Что вас беспокоит?
Твёрдое начало кала на фоне анальной трещины
Здравствуйте, с конца сентября был запор, после чего появилось жжение во время и после дефекации, которая сохранялась до нового дня. Использовал свечи анестезол, по началу как будто даже помогали, жжение уходило, но потом стали бесполезны. По итогу записался к проктологу, сделали все процедуры(прошли очень болезненно), врач показал на снимках трещину и выписал мазать метилурациловую мазь, купил ее и начал мазать. Также почитал подобные вопросы на этом сайте, начал приём фитомуцила для постоянного кала. Жжение после дефекации не пропадало, заметил, что кал по началу твёрдый, а потом нормальный, оформленный. Прочитал про спазм анального сфинктера, начал также мазать релифипином. Сейчас единственная проблема - начало кала твёрдое, а потом идёт нормально, пью воду около 2л в день, добавил в рацион клетчатку, пью форлакс, но это все особо не помогает. Получается замкнутый круг, из-за того, что спазм сфинктера, начальный кал твёрдый, который опять травмирует трещину, от чего этот спазм и возник. В одно время пил дюфолак, и когда кал был жидкий, ничего не травмировалось и не жгло. От форлакса и фитомуцила метеоризм. В декабре месяце в 23 году был диагностирован срк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, действительно необходимо наладить стул, в противном случае так и будет трещина.
Форлакс можно принимать 2 раза в день, до 30 дней, пока что не нужно принимать фитомуцил.
Гель релифипин 2-3 раза в день, до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Фитомуцил пить перестал, как перешёл на форлакс, пока что пью по одному пакетику, с завтрашнего дня начну пить 1 утром, 1 вечером. В туалет получается сходить, только если тужиться, если не тужиться, сходить не выйдет. Завтра куплю ромашку, пока после каждого похода в туалет от жжения действительно помогает теплая ванна, после чего мажу релифипином. Подтираюсь влажными салфетками. 16 ноября будет месяц, как мажу релифипин
Да, немного скорректируйте лечение исходя из вышеописанных рекомендации и необходимо смотреть в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Экспортал х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Гель релифипин 2р/сут 2 недели
Если беспокоит первая плотная порция каловых масс - в такой ситуации рекомендуется микроклизма с ромашкой 200-300мл за 5-10 мин до туалета (курс не более 14 дней)
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется :
-Ректально свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула экспортал по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20235 ответов
- 24 Декабря 20238 ответов
- 21 Июня 20241 ответ
- 30 Января 20257 ответов