Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста
Добрый день. Сегодня пришел анализ и я опять очень боюсь. Подскажите пожалуйста, что мне делать. 😔 Прикладываю анализ. В апреле сдавала РФМК был 8.0 но тогда мне сказали якобы это от того, что был первый день месячных, сейчас сдала на 5 день цикла и он ещё стал больше 9.0.... Очень боюсь, подскажите пожалуйста, что мне делать? 😔
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте.
РФМК в настоящее время считается устаревшим показателем свертывающей системы и не используется для оценки её функции — именно потому что повышение его может быть вызвано самыми разными факторами, а полезной информации его уровень, по сути, не несет: повышение РФМК не говорит о риске тромбозов, не является признаком какого-то заболевания, не требует дообследования или назначения лекарств, вообще не представляет какой-либо опасности и не требует никаких действий.
Поэтому определение уровня РФМК и контроль его в динамике не имеют клинического смысла — он не влияет на дальнейшую тактику, только причиняет ненужное беспокойство.
Делать с ним ничего не надо, опасности изменение этого анализа никакой не представляет.
Спасибо большое за ответ. А можете пожалуйста посмотреть все анализы мои? Витамин В12 2000 ( ну это потому , что я сейчас калю комбелипен уколы, это я понимаю).
Принимаю препараты утром натощак Конкор, индапамид, лозартан, норваск.
Неделю назад выписали препарат Омакор омега3.
А ну и Комбилипен колю
Совершенно верно, уровень В12 будет неизбежно повышаться на фоне введения этого витамина, это совершенно нормально и не представляет опасности: витамин усвоится и распределится.
По общему анализу крови: уровень эритроцитов в норме, норма до 6; в бланке не вполне корректно указаны интервалы нормальных значений. Изменение среднего объёма эритроцита и ширины распределения может указывать на скрытый (латентный) дефицит железа; уровень ферритина менее 30 это подтверждает. В такой ситуации может для восполнения запасов железа используется какой-либо препарат железа для приема внутрь, курсом 2-3 месяца, с последующим контролем уровня ферритина.
Повышение уровня мочевой кислоты и АЛТ умеренное, как правило, в подобном случае рекомендуется соблюдение диеты и контроль их в динамике.
Определяется дефицит витамина Д; может быть полезен прием препаратов витамина Д для восполнения дефицита.
В целом по приведенным анализам есть умеренные изменения, есть дефицитные состояния, нуждающиеся в коррекции. Нет признаков каких-либо острых или тяжёлых заболеваний. Ничего угрожающего и опасного по этим результатам нет.
Посмотрите пожалуйста я сейчас добавила протоколы обследования.
Спасибо за ответ.
Скажите пожалуйста , а омакрон омегу мне принимать? У меня ещё есть атероклефит био и овесол, можно их принимать для крови и печени?
Принятый ответ
Прием омакора и препаратов, направленных на поддержание функции печени, лучше обсудить с терапевтом. На систему кроветворения они влияния не оказывают, со стороны гематолога необходимости для назначениения дополнительных препаратов нет. Назначенные доктором по показаниям препараты следует принимать, если был назначен омакор — продолжить прием.
Здравствуйте!
РФМК не является предиктором тромбозов. Этот показатель не используется в гематологии для подтверждения или исключения рисков и различных осложнений. Показатель очень вариабельный, неспецифичный, может быть повышенным у абсолютно здорового человека. Контроля не требует.
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем.
Спасибо большое за ответ. А можете сказать по другим показателям 🙏 пожалуйста.
Повышение мочевой кислоты может требовать пересмотр нагрузки на печень, принимаемых препаратов, рациона питания.
Витамин Д снижен. В подобном случае могут быть назначены насыщающие дозы в течение 1-1,5 месяцев с переходом на профилактическую дозу.
В остальном анализы изменены несущественно, В12 часто повышается после приема витаминов, обогощенных продуктов. Лечения не требует как правило.
А холестерин?
Холестерин не повышен, фракции могут видоизменяться от различных обстоятельств. Иногда кардиологи могут рекомендовать средиземноморскую диету, омега 3 по утрам для стабилизации обмена липидов.
Скажите пожалуйста ещё, а вот этот РФМК может повышаться если я использую с 14 по 25 день цикла Утрожестан вагинально?
Да, может на гормональные колебания реагировать.
Потому что я сейчас посмотрела в 2023 году и до него рфмк был 3.5-3-даже после коронавируса 4...
Недает мне это покоя..
Скажите пожалуйста ещё , а по моим анализам можно понять есть риск тромбообразования или нельзя?
По анализам, коагулограмме риск не определяется.
Если нет отягошенной наследственности по тромбозам, грубого варикоза, декоменсированных заболеваний, то риски тромбозов низкие.
Ну у родителей нет, а вот бабушка и дедушка переносили инфаркт по маминой линии.
Инфаркт не относится к тромботическим событиям. Учитываем маму и папу с тромбозом до 45 лет
Нет слава Богу 🙏 варикоза тоже нет, только диабет у мамы 2 тип
В подобном случае повода для тревоги нет.
Снижение веса, питание и холестерин должен прийти в норму?
Принятый ответ
Могут улучшить показатели. Если есть глубокие обменные изменения, то и у людей с нормальным весом изменения сохраняются.
Здравствуйте, Екатерина
РФМК - устаревший показатель, который может реагировать на перенесенную инфекцию, воспаления, кровотечение. В настоящее время мы на него не ориентируется, контролировать в динамике его не нужно.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, что указывает на наличие дефицита железа.
Снижение ферритина менее 30 его подтверждает. Для восполнения дефицита железа назначаются препараты: тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение В12 наиболее часто связано с его поступлением из ве: пища, витамины, препараты, БАДы. Опасности в этом нет, так как В12 - водорастворимый витамин. Необходимое количество отложится в печени, а избыток выведется.
Уровень В9 в норме.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад3 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов