Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 2 года. Прикорм с 6 месяцев. С первых дней прикорма – реакция на коже, в виде сыпи, которая чешется, похожа на крапивницу. Когда ребенку было полтора года сдавали расширенную аллергопанель методом ALEX. Панель показала аллергию на коровье молоко (альфа лактальбумин -1 класс), яичный белок (овальбумин -1 класс), говядину 2 класс, свинину 2 класс. Питание скорректировали, и высыпание стали не так часто беспокоить. Летом были незначительные. Ребенок пошел в сад. Практически полтора года ребенок на терапии - регулярно антигистаминные (зиртек, зодак), адвантан на высыпания, элидел. Пробовала зиртек заменить эриусом – эффекта не увидела. В начале октября на ляшках появились значительные высыпания, на которые не действует гормональные мази. Он их чешет, пробовала пимуфуцин и тоже не помогает. Вот уже где-то месяц высыпания не проходят. Ребенок недели три назад болел, была высокая температура и насморк. Сдали в институте аллергологии снова панель, но уже выборочно на определенные продукты. Анализы показали реакцию на желток (хотя анализ полугодовой давности не выявил реакцию на желток), на белок, сыворотку коровьего молока, свинину. Расшифруйте анализы в контексте питания, что можно ребенку давать из еды? Каши молочные на ультрапастеризованном молоке можно? Топленое масло можно? Творог можно? Как быть с хлебобулочными изделиями из магазина? Также в целом хочу понимать, в каких продуктаъ питания может потенциально содержаться сыворотка коровьего молока? Это относится к сыру? Ну и в целом посмотрите пожалуйста на высыпания на ногах, похоже вот конкретно эти высыпания это на аллергию? Также вопрос по глюконату кальция, стоит ли его давать ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях с учётом анализов и аллергии молочные каши на ультрапастеризованном молоке, творог и сыры давать не рекомендуется, так как они содержат белки и сыворотку коровьего молока. Топлёное масло обычно переносится, но важно убедиться, что в нём нет молочных примесей. Хлебобулочные изделия из магазина могут содержать молочные компоненты т.е. сыворотку, сухое молоко, сливки или лактозу поэтому их лучше исключить или тщательно проверять состав. Сыворотка коровьего молока может встречаться в различных молочных продуктах, сырах, десертах, сухих смесях и кондитерских изделиях, поэтому при выраженной аллергии важно читать состав продуктов.
Глюконат кальция можно давать только по назначению педиатра, если есть показания, например, профилактика дефицита кальция.
Рацион ребёнка следует строить на безопасных продуктах, каши на воде, овощные и фруктовые пюре, мясо, которое не вызывает реакции, избегая молочных и яичных добавок. Для точной корректировки питания и постепенного введения новых продуктов необходимо наблюдение аллерголога .
подождите, ну у него же не показало реакции на кипяченое молоко. и на казеин тоже. почему каши на молоке нельзя, если реакция на определенный компонет молочной продукции
По анализу иммуноглобулин E к сыворотке коровьего молока составляет 0,93 кЕ/л (2 класс), это говорит о низкой, но наличествующей сенсибилизации. Поскольку реакции на казеин и кипячёное молоко нет, риск серьёзной аллергической реакции на молоко в целом низкий. Каши на молоке можно вводить осторожно, небольшими порциями, под наблюдением, чтобы проверить переносимость. Исключение пока делают только продукты с потенциально высокой концентрацией сыворотки или комбинированные молочные изделия, пока не подтверждена полная переносимость.
так мне и надо понять какие продукты исключить. ребенку 2 года на хлеб и воду я его посадить не могу. поэтому и сдавала анализы. ответы из разряда "идите к аллергологу " мне не подходят, мы и так у нескольких врачей наблюдаемся. я обратилась на сайт за получением альтернативного мнения, если нет желание отвечать - то пройдите мимо. Сайт превратился не в консультационную площадку , а в чат ИИ. когда ты не получаешь мнение, а тебе просто отсылают к врачу на консультацию
В подобных случаях исключают только продукты с высокой концентрацией сыворотки и сложные молочные смеси (йогурты с добавками, десерты, сухие смеси, сливки). Каши на молоке, творог, сыры и топлёное масло можно давать постепенно, небольшими порциями, наблюдая за реакцией ребёнка.
Вы хотите получить именно список что можно а что нельзя малышу ,верно ?
Вверху рассписала что можно , главное чтобы порции были небольшими и постепенно вводить продукты , 1 продукт в день.
что насчет сыров? твердые сорта можно давать? и по характеру высыпания (интересуют ноги) это может быть вызвано вирусом? если да, то как лечить. обычно когда аллергия - адвантан действует мгновенно. на ляшках мази не помогают. так же интересует вопрос по антигистаминным. какие препараты рекомендуете? глюконат кальция не помогает от аллергии как профилактика?
Твердые сыры можно давать осторожно, небольшими порциями, если ребёнок их переносит без реакции, в них низкое содержание сыворотки. Высыпания на ногах могут быть как аллергической, так и вирусной природы, но больше по фото аллергический генез ; при вирусной сыпи мази обычно малоэффективны, лечение симптоматическое это контроль температуры, увлажнение кожи, при зуде антигистаминные препараты. Для детей обычно рекомендуется современные антигистаминные средства без седативного эффекта Зодак, Эриус. Глюконат кальция не действует как профилактика аллергии и не уменьшает высыпания.
Твердые сыры можно давать осторожно, небольшими порциями, если ребёнок их переносит без реакции, в них низкое содержание сыворотки. Высыпания на ногах могут быть как аллергической, так и вирусной природы, но больше по фото аллергический генез ; при вирусной сыпи мази обычно малоэффективны, лечение симптоматическое это контроль температуры, увлажнение кожи, при зуде антигистаминные препараты. Для детей обычно рекомендуется современные антигистаминные средства без седативного эффекта Зодак, Эриус. Глюконат кальция не действует как профилактика аллергии и не уменьшает высыпания.
Твердые сыры можно давать осторожно, небольшими порциями, если ребёнок их переносит без реакции, в них низкое содержание сыворотки. Высыпания на ногах могут быть как аллергической, так и вирусной природы, но больше по фото аллергический генез ; при вирусной сыпи мази обычно малоэффективны, лечение симптоматическое это контроль температуры, увлажнение кожи, при зуде антигистаминные препараты. Для детей обычно рекомендуется современные антигистаминные средства без седативного эффекта Зодак, Эриус. Глюконат кальция не действует как профилактика аллергии и не уменьшает высыпания.
Дублируется почему то ответ
Ребенок болел накануне 2-3 нед это много .Вирусная сыпь появляется обычно на 2-3 сут
поняла, спасибо. а что насчет сметаны и кисломолочки, ее можно давать? к примеру, ряженку и сметану? ребенку зодак уже не помогает, тавегил хорошор зуд снимает, его можно использовать?яправильно поняла, что яйцо ни в каких пропорциях не допустим? имею в виду желток яйца?
ну вот сыпь на ногах держится уже недели 3. ничего на нее не действует. какие мази можете посоветовать от зуда?
По яйцу, при выраженной аллергии к аллергену ребёнку лучше полностью исключать яйца, включая желток, так как даже небольшие количества могут вызывать реакции.
Что касается антигистаминных препаратов ,если Зодак не помогает, а Тавегил хорошо снимает зуд, его можно использовать в подобных случаях
Для облегчения зуда можно использовать мягкие увлажняющие кремы без запаха, а также рекомендованы мази с антигистаминным или успокаивающим действием например, с гидрокортизоном низкой концентрации 0,5 % или с пантенолом или с эмолентом чтобы увлажнять кожу такие как ля Рош или лапочка до ,6 р/д.
И ещё вопрос по кисломлочным продуктам, там содержится же сыворотка, их нельзя получается? Или к примеру ряженку, которая на основе топленого молока можно? И не совсем понятно почему такая разница в показателях между анализами, которые сделаны достаточно высокочувствительными методами. Разница в пол года всего, а свинина из 2 класса перешла в первый, а яйцо наоборот. Анализам то вообще верить можно или это деньги на ветер
Да, в кисломолочных продуктах остаются белки и сыворотка, поэтому при аллергии на молочный белок их лучше не давать, даже ряженку и даже термически обработанные. Разница в показателях анализов допустима уровень антител меняется со временем и зависит от контакта с аллергеном и общего состояния. Анализы достоверные, но их как правило всегда оценивают вместе с симптомами, а не отдельно.
Но и как правило ребенок скушал например продукт и к вечеру сыпь .
Алена Игоревна, какую панель посоветуете сдать и в какой лаборатории?сыпь на ногах не берет ничего, ни мази, ни антигистаминные. Какие анализы стоит сдать, чтобы определить этимологию сыпи? Ну не может же быть такое, что если сыпь аллергического характера, то препараты никакие не действуют?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20173 ответа
- 22 Мая 20197 ответов
- 16 Января 20205 ответов