Что вас беспокоит?
Prp терапия при Гепатите B
Здравствуйте! Мне поставили диагноз Тендинит сухожилий квадратных мышц. Назначили PRP инъекции На приеме у меня не уточнили про хронические заболевания, а у меня хронических гепатит Б с младенчества. Не противопоказана ли мне такая процедура, если да, то какая альтернатива?
Принятый ответ
Здравствуйте. PRP-терапия при хроническом гепатите Б вам противопоказана.
Процедура PRP предполагает забор вашей собственной крови, ее обработку и введение в очаг воспаления. Хотя вирус гепатита B в основном находится в печени, он циркулирует и в крови. Введение концентрированной плазмы, даже собственной, в ткани с нарушенной микроциркуляцией (сухожилие) может создать условия для локальной активации вируса и непредсказуемой воспалительной реакции. Риск считается неоправданным.
Существуют другие эффективные методы лечения тендинита, которые для вас безопасны. Вам следует обсудить с вашим лечащим врачом следующие варианты:
1. Ударно-волновая терапия (УВТ) — основной и очень эффективный метод лечения подобных проблем.
2. Физиотерапия (например, ультразвук с противовоспалительной мазью, лазеротерапия).
3. ЛФК и кинезиотерапия — для укрепления мышц и восстановления биомеханики.
Обязательно свяжитесь с врачом, который назначил PRP, и сообщите о своем хроническом гепатите. Вместе с ним вы сможете подобрать безопасную и эффективную альтернативу.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего, противопоказаний нет, если гепатит Б пролечен современными противовирусными препаратами.
Нужно определить вирусную нагрузку лабораторно.
Если вирусов нет, а есть только антиген гепатита, то можно делать PRP.
Если есть вирусная нагрузка, то нужно не тендинит лечить, а пройти современную антивирусную терапию и уничтожить вирус.
Иначе цирроз на горизонте.
При тендините квадратных мышц обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов, попробуйте тейпирование.
Обсудите обкалывание сухожилий Плексатроном. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
PRP-терапия (введение плазмы, обогащённой тромбоцитами) относится к аутологичным процедурам - то есть используется собственная кровь пациента, поэтому прямого риска заражения гепатитом при ней нет. Однако при хроническом гепатите B такие инъекции не всегда считаются безопасными. Важна не сама процедура, а реакция организма: при активном воспалении в печени, повышении АЛТ и АСТ, высоком уровне вирусной нагрузки возможна стимуляция репликации вируса и обострение заболевания
Перед проведением PRP-терапии обычно оценивают биохимические показатели печени, активность гепатита и стадию фиброза. При активном процессе инъекции плазмы не рекомендуются. В фазе стойкой ремиссии, при нормальных показателях печёночных ферментов и отсутствии вирусной активности, процедура может рассматриваться, но только после согласования с гепатологом
Альтернативой могут служить методы, не влияющие на системные процессы крови: локальные инъекции гиалуроновой кислоты, физиотерапия (ударно-волновая, лазерная, ультразвук), противовоспалительная терапия под контролем врача, а также комплексная реабилитация с коррекцией нагрузки на мышечно-сухожильный аппарат.
Принятый ответ
Здравствуйте! нет, гепатит Б -не является противопоказанием для проведения PRP-терапии (плазмолифтинг),если он своевременно был пролечен или же пациент получает курсами терапию.
Поэтому если пациент приходит на данную процедуру с инфекцией крови (ВИЧ, гепатиты В и С и др)-необходимо сначала сдать анализ на антитела-это ОБЯЗАТЕЛЬНО! и только после анализов-врач принимает решение о необходимости плазмотерапии.
Абсолютные противопоказания к данной процедуре это: онкологические и аутоиммунные заболевания,нарушения свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия), тяжелая анемия (\(<90\) г/л гемоглобина), беременность, лактация ( в виду повышенной чувствительности к цитрату натрия или другим антикоагулянтам, которые используются в пробирках для предотвращения свертывания крови.),заболевания в фазе обострения
Принятый ответ
Добрый день.
PRP терапия это инъекция собственной плазмы крови пациента.Процедура не предполагает введения посторонних веществ. Хронический гепатит Б не является абсолютным противопоказанием для этого метода лечения. Однако наличие хронического заболевания печени требует особого внимания.
Перед процедурой необходимо обязательно сообщить врачу о диагнозе гепатит Б. Врач должен оценить общее состояние здоровья, активность процесса, функцию печени. Возможно потребуется консультация инфекциониста или гепатолога для заключения о безопасности процедуры.
Альтернативными методами лечения тендинита могут быть физиотерапия, лечебная физкультура, другие виды медикаментозных блокад. Окончательное решение о возможности применения PRP терапии принимает лечащий врач после полного обследования и оценки рисков.
Здравствуйте!
Тендинит сухожилий квадратных мышц — это воспаление сухожилий, и инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP) часто используются для ускорения восстановления тканей благодаря своим регенеративным свойствам. Однако при наличии хронического гепатита В необходимо учитывать определённые риски.
Официально гепатит В является противопоказанием, если он находится в активной фазе.
Альтернативные методы лечения:
Консервативное лечение: физиотерапия, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение (например, противовоспалительными средствами).
Массаж и электрофорез.
Упражнения для укрепления мышц и стабилизации.
Механическая терапия (например, ультразвук, лазер).
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202225 ответов
- 26 Сентября 202411 ответов
- 22 Ноября 20242 ответа