СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с лечением.Нужен антибиотик или нет.

Добрый день,помогите с лечением.Ребенок только переболел,пропили антибиотик.Прошло 5 дней и опять заболела.У старшей дочки были сопли,может быть от нее.У ребенка кашель,красное горло и сопли по задней стенке.Сегодня были на приеме сказала хрипов нет.Сдали кровь,результат во вложении.Доктор назначила Беродуал,польмикорт.Сейчас перезвонила говорит давайте подключать антибиотик,что-то типо переживает она.А мы только пропили антибиотик 5 дней назад.....Переживаю,что делать???Может СОЭ ещё с прошлой болезни такая высокая?5 дней была температура,днём 37.5\37.8.Ночью 38.3 сбивала.Помогите,что делать,нужен антибиотик или нет????Ребенку 3 года.Ночью сегодня температуры не было.Сейчас 36.8

Нет
37 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 58·Света

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие бактериальной инфекции. Идёт нарастание нейтрофилов и также повышение соэ
Подскажите, на сегодняшний день у ребёнка какие жалобы? Какая была максимальная температура за последние сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Кашляет,и сопли по задней стенке,как будто комом,внутри.Кпшель не сильный,только утром сильно кашляет.Горло красное доктор сказала
Ночью не было сегодня,вчера 37.8

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. Если будет повторение повышения температуры, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальной терапии

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Добрый день
По общему анализу крови отмечается выраженное ускорение СОЭ, можно предположить небольшой сдвиг в бактериальную сторону.
Но возможно данные изменения крови ещё сохраняются после первой инфекции и принятия антибиотика
Поэтому в данном случае рекомендуется понаблюдать, используется симптоматическое лечение

Принятый ответ

Добрый день. По крови есть повышение нейтрофилов, что косвенно может говорить о бактериальной инфекции. Но такое возможно и при течении вирусных инфекций. Скажите есть ли температура у ребенка? Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Сейчас нет температуры.Быда температура 5 дней 37.8/38.3.Подкашливает в течение дня,утром сильный кашель.Горло красное,охрипший голос.Сопли как будто внутри сидят.

Обычно в таких случаях рекомендовано наблюдение, и повтор общего анализа крови через 2-3 дня+ СРБ

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, соэ это неспецифический показатель, он повышается на любую инфекцию, и приходит длительно в норму.

Как сегодня самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Горло красное,охрипший голос,подкашливает,сопли как будто внутри по задней стенке.Сегодня температуры нет.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает задоложеность носа и зелень, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает задоложеность носа и зелень, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме. Соэ неспецифический показатель, в норму приходит медленно, не всегда отражает верно состояние

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

По анализу крови не отмечается показаний к приему антибиотиков

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу крови изменений связаны с бактериальной инфекцией.

В данной ситуации антибактериальная терапия требуется.

Если хрипов нет, Беродуал не требуется.

Какой кашель у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Кашель и сухой и влажный и так и так

Добрый день. По предоставленным вами сведениям могу пояснить следующее: по данным клинического анализа крови, есть минимальные признаки развития бактериальной инфекции.
Желательно сдать общий анализ мочи и СРБ, посев из ротоглотки на флору для выявления возбудителя.
Какие ещё есть жалобы?
Общее состояние?

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Красное горло,охрипший голос,подкашливание,сопли как будто внутри"по задней стенке

Предварительно, по вашему описанию признаки ларингита.

Убедительных данных для антибактериальной терапии на основании ваше описания ситуации и клинического анализа крови я пока не вижу. Желательно: сдать СРБ, общий анализ мочи, мазок из ротоглотки. При некоторых инфекциях, если не пропить полный курс инфекция может рецидивировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Пропить полный курс каких препаратов?мазок из ротоглотки сдавали на грипп отрицательный.На что нужно сдать?

На флору.
Подскажите возраст ребенка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.