Двухсторонняя пневмония — вопрос №380946

Question

Двухсторонняя пневмония — вопрос №380946

Евгения

153 просмотра

26 декабря 2020

Добрый день! После проведения КТ у меня установили двухстороннюю пневмонию на фоне Ковида КТ2.Поражение правое 5%и левое 15%легких. И тест пришел положительный. Мне назначили азитромицин 500 по 1 т. 1раз в лень и цефтриаксон 1г.2 раза в день 10 дней плюс витамины Д3, витамин С, цинк и ингаверин и чай грудной сбор 4.Вчера я сделала последний укол цефтриаксона, сейчас пью только витамины.Врач сказала что надо сделать 5 дней перерыв и начать пиль левофлоксацин по 1т.1раз в день 5 дней плюс свечи виферон и сироп Джосепт. У меня вопросы:1.почему именно через пять дней пить левофлоксацин? 2.как понять что у меня процесс воспалерия остановился? 3. Когда можно сделать повторное КТ? 4. Что мне делать дальше? Как и чем лечится? Потому что внятных ответов от своего врача я не могу добится. Прошу вас помогите мне пожалуйста.

Вопрос закрыт

двухсторонняя пневмония! помогите советом

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать ванну с магниевой солью при варикозе?

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диагностика анемии

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

shkriak@gmail.com, Великий Новгород

Флуимуцил антибиотик

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Дмитрий

Вздутие живота

5 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Владислава

Воспаление и зажатость плечевых сухожилий

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Алиса

Фобия на бешенство

8 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Валерия, Москва

Озноб, температура, ком в горле

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020 · Answer 1 · 2020-12-26T22:16:14+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, у вас есть анализы, прикрепите, какие сейчас жалобы, когда делали КТ и когда начали принимать антибиотики, врач, когда слушал, сказал, что слышит?

Евгения, 26 декабря 2020 · Answer 2 · 2020-12-26T22:24:21+03:00

Анна, 16 числа делали КТ и ПЦР на Ковид. Сразу назначили азитромицин по 1т.6 дней, уколы в/м цефтриаксон 2 раза в день 10 дней. Я уже их закончила делать вчера. Температура ушла на 3-4день уколов и больше не поднимается вообще. Но беспокоит сегодня небольшая боль в грудной клетке. Анализ крови не делали и т.к у меня Ковид, когда сделают незнаю. И врач не приходит и я не могу выходить т. к. тест полодительный, но сатурация на приборе то 98,то97.Нужно ли мне все таки пропить Левофлоксацин или это будет лишним? Как дальше и чем лечится?

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020 · Answer 3 · 2020-12-26T22:38:57+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

А у вас кашель есть?

Евгения, 26 декабря 2020 · Answer 4 · 2020-12-26T22:40:50+03:00

Пожаловаться

Евгения, 26 декабря 2020

Клиент

Анна, вот именно что нет и как такового вообще не было. Незнаю это хорошо или плохо что нет кашля?

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020 · Answer 5 · 2020-12-26T22:50:58+03:00

По вашей клинике я показаний к левофлоксацину не вижу, но очень важный момент что вам назначили опять комплексное лечение, значит врач что-то слышит в лёгких, вам лучше вызвать его ещё раз через несколько дней на очный осмотр,если есть возможность сделать ОАК может платно, на дому, витамины пейте добавьте мильгамма по 1 т 1 р в д,1 мес

Евгения, 26 декабря 2020 · Answer 6 · 2020-12-26T22:56:42+03:00

Анна, скажите получается левофлоксацин назначается если есть кашель? И скажите если у меня нет ни кашля, ни температуры я могу надеяться что иду на поправку?

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020 · Answer 7 · 2020-12-26T23:01:41+03:00

Нет, антибиотик назначается, если на 3 день после предыдущего антибиотика остаётся температура+ ОАК, который показывает воспаление+ физикальных осмотр.
Про кашель я спросила, потому что назначили джосепт- это препарат, который снимает бронхоспазм, вот поэтому я и рекомендовала вам очный осмотр

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020 · Answer 8 · 2020-12-26T23:03:43+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 26 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

По клинике вы идёте на поправку, но такое массивное лечение настораживает

Евгения, 26 декабря 2020 · Answer 9 · 2020-12-26T23:11:00+03:00

Пожаловаться

Евгения, 26 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Значит буду вызывать врача на дом.

Евгения, 28 декабря 2020 · Answer 10 · 2020-12-28T15:38:01+03:00

Анна, Добры день! У меея пришел результат анализа, вы могли бы подсказать как у меня обстоят дела с выздоровлением. Процесс воспаления остановился?Клинический анализ крови
Гематокрит 38.8 % 35.0 - 45.0 %
Гемоглобин 13.1 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл
Эритроциты 4.49 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)86.4 фл 81.0 - 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр 12.7 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр. 29.2 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.8 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 323 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 9.15 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 49.1 %. 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 39.2 %. 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9.7 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 1.7 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.4.48 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.59 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.89 тыс/мкл. 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл. 0.00 - 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 20 мм/ч. < 20.

Я из всех показателей вижу что у меня повышены лимфоциты, что это может означать?

Токмакова Анна Ивановна, 28 декабря 2020 · Answer 11 · 2020-12-28T15:49:20+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 28 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,Оак практически нормальный, вы выздоравливайте, принимайте витамины, которые вы пьете+ Вит группы б, например, мильгамма 1 т 1 р в д 1 мес

Евгения, 28 декабря 2020 · Answer 12 · 2020-12-28T15:50:32+03:00

Пожаловаться

Евгения, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, а что означает повышенные лимфоциты?

Токмакова Анна Ивановна, 28 декабря 2020 · Answer 13 · 2020-12-28T22:13:38+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 28 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Повышение лимфоцитов свидетельствует о вирусной инфекции, но у вас повышение клинически незначимости, а тем учётом что перенесли ковид

Евгения, 28 декабря 2020 · Answer 14 · 2020-12-28T23:09:23+03:00

Анна, так дело в том что я только 26 числа сдала второй тест на Ковид. Ещё результатов теста нет. Какой он будет положительный или отрицательный я незнаю. Просто переживаю за пневмонию, главное чтобы процент поражения не вырос, а наоборот прекратился.

Токмакова Анна Ивановна, 28 декабря 2020 · Answer 15 · 2020-12-28T23:36:10+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 28 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Ну судя по ОАК, вы на стадии выздоровления

Евгения, 31 декабря 2020 · Answer 16 · 2020-12-31T18:44:21+03:00

Анна, и снова я с вопросом. Выписали мне курс лечения экстракт алоэ и мазать спину скипидарной мазью. Сегодня поднялась вечером температура до 37. Такое возможно? Что это означает? Я что опять начинаю болеть?

Николаева Александра, 26 декабря 2020 · Answer 17 · 2020-12-26T22:33:13+03:00

Пожаловаться

Николаева Александра, 26 декабря 2020

Терапевт

Анализ крови сдавали? Какие жалобы на сегодняшний день?

Евгения, 26 декабря 2020 · Answer 18 · 2020-12-26T22:37:10+03:00

АЛЕКСАНДРА, 16 числа делали КТ и ПЦР на Ковид. Сразу назначили азитромицин по 1т.6 дней, уколы в/м цефтриаксон 2 раза в день 10 дней. Я уже их закончила делать вчера. Температура ушла на 3-4день уколов и больше не поднимается вообще. Но беспокоит сегодня небольшая боль в грудной клетке. Анализ крови не делали и т.к у меня Ковид, когда сделают незнаю. И врач не приходит и я не могу выходить т. к. тест полодительный, но сатурация на приборе то 98,то97.Нужно ли мне все таки пропить Левофлоксацин или это будет лишним? Как дальше и чем лечится?

Николаева Александра, 27 декабря 2020 · Answer 19 · 2020-12-27T10:04:03+03:00

На данный момент не вижу показаний для назначения еще одного курса антибиотиков. Когда повторный мазок будет отрицательным, лучше сдать полный анализ крови и если в анализе будут изменения, то тогда нужен курс антибиотиков. ПовторноеКТ делать если нет улучшений, если все хорошо, то КТ можно и не делать. В динамике при сохранении жалоб, КТ контроль не раньше, чем через 1- 2 мес.принимайте вит д по 4 кап на ночь 3 мес, нейромультивит по1 таб 3 раза 1 мес.

Евгения, 27 декабря 2020 · Answer 20 · 2020-12-27T10:08:04+03:00

Пожаловаться

Евгения, 27 декабря 2020

Клиент

АЛЕКСАНДРА, скажите а боли в груди это нормальное явление?

Николаева Александра, 27 декабря 2020 · Answer 21 · 2020-12-27T12:46:45+03:00

Пожаловаться

Николаева Александра, 27 декабря 2020

Терапевт

Боли в груди какие по характеру? Поющие, давящие? Проходят при перемене положения тела? Беспокоят при надавливании на грудь? Отдают в руку? Лопатку?

Евгения, 27 декабря 2020 · Answer 22 · 2020-12-27T13:29:25+03:00

Пожаловаться

Евгения, 27 декабря 2020

Клиент

АЛЕКСАНДРА, боли какие то ноющие. Утром просыпаешься их нет, потом появятся и исчезают. Между лопатками.

Николаева Александра, 27 декабря 2020 · Answer 23 · 2020-12-27T14:13:46+03:00

Пожаловаться

Николаева Александра, 27 декабря 2020

Терапевт

Такие миалгии бывают, это не сердечные боли. Принимайте выше описанное лечение. Будьте здоровы;)

Евгения, 28 декабря 2020 · Answer 24 · 2020-12-28T15:51:37+03:00

АЛЕКСАНДРА, Добрыйдень! У меня пришел результат анализа, вы могли бы подсказать как у меня обстоят дела с выздоровлением. Процесс воспаления остановился?Клинический анализ крови
Гематокрит 38.8 % 35.0 - 45.0 %
Гемоглобин 13.1 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл
Эритроциты 4.49 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)86.4 фл 81.0 - 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр 12.7 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр. 29.2 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.8 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 323 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 9.15 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 49.1 %. 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 39.2 %. 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9.7 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 1.7 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.4.48 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.59 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.89 тыс/мкл. 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл. 0.00 - 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 20 мм/ч. < 20.

Я из всех показателей вижу что у меня повышены лимфоциты, что это может означать?

Николаева Александра, 28 декабря 2020 · Answer 25 · 2020-12-28T18:46:55+03:00

Пожаловаться

Николаева Александра, 28 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, анализы нормальные. СОЭ чуть выше нормы, но после такой инфекции допустимо

Евгения, 28 декабря 2020 · Answer 26 · 2020-12-28T23:11:44+03:00

Пожаловаться

Евгения, 28 декабря 2020

Клиент

АЛЕКСАНДРА, а то что лимфоциты повышены?

Николаева Александра, 28 декабря 2020 · Answer 27 · 2020-12-28T23:46:01+03:00

Вы переболели инфекцией, когда человек болеет на его защиту встают разные клеточки в организме. Так вот, лимфоциты кидаются в бой для борьбы с инфекцией во вторую очередь. И после болезни могут быть чуть выше нормы, так иммунная система реагирует. В вашем случае показатель чуть выше нормы. Через 2 недели нужно кровь повторить

Евгения, 31 декабря 2020 · Answer 28 · 2020-12-31T18:45:08+03:00

АЛЕКСАНДРА, и снова я с вопросом. Выписали мне курс лечения экстракт алоэ и мазать спину скипидарной мазью. Сегодня поднялась вечером температура до 37. Такое возможно? Что это означает? Я что опять начинаю болеть?

Николаева Александра, 1 января 2021 · Answer 29 · 2021-01-01T19:32:50+03:00

Пожаловаться

Николаева Александра, 1 января 2021

Терапевт

Да, возможно снова начинаете болеть. Пока просто наблюдайте за состоянием.