодиссекцией. По результатам гистологии : фолликулярная опухоль неопределенного злокачественного потенциала , на фоне хронического тиреоидита. Гормоны от апреля 2025 ттг 1.4 , т4 своб 13.4 , ат к тг 0.02 , тиреоглобулин 82.7 при норме до 78, пересдала гормоны в октябре ттг 3.5, т 4 12.1 ат к тг 0.2 , тиреоглобулин увеличился до 110 . По узи диффузные изменения тиреоидного остатка слева , справа образования не выявлено. Я пью тироксин , нужно ли мне увеличивать дозу , и почему растёт тиреоглобулин

Гипертоническая болезнь
66 лет
9 Ноября 2025·Просмотров: 53·Ольга, Москва

Принятый ответ

Добрый день, Ольга!
Подскажите пожалуйста, прооперированы были в этом году? Какой объем операции? Какой рост и вес? В настоящий момент какую дозу Л-тироккисна принимаете?
Целевой уровень ТТГ 0,2-2,0
Тиреоглобулин растет-потому что оставили кусочек щитовидной железы, в ней идет гиперплазия, из-за этого вырос показатель.
Сдавали АТ к тиреоглобулину?

Лилия Сергеевна, рос 164 , вес 76 кг , проведена правосторонняя тиреоидэктомия с центральной шейной лимфодиссекцией, последние ат к ттг 0.2 , левотироксин принимаю в дозе 100 мкг

Так как сохранена щитовидная железа с левой стороны, за счет отсутствия справа она стала увеличиваться в обьеме отсюда рост тиреоглобулина. Прием тироксин на требуется.
Контроль анализов каждые три месяца, первый год, далее раз в 6 мес

Принятый ответ

Добрый день
Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину информативны только на полностью удаленной щитовидной железе
У вас же половина оставлена
И поэтому сдавать эти анализы просто бессмысленно
Так же вам не может даваться супрессивная доза тироксина
Поскольку есть остаток ткани

Елена Борисовна, получается левотироксин я пью в адекватной дозе ( ттг вырос до 3.5 ) и повышать её не надо ? Тогда и тиреоглоьулин в динамике сдавать больше не надо ?

Совершенно верно
Норма в вашем случае ТТГ до 4.0
И тиреоглобулин как и антитела смотреть не рекомендовано

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение ат ТГ и сам тиреоглобулин несёт информацию только при полностью удалённой щитовидной железе. В данном случае данные показатели неинформативны, говорят только о том, что имеется ткань щитовидной железы, в данном случае их повышение опасности не несёт.

ТТГ находится в нормальном значении, гормонозаместительная терапия достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину нет никакого смыла смотреть и по ним делать какие-то выводы о рецидиве, т.к. вам удалили не всю щитовидную железу, а часть.
Доза тироксина для вас не может быть супрессивной, т.е. к ТТГ менее 0.1 стремиться не нужно.
Целевой ТТГ определяет врач онколог. По гистологии убедительных данных за рак не получено, поэтому целевой ТТГ может быть таким: 0.4-4.0. Дозу тироксина оставляйте прежней.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Результат ат-ТГ и тиреоглобулин важен в том случае если щ.ж удалена полностью.

ТТГ без отклонений. Коррекция дозировки ненужна .

Рекомендован динамический контроль показателя тттг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.