Консультация терапевта /

Температура держится — вопрос №380917

1409 просмотров

Здравствуйте. У моего мужа такая проблема.
В течении трех недель держится температура 37-37.3 После сна температура 36.7. В течении дня в промежуток несколько часов температура может подняться до 37.5 и спуститься на 37.бывает резко бросает в жар. Последние дни внезапные головные боли, давление в норме. Ещё появилось что то типа лишая на руке, фото прилагаю. Температура начала подниматься после сильного нервного потрясения. Он начал пить препараты Тиралиджен и Золофт. На утро после приема препаратов его морозило, препараты сразу же отменил. После отмены температура продолжала держаться и держится до сих пор с переодичностью.
Чувствует себя хорошо. Кроме температуры и единичных случаев головной боли, больше ничего не беспокоит.
Это точно не ковид, так как вся семья общается с ним близко, никого не заразил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Боли возникли внезапно? Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция. Также препараты нельзя отменять резко. Эффект от их приема только через 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да, боли возникают внезапно последние дни.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Скорее всего из-за резкой отмены. Также необходимо сдать посоветованные мной анализы
Клиент
Юлия, анализы подгрузила. Посмотрите.
Невролог, Терапевт
Повышен пролактин. Сначала следует сделать мрт головного мозга, если все в порядке, то тогда обратиться к эндокринологу и искать причину ниже головного мозга.
Клиент
Юлия, с щитовидной может быть проблема при повышенном Пролактине?
Невролог, Терапевт
Может. Но обычно проблема в гипофизе, гипоталамусе
Терапевт
Здравствуйте,нужно снова начать пить Тералиджен и Золофт, просто дозу чуть меньше сделать,а потом повышать постепенно и оценить на фоне приема препаратов температуру. Эффект медленно развивается.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19 и кровь на антитела к короновирусной инфекции. Длительная субфебрильная температура может быть при COVID 19. Остальные члены семьи могли не заболеть либо переносить инфекцию бессимптомно. Такое тоже возможно.
Сдать общий анализ крови, С - реактивный белок.
Общий анализ мочи.
Биохимию крови общую.
После этого решать вопрос в каком направлении двигаться дальше в плане дообследований.
Высыпания нужно показать дерматологу. По фото может быть грибковая инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Анна, подгрузила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста. Срб правда сдать забыли.
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, все в порядке.
Незначительно повышен Пролактин, но это связано с приёмом антидепрессантов и тералиджена. Они могут повышать уровень Пролактина. ЩЖ хорошо выполняет свою функцию. Кровь и моча без воспалительного процесса.
Температура и головные боли предположительно все таки связаны с резкой отменой тех препаратов, что он принимал.
Терапевт
Здравствуйте. До этого у мужа не было проблем с головными болями?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, нет, не было. Последнее время только так.
Терапевт, Кардиолог
Антидепрессанты до этого сколько принимал? Или только однократно выпил - после этого отменил?
Клиент
Анна, принимал около недели, затем отменил, так как поднималась температура. Тиралиджен принимал по 2 таблетки на ночи, Золофт пол таблетки в обед.
Терапевт, Кардиолог
Это может быть и синдром отмены на Золофт. Препарат нужно убирать постепенно. Если состояние в целом терпимое, то принимать обезболивающие препараты Найз или Целебрекс от головной боли, Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Если совсем плохо - то вернуться к приёму антидепрессантов. Затем постепенно снижать дозу под контролем лечащего врача.
Дообследоваться, хотя бы минимально. Как я обозначила выше. Чтобы понимать причину Субфебрилитета.
Клиент
Анна, ну он получается две недели уже не пьёт антидепрессанты. Температура сохраняется. Синдром отмены уже бы наверное сошёл на нет? Если говорить именно о синдроме отмены.
Терапевт
Здравствуйте. Как долго и в какой дозировке муж принимал эти препараты?Кто назначил их принимать? Когда появилось высыпание на теле? Какие хронические заболевания есть у мужа?
Принятый ответ
Клиент
Медине, принимал в течении двух недель, затем отменил, так как держалась температура. Тиралиджен принимал по 2 таб на ночь, Золофт по полтаблетки с утра. Назначил терапевт. Хронических заболеваний нет.
Терапевт
Не исключено, что это проявления синдрома отмены, т. к отменять антидепрессанты необходимо постепенно под контролем лечащего врача. Также для исключения воспалительного компонента рекомендую диагностический минимум- оак, оам, срб, прокальцитонин.
Клиент
Медине, подгрузила анализы. Посмотрите пожалуйста. Срб правда забыли сдать
Терапевт
В анализах есть повышение пролактина. Рекомендую выполнить мрт головного мозга,для оценки состояния гипофиза, с результатами обязательно к эндокринрологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление вероятность
7 мин. назад
900.00 р.
Данил
Болезненное вздутие
50 мин. назад
900.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Привкус йода во рту
52 мин. назад
900.00 р.
Олька, Санкт-Петербург
Еще больше повысились печеночные показатели
53 мин. назад
1000.00 р.
Дмитрий, Москва
Упал гемоглобин за 2 недели
1 час назад
1000.00 р.
Елена, Нижний Новгород
Синий язык
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург