Что вас беспокоит?
Синовит и теносиновит.
Здравствуйте. 3 недели назад стала болеть нога, голень. Сделала узи нашли синовит и теносиновит.Какие анализы сдать и от чего может быть эта болезнь?Чем облегчить боль и как лечить, многие нпвс нельзя, так как есть проблемы с ЖКТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, могу я уточнить у вас ряд моментов, чтобы понять какое обследование порекомендовать. попробуйте прям по пунтктам ответить.
1. боль возникала внезапно, остро? в ночное/утреннее время или в течение дня/к концу дня, во время ходьбы, при нагрузке? (уточните обстоятельства появления боли).
2. боль постоянная, фоновая, даже в покое? или только в момент движения и при ходьбе?
3. покой облегчает боль или наоборот усиливает и также движения облегчают или усиливают боль?
4. в ночное время ближе к утру скованность в сустае, боль ?
5. внешне припухлость/отечность есть?
6. трогать сустав больно? на ощупь горячий сустав?
7. покраснение есть?
8.если есть возмоность то пришлите фото болезненные/припухших суставов
9. есть ли проблемы с другими суставами?
10. данный эпизод впервые возник?
11. бывают ли боли в спине? если да, то боль постоянного характера или только провоцируется нагрузкой?
12. уточните ваш рост и вес
13. псориаз у вас или ваших кровных родных?
Резюмирую по узи. Дело в том что синовит/теносиновит может быть в рамках как дегенеративного заболевания-артроза так и при артрите, артрит может быть как реактивный, например после перенесенной кишечной инфекции или половой инчекции, как правило вознкиает в етчение последующего месяца ,но не позже после перенесенной инфекции. Так же может быть от перегрузки, интенсивные физ нагрузки или длительная ходьба, особенно в некомфортной обуви, к примеру плоская подошва или наоборот высокий каблук.
Полный объем исследования уточним в зависимости от ваших ответов, но в целом при появлении суставного синдрома как правило в первую очередь оцениваем лабораторно ,нет ли системного воспаления- клинчиеский анализ крови+лейкоформцла+СОЭ, общий анализ мочи, биохимия крови- срб, мочевая кислота, фибриноген, рф, АЦЦП, креатинин,алт,аст, глюкоза.
Лечение зависит от результатов обследования.
Здравствуйте.
1.боль возникла внезапно, сначала было ощущение жжения, потом появилось боль
2.Боль в основном постоянная и в покое есть. При ходьбе больше болит
3 В покое небольшое облегчение
4. Ночью вроде нет боли, утром есть
5 небольшая есть отёчность
6 трогать немного больно. Не горячий
7 нет
8 фото вышлю
9 есть протрузии в шейном и в пояснице, в копчиковом отделе смещение
10 да
11 боли в спине появились 2 месяца назад
12 рост 172.вес 90
13 нет
Все анализы сдавала в сентябре кроме аццп всё в норме. РФ в том году в норме
подскажите, анализы сдавали уже на фоне боли и воспаления в суставе? здесь именно важно посмотреть острофазовые показатели воспаления на фоне суставного синдрома, важно клинчиеский анализ крови+лейкоформула+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, общий анализ мочи.
Боль в спине опишите подробнее:
1. есть ли ночная боль с облегчением после пробуждения
2. боль облегчается физическими упражнениями?
3. боль в спине в покое не проходит?
боль тупая ноющая постоянная фоновая или только при нагурзке?
так же подскажите, перед темк ак боль появилась, может были нагурзки-длительная ходьба, пребывание на ногах? инфекций не было?
Анализы сдавала когда болела спина. У меня была ещё температура небольшая и проблемы с ЖКТ. На ноге заболело чуть позже
1.Ночью сплю и не чувствую боль
2.Нет
3 боль в спине внизу, тупая. Но сейчас получше стало. Пью дону и мазь.
Нагрузок и длительнвх ходьб не было.
Насчёт инфекции не знаю. Была температура и живот болел, с носом проблемы были. Пила антибиотики вроде легче стало. Кровь в сентябре сдавала, срб, биохимия, моча и общая всё в норме.
Здравствуйте. Подскажите какие анализы надо сдать перед приёмом ревматолога? Если РФ в том году сдавала в этом надо? И аццп обязательно сдавать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату УЗи есть признаки воспаления сустава и сухожилий голеностопного сустава. Это может быть как следствием перегрузки, травмы, так и признаком системного заболевания.
К уже имеющемуся УЗИ все же рекомендовала бы выполнить рентгенографию (для исключения костно-травматических изменений и признаков хронического воспаления, как при ревматологических патологиях).
Подобные заключения могут быть в рамках ревматоидного артрита, и в рамках спондилоартритов (это не все, но наиболее частые причины). В связи с этим и могут быть сданы следующие показатели: ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, мочевая кислота, АЦЦП, креатинин, АЛТ, АСТ (последние 3 показателя сдаются не столько для подтверждения диагноза, сколько для определения функции печени и почек и возможности назначения терапии).
В целом сейчас нужно дать конечности покой, стараться не перегружать, использовать эластичный бинт при ходьбе, наносить местные гели с НПВС, внутрь применять НПВС тоже можно при атрофическом гастрите вне обострения. Наиболее безопасные для ЖКТ -целекоксиб, нимесулид под прикрытием омепразола
Здравствуйте. Все анализы эти я сдавала 2 месяца назад. Нога заболела месяц назад. Надо ещё сдать?
Конечно. Нужно оценить показатели уже на момент жалоб
Хорошо. Не подскажите если РФ есть свежее, аццп вообще обязателен анализ? Травм никаких не было, возможно была инфекция, была температура и живот болел. Через месяц заболела нога.
Да, АЦЦП наиболее чувствительный маркер на ревматоидный артрит. При подозрении на него обязательно необходим
Хорошо. Не подскажите если анализы будут все в норме, что дальше делать. Как лечить ногу?
Асло надо сдавать?
В любом случае лучше очно обратиться к ревматологу или ортопеду. Если признаков системного заболевания не будет выявлено, то вероятно явления перегрузочные. Основные принципы написала Вам в первом сообщении, последний абзац
Нет, это не информативный и часто бесполезный анализ
Хорошо. Спасибо.
Здравствуйте. Сегодня сдала анализы не могли вы их посмотреть?
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20191 ответ
- 27 Апреля 20201 ответ
- 13 Января 202138 ответов