Что вас беспокоит?
Боль в нижнем отделе позвоночника
Боль в нижнем отделе позвоночника, отдающая по правой ягодице и до колена правой ноги, по задней стороне. При движении, боль усиливается. При движении левой рукой боль тоже усиливается. Наклониться нереально. С кровати встаю через боль 10-9 из 10 балов. Бывает появляется ощущение мурашечного онемения обеих ног, в области от колена до области надевания носков(спереди). Есть МРТ, рентген, заключение невролога. Имеются результаты по анализу крови( биохимический, клинический, электролиты, ферритин) Вопрос- стоит ли мне подкорректировать лечение? Если мне необходимы упражнения, то какие именно(желательно подробно)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови низкий уровень ферритина, что свидетельствует о наличии латентного железодефицита, рекомендовано поддерживать уровень ферритина в пределах 30-40, рекомендуется в таких случаях прием железосодержащей терапии.
По мрт описывают протрузию небольших размеров, но с воздействием на правый нервный корешок, что может вызывать болевой синдром и онемение в правой нижней конечности.
При неэффективности назначенной терапии, обычно добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте. Мне сегодня поставили укол Флостерон, Тексаред и витамины группы В. Боль значительно стала меньше.
Когда лежу, немного чувствую напряжение в поясничном отделе позвоночника.
С кровати встаю с четверенек, по одной ноге спускаюсь с кровати. Когда спускаю вторую(правую)ногу, боль в поясничном отделе не даёт мне сразу разогнуть ноги(отдаёт по ягодице до колена по задней стороне правой ноги) секунд 10 потихоньку выпримляюсь.
Потом боль утихает. Но при повороте так же усиливается, но гнуться также не могу. Стало совсем немного легче. Лечение этими лекарствами только начали, курс прописан на 6 дней. Потом назначено пить Дона(Глюкозамин) 2месяца.
На какой стадии лечения мне нужно начать делать упраднения(ЛФК)? Могут ли мне уколы вообще не помочь, или такого не бывает?
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Ферритин низкий. Минимум должен быть 40. Нормы Ферритина :
Женщины (здоровые) 40-150 нг/мл
Мужчины (здоровые) 40-300 нг/мл
Для повышения уровня Ферритина необходимо принимать препараты железа.
Здравствуйте. Мне сегодня поставили укол Флостерон, Тексаред и витамины группы В. Боль значительно стала меньше.
Когда лежу, немного чувствую напряжение в поясничном отделе позвоночника.
С кровати встаю с четверенек, по одной ноге спускаюсь с кровати. Когда спускаю вторую(правую)ногу, боль в поясничном отделе не даёт мне сразу разогнуть ноги(отдаёт по ягодице до колена по задней стороне правой ноги) секунд 10 потихоньку выпримляюсь.
Потом боль утихает. Но при повороте так же усиливается, но гнуться также не могу. Стало совсем немного легче. Лечение этими лекарствами только начали, курс прописан на 6 дней. Потом назначено пить Дона(Глюкозамин) 2месяца.
На какой стадии лечения мне нужно начать делать упраднения(ЛФК)?
Принятый ответ
После стищания острой боли. Когда будет боль тупой можно лфк подключить
Здравствуйте.
Скорее всего болевой синдром идёт на фоне дискорадикулярного конфликта.
В плане лечения не вижу смысла в бинавите, актовегине и доне. Бинавит обычно используют только при дефиците вит.гр.В. актовегин и дона не имеют доказательной базы.
Лфк есть смысл делать, но при стихами боли и лучше под контролем инструктора и далее продолжать систематически для профилактики обострения. Все оставшиеся рекоменации стоит выполнить.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа