Что вас беспокоит?
Дивертикулит?
Главная Вопросы Консультация гастроэнтеролога Вопрос №3815536 Дивертикулит под вопросом Вчера и сегодня очень сильно болит в левом нижнем отделе живота/кишечника.в одном месте. Особенно при движении. После третьего дня как принимаю бифидобактерии и пропионикс. Не знаю связано или нет. Обратилась вчера в хирургию и гинекологию. Обследовали, сказали, что причин для операций нет, но надо к гастроэнтерологу для исключения или подтвеждения дивертикулита, болезни крона или колита. У меня в анамнезе несколько операций, в том числе грыжа паха, аппендицит, апоплексия, грыжа пупка, внематочная и другие. На прием запись только послезавтра. Сейчас пью воду и бульон, начала принимать альфа нормикс. По 2 т 2 рд. Не знаю, можно ли свечи диклофенак на ночь? Вчера, чтобы хоть уснуть поставила одну. Правильно ли я делаю, не наврежу ли и есть ли причины тревожиться и стараться быстрее попасть к врачу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подозрении на дивертикулит прием альфа нормикса- оправдан.
Свечи Диклофенак использовать не рекомендуется, поскольку препарат раздражает слизистую, усиливает воспаление и может вызвать даже перфорацию ( разрыв) дивертикула.
Более безопасным из группы нестероидных противовоспалительных средств является парацетамол.
Вряд ли причиной острой боли стали пропионикс и бифидобактерии. Возможно, это просто совпадении по времени.
Важно придерживаться щадящей диеты.
Продолжайте пить достаточное количество жидкости (вода, бульон), можно добавить несладкий кисель, протертые супы. Откажитесь от твердой, жирной, острой пищи, сырых овощей и фруктов, продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб).
Наблюдайте за своим состоянием и симптоматикой: при повышении температуры выше 38С, рвоте , тошноте,сильной боли в животе , появление крови в стуле , напряжении мышц брюшного пресса- стоит вызвать скорую помощь и госпитализировать в стационар.
Если на фоне щадящего питания и лечения, перечисленных выше симптомов нет- дождитесь планового осмотра врача
Спасибо большое. Сегодня на фоне диеты значительно лучше. Правда голова очень болела, видимо, на фоне этой диеты) выпила 1/2 пенталгина, наверное тоже зря. Лучше парацетамол.
Забыла спросить, а можно ли детские фруктовые пюре в паучах?
Пенталгин комбинированный препарат, дополнительные компоненты в составе могут способствовать раздражению желудочно- кишечного тракта.
Детские пюре в паучах- можно, но с оговорками, дело в том что даже в протертом пюре есть пищевые волокна, а в фазу воспаления это может вызвать боль из- за избыточного стимулирования перистальтики.
Поэтому выбирайте пюре из яблок, груш ( сливы, абрикосы, персики- могут слабить).
В качестве консерванта должен быть витамин С( аскорбиновая кислота).
Добавки в виде сахара, фруктозы, крахмала- могут вызвать брожение и раздражение слизистой.
Прошу прощения, что снова отвлекаю.
А стул на жидкой диете должен быть и какой? Жидкий? Если в норме.
С понедельника диета, только в среду появился жидкий стул ярко жёлтого цвета.
Линекс форте достаточное прикрытие альфа нормикса?
На фоне альфа нормикса может быть послабление стула , линекс форте может быть не достаточно.
Отдайте предпочтение энтеролу , за счет действующего вещества ( сахаромицеты буларди) он обладает противодиарейным действием. А после курса энтерола для заселения кишечника полезной микрофлорой можно использовать линекс форте.
Принятый ответ
Анна, добрый день.
По описанию можно предположить колит (воспаление кишечника), не исключено наличие дивертикулита.
Самое главное, что был проведен осмотр хирурга и он исключил острую хирургическую патологию.
Препараты НПВС при болях в животе использовать не рекомендуется, так как они могут смазать клиническую картину.
В подобных случаях рекомендуют в плановом порядке обратиться к доктору гастроэнтерологу для осмотра.
Если время до приема доктора позволяет обычно в таких ситуациях рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
В зависимости от результатов обследований и осмотра можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Альфа-Нормикс при колите и при дивертикулите показан к приему.
Для снижения болей в животе назначают препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Диклофенак нежелательно. Он конечно обезболит, но само вещество раздражает слизистую кишечника и нарушает его работу. Можете навредить себе. В подобных ситуациях рекомендуют Тримедат, Дюспаталин.
Если боли терпимые и не выраженные, то экстренности нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20245 ответов
- 13 Января 202536 ответов