Что вас беспокоит?
Варикоцеле
Уважаемые урологи, андрологи, крик помощи! Город Москва. 3 года назад обнаружили левостороннее Варикоцеле. Уже писал сюда, напишу ещё раз свою историю. Возраст 31 год Пережил 3 операции. Лапороскопия, далее Мармара, далее эмболизация яичковой вены. Ничего не помогло, так же были рецидивы по периодическому выпадению гермоидальных узлов при физ нагрузке или употреблении алкоголя. Алкоголь бросил пить, проблема с геморроем ушла. После эмболизации прошло уже 2 месяца. Перед эмболизацией делал и кт сосудов вен таза с контрастом, где в заключении сказано: КТ-признаки сужения проксимального отдела левой общей подвздошной вены, при наличии клинических данных может соответствовать синдрому Мея-Тернера. Врач который делал эмболизацию сказал: что не было причин ставить стент так как не увидел калаториального давления. У меня сомнения, такое ощущение что надо ставить стент и идти именно к сосудистому хирургу, а не к эндоваскулярному… Посоветуйте, что делать ? Куда копать…
Принятый ответ
День добрый.
Синдром Мея-Тёрнера - это компрессия левой общей подвздошной вены (обычно правой подвздошной артерией и позадилежащим позвоночником) → застой крови, повышение давления в венозной системе таза.
Обзорные данные - 67-90% мужчин с варикоцеле имеют хотя бы 25% сжатие подвздошной вены, и успешное стентирование зачастую приводит к регрессу симптомов.
Т.о, если у вас есть подтверждённое сужение левой общей подвздошной вены - нужно считать этот фактор серьёзным и обсуждать его с сосудистым специалистом.
Дмитрий, спасибо за обратную связь.
Обсуждать именно с сосудистым хирургом ? Не с теми специалистами, которые имеют отношение в области урологии?
Принятый ответ
Здравствуйте. Тогда консультация эндоваскулярного хирурга + плотная операция Мармара. .
Дмитрий, здравствуйте. Спасибо за обратную связь. Подскажите, идти снова к эндоваскулярному хирургу имеет смысл ? Повторная операция Мармара спасет моё положение ? Если есть хотя бы какие-то данные, а они у меня есть о наличии синдрома Мея тернера, операция повторная по Мармару имеет смысл ? Или все же ставить стент у сосудистого хирурга.
У меня большие подозрения к повторному посещению специалистов в области урологии и в том числе эндоваскулярных хирургов. После проделанной работы и сдачи многочисленных анализов в том числе кт сосудов вен таза и той же флебографии, у меня много вопросов ко врачам: что можно упустить при наличии всех анализов ??? Что ещё я не сделал чтобы врачи успешно сделали мне операцию…
Мармара делал у ваших коллег в клинике вместе с лапароскопией.
А эмболизацию яичковой вены делал в клинике где оставил комментарий другой врач))))) это очень интересно
Не могу комментировать за эндоваскулярных хирургов. Но если есть подозрение и критерии ,,Мея Тёрнера" то за ними решение.
Второй доктор не связан с эндоваскулярными хирургам и этой клиникой (СМ это холдинг, клиник очен много)
По синдрому Мея Тернера принимают решение в том числе эндоваскулярный хирург ? Сосудистые хирурги могут принимать решения по синдрому ?
По синдрому Мея Тернера принимают решение в том числе эндоваскулярный хирург ? Сосудистые хирурги могут принимать решения по синдрому ?
По синдрому Мея Тернера принимают решение в том числе эндоваскулярный хирург ? Сосудистые хирурги могут принимать решения по синдрому ?
Скорее всего и тот и тот
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В любом случае консультация сосудистого хирурга имеющего опыт лечения данной патологии на мой взгляд выглядит вполне оправданной.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20161 ответ
- 20 Мая 20171 ответ
- 18 Июня 20171 ответ
- 5 Июня 20191 ответ