Что вас беспокоит?
Не работает доза золофта 75
Здравствуйте.С сентября этого года перешла на золофт в дозе 25 мг была неделю потом увеличила до 50,вроде бы был результат,но потом стало хуже и я подняла до 75 и вот уже три недели ,но давление,сжатие в голове ,шея,спина и сильная тревога ещё больше стали.яврач тут говорит пей 75 плюс нейролептик,но я боюсь увеличивать,возможно что он сильно бодрит.До этого пила цтпралекс с 23 года с лета,в принципе норм,но вес и пролактин выросли ,поэтому решила перейти на другой.
Здравствуйте! Минимальной эффективной дозировкой все таки является 100мн/сутки, поэтому ждать, что состояние нормализуется, и наступит стойкая ремиссия на 75мг не стоит. На 100мг задержитесь 4 недели, и только спустя 4 недели приема делаем выводы об эффективности
Здравствуйте, Дарья.Спачибр за ответ.А если пью уже два месяца и только хуже,на ципралексе просто была тревога и потом нормально а золофт вот так вот только хуже
Ципралекс вы принимали в дозировке 10мг, верно?
Сначала 10 потом 15.
Просто немного пугает что давление и сжимает голову и виски и спина сильно болит с шеей,но возможно это из-за тревоги
Вот. А вы сейчас принимаете как 7.5мг эсциталопрама (возможно неправильно так сравнивать, но для эсциталопрама минимальная эффективная 10мг, а для золофта 100)
Это нередкие симптомы тревоги. Поэтому набираемся терпения и выходим на 100мг. Если на 100мг спустя месяц состояние не выровняется, но должно стать однозначно лучше, то повышаем до 150мг. А почему транквилизатор не был назначен для прикрытия?
Я просто живу в Канаде,тут семейный врач просто назначает антидепрессант и все,дальше ты сама,очередь к психиатру год))
Помните, что эта симптоматика временна, все должно нормализоваться. Если без прикрытия, то потерпеть. Вы сильная, со всем справитесь!
Спасибо, Дарья))
Здравствуйте, Ксения, при лечении сертралином дозировку желательно повышать каждые 7 дней на 25мг хотя бы до 100-150мг и использовать в этот период хорошее прикрытие атаракс 1/2т 3раза, тералиджен 1/4т 3 раза в день.
В Вашем случае можно пробовать пока повысить сертралин до 100мг и оставаться на этой дозировке 3-4недели. Если улучшений не будет, то возможно Вам не подходит именно данная группа препаратов СИОЗС и можно тогда перейти на СИОЗСН(велаксин, дулоксетин).
Здравствуйте,Елена.Подходил ципралекс не на 100 но было лучше,отменила так как набор веса и пролактин
А нейролептик не надо добавлять чтобы приглушить тревогу.
Тералиджен это и есть нейролептик, он мягкий, хорошо переносится, широко используется в пограничной психиатрии, с него можно начать, как написала выше с минимальных доз и подобрать комфортную дозировку. Обычно это в пределах 5-10 мг в сутки.
А Флюанксол не подойдёт?
флюанксол и сертралин оба препарата со стимулирующим действием, будут бодрить и активизировать, нам же нужно снизить тревогу, тералиджен с седативным действием , он лучше прикроет действие золофта.
А нейролептик надо пить курсом или только на несколько дней или недель,потом не будет синдрома отмены
От нейролептика не бывает синдрома отмены, как от антидепрессантов, он гораздо легче переносится, принимается курсом, длительность зависит от состояния и определяется врачом
Здравствуйте!
Для Золофта минимальной терапевтической дозой считается дозировка 100 мг, условно ее можно считать эквивалентной 10 мг Ципралекса.
Поэтому с 10 мг Ципралекса переходят на 100 мг Золофта, с 15 мг Ципралекса - на 150 мг Золофта.
Поэтому в таких случаях дозу Золофта обычно наращивают на 25 мг до выхода на 100 мг, после чего состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего наращивания дозировки.
Для облегчения состояния в таких случаях из нейролептиков обычно используется только Тералиджен, также могут быть использованы транквилизаторы, например, Атаракс.
Здравствуйте,это мне наверное,не верно сказали,что золофт 50=5 ципралекс.И сказали быть год на дозе 50,другой врач сказал 75 год и нейролептик.Просто пугает эти спазмы по утрам в шее и голове и давление,скоро в отпуск,а теперь не знаю как быть в таком состоянии,там же и смена климата и перелет.
Да, 50 Золофта = 5 мг Ципралекса, однако ни 50 мг Золофта, ни 5 мг Ципралекса не считаются терапевтическими дозами, поэтому эффект обычно ожидают от 100 мг Золофта или 10 мг Ципралекса - это минимальные дозы, которые оказывают лечебное действие.
А алкоголь в умеренных количествах можно? Просто после пива сильно сжималась голова Но на ципралексе я могла позволить вина и ее было проблем.)
А есть ли смысл повышать дозировку дот100 если в отпуск в субботу
До стабилизации состояния нежелательно - алкоголь сам работает как депрессант, в краткосрочной перспективе может снизить тревожность, а в долгосрочной почти всегда усиливает.
При повышении дозы может происходить усиление тревожности, поэтому целесообразнее в такой ситуации было бы добавление транквилизатора к текущей терапии.
Есть лоразепам 0.5.Можкт тогда не увеличивать дозу пока в отпуске,чтобы не было ещё больше побочек.
Да, в такой ситуации лучше временно стабилизировать состояние транквилизатором, а повышение дозы производить уже после отпуска.
Лоразепам это же и есть транк да.Но его вроде бы нельзя часто только если очень нужно и то не желательно,так мне тут сказали.Я просто живу в Канаде)
Его возможно использовать сроком не более 2-3 недель подряд, так как при более длительном приеме он может вызывать психологическую и физическую зависимость.
Я его могу принять раз или два в неделю по 0.5 это вот если очень прям надо,ну или в самолёте если вдруг надо будет,надеюсь это не слишком часто
Нет, при его приема допускается 2-3 недели ежедневного приема, по редких приемах риска зависимости нет.
А сколько тогда принимать тералиджен? Вечером наверное да
Принятый ответ
Тералиджен с целью прикрытия обычно используется 2-3 раза в день, если он принимается как единственный препарат с этой целью, в виду того, что у него достаточно короткий период действия - 6-8 часов.
Елена,тогда лучше пока не повышать до 100 а уже после отпуска? А лоразепам пить когда надо или курсом? Просто тревога то и давление и все симптомы пока останутся,пока не увеличу дозу.Т.е в отпуске.Я пытаюсь найти верное решение ,что лучше сейчас в моем случае,чтобы не испортить отпуск .
Здравствуйте, если эффективная дозировка ципралекса была 10-15 мг, то у золофт тогда целевая доза 100-150 мг в сутки, по этому не удивительно, что препарат не работает и вы только побочные эффекты ощущаете сейчас. По моему мнению было бы целесообразнее выходить хотя бы на 100 мг, на ней недели 3 и решать по выходу на 150 мг.
Екатерина,а что можно сделать сейчас ,в отпуск уже в эту субботу на неделю,наверное не стоит повышать до 100 да,остаться на 75 мг,но вот с таким состоянием и настроением лететь конечно не очень,все время все болит ,может есть варианты хоть как то улучшить чтобы хоть как-то улучшить настроение,не хочется портить семье отдых
По моему мнению лучше уже добавить до 100, плюс атаракс или алпразолам ( этот сильнее, но не дольше 14 дней).
У нас в Канале нет атаракса,только лоразепам,но я его могу выписать только 5 таблеток в месяц,и он помогает только когда сильная паника,но просто так его пить чтобы уменьшить тревогу наверное не очень.У меня есть 4 дня,если я добавлю дозу ,наверное будет усиление тревоги
Вот лоразепам можно на крайний случай в отпуск.
Если я уже выпила сегодня утром 75 уже поздно добавить 25 ? Я переживаю что диарея начнется и проблемы с ЖКТ с повышением дозы ,как раз в отпуске))
Если диареи боитесь, то лучше не трогать и после отпуска уже.
Спасибо)
А скажите пожалуйста,вот сейчас 11.23 утра и вот снова стало сжимать виски и как обруч давит голову,немного похолодели руки и нос,давление 115 на 87 пульс 70 ,выпила лоразепам 0.25 10 минут назад,переживаю что сосуды ,такое вот практически каждый день
По моему мнению это невротическая симптоматика, а не сосуды.
Наверное так и есть
А давление почему может подниматься при вот этих симптомах,сжатия в голове и добавилась ещё диарея)
Принятый ответ
Это частые побочные эффекты при адаптации, носят временный характер, но диарея вот может быть от недели до пары месяцев.
Ужас) и это ещё не полная дозировка,я тогда останусь на 75 пока в отпуске буду ,а то там меня накроет ещё больше ещё увеличу
Здравствуйте, Ксения.
Ухудшение состояния связано, скорее всего, с усилением тревоги, поэтому текущая дозировка золофта не справляется.
Желательно повышать золофт до 100 мг, а не добавлять нейролептик. И плюс транквилизатор бы добавить для устранения тревоги
Здравствуйте,если повышать дозу до 100-150 не будет ли увеличение веса и пролактина или удлинения интервала,просто вес и так набрала на ципралексе, желательно уже не набирать.
Принятый ответ
Золофт - самый кардиобезопасный антидепрессант. Повышается доза раз в неделю на 25 мг. Золофт меньше всего влияет (а чаще не влияет вовсе) на пролактин и вес
Спасибо) а вот если по утрам после пробуждения туман в голове и сжимает виски и голову,это может быть из-за тревоги ночью или может спазм в шейном отделе,у меня уже это больше года спазмы мышц,просто пытаюсь понять это тревога или просто голова)
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201915 ответов
- 23 Сентября 20221 ответ
- 29 Октября 20225 ответов
- 10 Декабря 202423 ответа