Что вас беспокоит?
Пищевая аллергия
Здравствуйте. У ребёнка с трёх месяцев были высыпания, покраснение, пятна как от ожога. Поставили диагноз атопический дерматит, кормила грудью использовали эмоленты и камфодерм, прикорм в шесть месяцев с каш, постепенно ввели говядину, ребёнок особо вес не набирал, стали вводить козье молоко( варила каши) периодически появлялась сыпь, чешет её. Сейчас ребёнку 1,4 такая же история, ничего толком ввести не могу, исключили говядину и всё, что связано с коровьем белком, ввели домашнюю курицу, тоже самое день ничего на другой почесывается, локти, подмышки, ляшки, под коленками и пальчики рук, это первое с чего начинает высыпать. Сдали анализы в итоге отрицательно только на козье молоко, сейчас ввожу индейку и опять на второй день сыпь. Что нам вообще можно есть, куда бежать, что сдавать и чем заменять мясо. И перерастем ли мы это? Пробовали яйцо куриное и перепелиное, рыба, индейка, творожки, кефиры йогурты, говядина, сердце, печень и периодически день ото дня нас сыпет и чешемся. Зодак уже наш друг. Попробовала смесь белакт 12+ гипоаллергенную, но опять не понимаю с чего её высыпает, потому что моментальной реакции нет. Два дня уже не давала смесь, но сегодня опять тоже самое. Боюсь, что ребёнок не получает витамины и пойдут нарушение в развитии. Рост 81 см вес 9800 возраст 1,4г
Здравствуйте!
По описанию и по анализам можно предположить атопический дерматит с IgE сенсибилизацией к куриному яйцу и в меньшей степени к белкам курицы и коровьего молока. Цифры 1,33 для яйца и небольшие значения для курицы и молока говорят о наличии чувствительности, но сами по себе не показывают, что всё это категорически нельзя, всегда смотрят на реальные реакции кожи и общего самочувствия.
Кожа при атопии реагирует не только на еду, но и на перегрев, пот, инфекции, сухой воздух, моющие средства. Когда часто меняют продукты, особенно белковые, кожа не успевает успокоиться и кажется, что сыпет от всего. При этом рост и вес соответствуют возрасту, значит сильного дефицита питания пока нет, и можно спокойно выстраивать план.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют очную консультацию детского аллерголога или дерматолога, чтобы настроить базисную терапию кожи, ежедневные эмоленты толстым слоем, короткие курсы противовоспалительных кремов по схеме врача, а антигистаминные не как постоянный фон, а курсами при выраженном зуде. Из питания чаще исключают строго только те продукты, на которые есть повторяемая связь с ухудшением, чаще всего куриное яйцо и цельное коровье молоко. Остальное подбирают постепенно, маленькими порциями, с пищевым дневником.
В качестве мяса в таких случаях обычно пробуют индейку, кролика, иногда нежирную свинину, в отварном или тушеном виде, один вид мяса в день, чтобы видеть реакцию. Источником белка и кальция нередко оставляют лечебную или гипоаллергенную смесь, но её подбор по марке и объёму лучше решать очно с аллергологом или гастроэнтерологом. У значительной части детей чувствительность к молоку и яйцу ослабевает к 3-5 годам.
То есть низкие показатели говорят о том, что у ребёнка нет аллергии, а именно непереносимость. Просто её высыпает мне кажется просто на всё, поэтому даже не могу предположить на какой именно продукт, но предполагаю, что вина тому мясо. Обычно начинает почесываться, а потом появляется сыпь
Здравствуйте.
При усилении высыпаний у ребенка при приеме любых продуктов можно предполагать наличие нарушений со стороны желудочно- кишечного тракта -в развитии атопического дерматита может иметь значение ферментативная недостаточность кишечника и нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз),при этих нарушениях не происходит полноценного переваривания любых продуктов ,вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи.
Для выявления этих нарушений назначается копрограмма и анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам ,по результатам анализа педиатр или гастроэнтеролог смогут подобрать схему коррекции выявленных в анализах отклоненийй.
Роль дисбактериоза кишечника как одного из факторов, способствующих развитию атопического дерматита, в настоящее время признают как российские, так и иностранные специалисты .
Всего доброго.
Нет, овощи, фрукты, крупы мы переносим нормально, заметила, что при употреблении именно мясо говядина(исключили) потом курица (исключили) индейка то-же самое,яйцо тоже самое.
Перепелиное яйцо тоже чесаться начинаем
Я по Вашему вопросу решила,что вообще все продукты вызывают высыпания. Но ферментативная недостаточность не исключается. Кролик,ягненок,свинина могут быть альтернативными вариантами по мясным продуктам .
Есть и совсем эксклюзивные варианты-лосятина,изюбрятина,конина.
Что это у нас непереносимость белка,как долго это будет продолжаться или останется на всю жизнь? Просто всё тяжелее и тяжелее сдерживать ребенка от общего стола.
Мы можем есть печень, сердце говяжье?
Все мясные продукты от одного вида животных содержат одинаковые белки и будут вызывать одинаковые реакции.
Обычно рекомендуется исключить продукты,вызывающие аллергические реакции,на 6 месяцев,затем повторно попытаться ввести в рацион ребенка с минимального количества,с ведением пищевого дневника .
Период формирования пищевой толерантности(переносимости) продуктов у детей продолжается до 4-5 лет,при постепенном введении организм ребенка может перестать воспринимать продукт как аллерген.
Субпродукты тоже
Да, содержат аналогичные белки .
Всё понятно спасибо.
Переживаю из-за того, что мы пойдём в сад, а там каша на молоке, какао, яйца и рыба и на всё это у нас реакция. И обычно обостряется ближе к вечеру, моментальной реакции в виде сыпи или зуда нет, именно к вечеру начинается самый пик высыпания. Вот сегодня из еды было гречневая каша на козьем молоке, макароны с свиным сердцем, вечером рисовая каша на козьем молоке, сок яблоко прямого отжима, белый хлеб. Это весь рацион на сегодня и вот опять к вечеру на запястье руки появились красное пятно с вкраплениями в виде сыпи и уже поднимается в виде бляшек ближе к локтю, но бледно розовые и как-будто припухшие.
Даже бывает попа вокруг ануса красное пятно с вкраплениями как-будто раздражение,гигиена утро и вечер плюс как покакает.
Если не какает то красноты такой нет
Вот такие вот припухлости в виде бляшек, фото добавила
В перианальной области краснота хорошо купируется нанесением Цинковой пасты -зуд,краснота уходят,наносить можно несколько раз в день,гормонов в составе нет.
Всё-таки рекомендовала бы обследовать кишечник,при такой реакции на еду,несмотря на диетическое питание.
Спасибо большое, за ответы и рекомендации.
Ещё вопрос подскажите пожалуйста аквадетрим можно давать и сколько капель?
На козье молоко по анализам нет реакции, можно ли творог, сыр, масло из этого продукта
Принятый ответ
Я, как аллерголог, вижу большое количество аллергических реакций на препараты витамина Д в виде крапивницы и отека Квинке.
Оптимально(с моей точки зрения) для профилактики у детей с аллергией использовать российский пищевой рыбий жир,для детей такого возраста есть "Золотая рыбка"-жидкий пищевой рыбий жир(содержит натуральные витамины Д,А,Е,)дозировка по инструкции ,начиная с капель.
Если педиатр считает нужным назначить витаминД с лечебной целью-например,при признаках рахита у ребенка,в этом случае дозы нужно согласовать с ним.
Риск аллергических реакций на продукты из козьего молока,подвергавшиеся ферментации( творог,сыр),а также на масло всегда ниже,чем риск аллергии на цельное козье молоко.
Спасибо🙏
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20201 ответ
- 21 Февраля 20201 ответ
- 4 Апреля 202018 ответов