Что вас беспокоит?
Узлы в щитовидной железе
Здравствуйте! Около трех недель назад стала чувствовать ком в горле , который то проходит, то заново появляется. На узи щитовидной железы нашли узел , результат прикреплю, подскажите опасно ли ? Что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь ответить в отношении данного вопроса.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют. Оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Данное образование опасности не несёт, возникает вследствие недостатка йода, требует только наблюдения.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; ферритин; витамин д3.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Жалобы на чувство кома в горле не связано с щитовидной железой, образование очень маленькое, не даёт подобные жалобы.
Подскажите пожалуйста, анализ на кальцитонин не сдавали?
На кальцитонин не сдавала, какой он в норме ?
Для исключения медуллярного рака щитовидной железы он должен быть менее 25. По лаборатории несколько другие нормативы, но в отношении исключения медуллярного рака должен быть менее 25. Но в данном случае как правило рекомендуют дообследование, которое далеко не всегда его подтверждает. Как правило только при показателе выше 100 возможно подтверждение. Ещё раз хочу успокоить в данном отношении, это очень очень редкий вид онкологии, просто стандартная процедура при наличии узлов, не переживайте по данному поводу.
Я периодически стала ощущать слабость , это может быть из за данного образования ?
Нет, образования в области щитовидной железы никак себя не проявляют в отношении общего самочувствия. Только достаточно крупные образования могут давать какой либо дискомфорт в области передней поверхности шеи, но это достаточно редко. В данном случае влияние на общее состояние исключено. По данной жалобе дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12 и б9. Вероятнее всего имеют место какие либо дефициты.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Объем железы в пределах нормы , выявленный узел очень маленький , в таких случаях щитовидная железа не может создавать компрессию и создавать такие жалобы , учитывая симптомы обычно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу для исключения ГЭРБ , к неврологу для исключения депрессии и тревожного расстройства и к лор врачу .
При выставленном TIRADS-3 по узи щитовидной железы риск злокачественности узла 2-4%.
Такие образования низкого риска злокачественности.
ТАБ( тогкоигольная аспирационная биопсия )таких узловпоказана при размере от 20мм
Рекомендуют контроль УЗИ через 6 месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
Принимать йодомарин?
Лучше просто использовать йодированную соль . Йодомарин обычно назначают при активном планировании беременности , всю беременность и период грудного вскармливания
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме,имеется небольшой узел размером меньше 1см по классификации TIRADS3.Это означает ,что риск того что узел может быть не доброкачественным составляет всего 2-4%,пункция таких узлов показана при их размере более 20мм(2см).
При обнаружении любого узлового образования в щитовидной железе рекомендуется сдать кровь на кальцитонин ,а так же желательно проверить уровень гормонов -ТТГ ,свТ4,ат к ТПО.
Периодическое чувство комка в горле это не из-за щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , выявлен образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется сдать ттг , т4 св , ат к тпо
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
При подобных жалобах в таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога , невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшой узел, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Здравствуйте. Образование маленькое, при тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи 1 раз в год. Можно сдать кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св.
Здравствуйте.
По протаколу УЗИ щитовидной железа без значимых отклонений.
Описан узел, небольшого размера, по классификации выставлен TIRADS3.
На сегодняшний день пункция не рекомендуется т.к узел менее 1 см.
Рекомендовано сдать кровь на кальцитонин ,ТТГ ,свТ4,ат к ТПО в плановом порядке.
Обратится на консультацию к гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202414 ответов
- 8 Сентября 202412 ответов
- 2 Декабря 202416 ответов
- 30 Января 19 ответов