Что вас беспокоит?
Боли внизу живота распирающие
Здравствуйте. Не знаю точно к какому врачу обратиться. Пока нет возможности полностью обследоваться. По узи нашли камень в правой почке до 5мм и в левой микролиты. Уролог мне выписал лекарства Канефрон, Роватинекс. Пила на протяжении дней 10. Далее начались проблемы со стулом, хотя я пью слабительное. Позывы есть а выходить со горошину. Потом началась боль в поясницу, отдавала в крестец. Чем больше находилась в вертикальном положенее, тем больше ныло. Врач еще назначил Омник. Начала и его пить. А последний два дня. Начались распиращию боли внизу живота, отдают в пах. При походе в туалет толком ничего не выходит, хотя позывы есть. И давящее ощущение, если есть позывы. Ночью нормально спать не могу, распирает жутко. Будто что-то мешает, как будто вздуто. Распирание прям в паху, то в поясницу отдает. С чем это может быть связано и как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможные причины симптомов: обструктивный процесс в мочевыводящей системе, камень может блокировать прохождение мочи, вызывая боль, распирание и нарушение оттока. Омник помогает расслабить мышцы предстательной железы и уретры, но если есть камень, эффект может быть неполным. Воспаление/инфекция мочевыводящих путей или почек. Может сопровождаться болями в пояснице и низу живота. Проблемы с кишечником - запоры из-за слабительного, перераспределения жидкости или общего дискомфорта, скопление каловых масс вызывает распирание и давление внизу живота и паху. Неврологические или мышечные причины боли могут иррадиировать из поясничного отдела позвоночника
Рекомендовал бы на очном приёме: срочно обратиться к Урологу для осмотра и, возможно, дополнительных обследований, при усилении боли, повышении температуры, нарушении мочеиспускания немедленная помощь. Контроль и коррекция стула: использовать мягкие слабительные (например, препараты на основе лактулозы). Вести адекватный питьевой режим. Беречься от переохлаждений, физических и эмоциональных нагрузок, и следить за спазмами, при малейших болях или неприятных ощущениях сразу принимать спазмолитик Папаверин или Бускопан до 5 дней, предпочтительно в суппозиториях, можно чередовать. При сильных запорах, возможно, клизмы, микроклизмы - Микролакс, суппозитории слабительные например Бисакодал, консультация Гастроэнтеролога. Отдых и ограничение пребывания в вертикальном положении для уменьшения нагрузки. Не прекращать прием назначенных препаратов без консультации Врача. При ухудшении состояния срочная госпитализация. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Да, я принимаю бисакодил. Но он мне сейчас вобще не помогает, хожу по капельки и всё. Уже накрутила себя всем чем могла. У меня еще киста была обнаружена на УЗИ правого яичника. Она не могла лопнуть при ПА? Просто незадолго до болей в животе было. Или, всё-таки, это камень в мочеточнике? У уролога была сегодня, сказал завтра сдать анализ мочи. Дальше будет видно по анализам. Но меня вот эти распирающие боли очень беспокоят. Температура держится 37-37,1. Уролог мне наоборот сказал больше ходить, прыгать со скакалкой, чтобы "родить" этот камень. Но я уже в смятении вобще точно ли это камень
Киста яичника может вызывать боли, особенно если происходит ее разрыв или перекрут ножки, но обычно боль резкая, резкая и внезапная. При половом акте возможно механическое воздействие, которое в теории может способствовать осложнениям кисты, но не обязательно. Если киста не лопнула, менее вероятно, что она сейчас причина сильных распирающих болей. Камень в мочеточнике -часто приводит к схваткообразным, распирающим болям в пояснице, животе и паху. Может сопровождаться нарушением мочеиспускания, температурой и дискомфортом. Физическая активность иногда помогает продвинуть камень, но при усилении боли это может быть опасно. Запоры и боль - тяжелый запор и вздутие могут давать чувство распирания, боли в животе и нижней части таза. Слабительное, не дающее эффекта, ухудшает состояние. Рекомендовал бы сейчас: оперативно сдать все назначенные анализы (особенно общий анализ мочи и крови). Если боль внезапно усиливается, появляется высокая температура, тошнота, рвота срочно обратиться в стационар. Воздержаться от чрезмерной физической нагрузки (прыжки со скакалкой могут усилить боль и повреждение тканей - не поддерживаю рекомендацию). Поддерживать адекватное питьё, если нет противопоказаний. Обсудить с очным Врачом возможность вспомогательных методов (например, УЗИ почек и органов таза повторно, консультация гинеколога для оценки кисты). Следить за стулом при затруднениях можно попросить более мягкие послабляющие или вспомогательные меры. По поводу принимаемых препаратов: и Канефрон и Роватинекс это фитопрепараты, с диуретическим спазмолитическим действием, могут усиливать эффект друг друга, одновременно принимать не рекомендовал бы. Чередовать - можно.
Это распирание очень ухудшило качество жизни. Засыпаю с трудом. Просыпаюсь с оттекшим лицом. Сколько времени можно вобще ждать, когда это пройдёт? Потому, как я полагаю, врач не особо квалифицированный. Я столько УЗИ уже делала за свой счет, всё в копеечку встает. Направления никаких, кроме анализов не дают. Недавно, когда сдавала кровь и мочу было воспаление. В фото прикреплены все УЗИ и последние анализы ОАМ и ТАК. Столько лекарств пью, а мне только хуже становится.
И почему еще боль до этого в пояснице была, а теперь именно низ живота и распирание?
И со стулом такого вобще не было, а тут вобще и боли, и позывы, но по факту ничего
если стул редкий и плотный, то желательно попринимать пробиотик Биогая, слабит стул.
Принятый ответ
Добрый день. Наиболее характерная картина воспаления почки.
У вас есть камень в почке, который мог нарушить отток мочи. В анализе мочи повышены лейкоциты (20 при норме до 5-6 в поле зрения) - это прямой признак воспаления. Лейкоциты в крови (12) также повышены, что указывает на системный воспалительный процесс в организме.
Симптомы, которые на это указывают: Боль в пояснице, которая усиливается, нарушение сна, распирающие боли, которые могут отдавать в пах.
Так же может почечная колика. Камень размером 5 мм мог сдвинуться и начать двигаться по мочеточнику. Это вызывает сильнейшую, приступообразную боль (колику), но вы описываете больше распирающую, постоянную боль, что чаще говорит о нарушении оттока мочи и воспалении.
Проблемы с кишечником. На фоне приема лекарств (особенно спазмолитиков, которые расслабляют мускулатуру) и стресса от болезни могла развиться атония кишечника (замедление его работы). Это объясняет проблемы со стулом и чувство распирания. Однако такая выраженная боль, отдающая в пах и поясницу, вряд ли объясняется только проблемами с ЖКТ, особенно на фоне плохих анализов.
Сочетанная проблема. Нельзя исключать, что у вас одновременно и острый пиелонефрит (основная проблема), и выраженный парез (снижение тонуса) кишечника, как реакция на воспаление в соседнем органе.
Скажите пожалуйста, вы когда анализы сдавали? Врач уролог их видел?
Сегодня как себя чувуете, боли утихать начали? если это, допустим овуляторная боль(разрыв кисты), то они должны утихать в течение 1-3 дней. (кстати тоже может сопровождаться с температурой)
Здравствуйте. Сегодня так же. Так же распирает при позыве к дефекации или мочеиспусканию. Сходишь, вроде легче, но потом опять распирание. Сегодня сходила сдала анализ мочи.
Поняла, а своему врачу не сообщили о болях?
Сейчас вышла с УЗИ мочевого пузыря и почек, сказали, что ничего серьёзного нет. Чашечки не увеличены, лоханки тоже чтобы можно было говорить о том, что камень в мочеточнике. Теперь я вобще не знаю, что это. Сказали сделать колоноскопию и поясничный отдел проверить. Теперь страшно, а вдруг какой рак может быть
Нет, это точно не рак. Наиболее характерная причина ваших симптомов - это овуляторный синдром (так называемая "окулярная" киста, правильнее - киста желтого тела или фолликулярная киста).
Объясню подробнее: как раз во время овуляции происходит разрыв фолликула, и яйцеклетка выходит. При этом в брюшную полость выделяется небольшое количество жидкости, которая и раздражает брюшину, вызывая характерные ощущения, похожие на ваши.
Что касается позывов к дефекации при отсутствии стула - это тоже очень типичная картина. Дело в том, что во время овуляции выделяется гормон прогестерон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе и матку, чтобы создать условия для возможного оплодотворения. Это расслабление может затрагивать и кишечник, приводя к запорам, болям и ложным позывам. Все эти симптомы часто сочетаются.
Вся эта картина обычно длится в течение 2–3 дней. Я думаю, что в данный момент волноваться не стоит. Для облегчения боли можно принять, например, Нурофен.
Эта жидкость она рассасывается и распирание, боли проходят.
Просто сначала у меня начало тянуть поясницу, недели две уже. Потом вот с воскресенья-понедельника заметила, что начал и низ живота распирать. Сейчас то в поясницу, то в пах так же отдает. Возможно ли что это в кишечнике какие-то образования? Или грыжа межпоясничная?
Лежа на спине или животе распирания чувствуются больше
Сходите на узи малого таза, надо исключить гинекологическую проблему, далее уже искать другие причины.
У вас сейчас какой день цикла?
А по поводу кишечника, накануне что ели? диареи нет же?
К гинекологу ходила недели полторы назад. Сказали небольшая киста, а так всё в порядке. Но она сказала, что киста такой боли не может давать( Мне кажется, что и при дификации и при мочеиспускании давить начинает внутри все. Как будто мне что-то там мещает внутри
Я слабительные пила в туалет ходила ночью и с утра. Так же не сильная, но боль отдает в пах. Потом после стихает, потом опять распирает, но без боли
Когда сидишь, более менее, но все равно низ распирает. А, когда ложишься уже чувствуется прям. При надавливании над лобком чуть больновато, не сильно, но есть
Сегодня какой день распирает и болит?
Получается 4 или 5
Тогда может все-таки связаться и проконсультироваться с нефрологом, по крови и по моче воспаление есть. антибиотик не принимали?
Нет. Пила только роватинекс, Канефрон и омник
Посмотрите пожалуйста, я узи и сегодняшний анализ мочи прикрепила
Так-то моча сейчас чистая. По узи : расширение чашечки верхней/3 левой почки, конкремент в обоих почках, это может давать боли. отеки.
Попробуйте здесь проконсультироваться с нефрологом/урологом по поводу расширения верхней части левой почки. Здесь нужно лечение, назначение более серьезных препаратов, учитывая то, что в крови повышены лейкоциты, идет какое-то воспаление.
Хорошо, попробую сказать. У меня уже голова болит от чего всё это может быть
Киста такого размера (2.3 см) по узи редко вызывает такие выраженные, мучительные симптомы, как "распирающие боли, жутко распирает, не могу спать". Фолликулярные кисты часто достигают 5-7 см и остаются практически бессимптомными. Сильные боли для кисты 2.3 см - нехарактерны.
Это возвращает нас к с причине - проблеме с почками.
Расширение чашечки левой почки - это объективный и серьезный признак нарушения оттока мочи.
Повышенные лейкоциты в крови (12) - четкий признак воспалительного процесса в организме.
Нужна консультация уролога/нефрорлога, проконсультируйтесь здесь на платформе.
Так же по поводу кисты можете у гинекологов здесь на платформе посоветоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашей ситуации больше похоже на обострение мочекаменной болезни. Наличие лейкоцитов в моче и крови говорит об интенсивном воспалительном процессе. Вероятно, что камни мигрируют по мочевыводящим путям, отсюда и появляются такие жалобы, как у вас.
Я бы решила с лечащим вопрос о назначении спазмолитиков (папаверин, дротаверин), т.к. они расслабляют гладкую мускулатуру и вполне могут поспобоствовать выходу камня наружу, или же просто облегчить болевой синдром.
Омник больше эффективен при ДГПЖ у мужчин, потому что механизм действия его совершенно другой.
Антибиотики пока не вижу смысла принимать.
Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ почек и мочевого пузыря. Мне сказали, что врят ли может камень в мочеточнике врят ли. Воспалений, утолщений сильных она не увидела.
Сегодняшнее узи прикрепила
Анализ мочи сегодняшний тоже прикрепила
Мочеточники потому что на УЗИ практически не видны, нужно, чтобы не дай бог было какое-то огромное образование, тогда их будет видно. Обычно в таких случаях назначают КТ почек с мочеточниками. Если не камень, то это может быть уретрит, воспаление мочеточника.
А как ваше самочувствие сегодня?
Так же слабость, температура субфебрильная. Отёчность с утра. Мочиться хожу нормально. Ну она мне сказала, что если бы были камни в мочеточнике, то какие-то факторы дали бы знать. КТ я делала примерно недели 2-3 назад. Результат тоже прикреплен
Прошу прощения, КТ только сейчас разглядела.
Меня начал беспокоить ваш яичник, точнее, его большое образование.
Я так понимаю, сначала вы делали УЗИ и только потом КТ?
Я имею ввиду УЗИ малого таза.
Нет, узи я делала после КТ.
А на какой день цикла сделано УЗИ?
На 7 день цикла
Я беру свои слова назад по поводу мочекаменной болезни.
Смотрите, что на КТ, что на УЗИ - описывают образование как 4 см. Оно достаточно крупное и с точки зрения гинекологии, и с точки зрения онкологии. В онкологии вообще мы начинаем суетиться, если образование больше 1.5 см. Поэтому консультация врача, который описывал КТ, что необходимо МРТ с контрастом, тут уместна.
Сразу скажу, чтобы вас не пугать - это необязательно будет онкология. Но более точного обследования она требует, чтобы исключить неладное.
Я пересмотрела ваши сегодняшние анализы, они лучше. Значит, это точно не МКБ.
Давайте разбираться с яичниками. Да, мРТ с контрастом влетит вам в копеечку, но оно того стоит. После получения результатов - бегом к гинекологу и сюда потом прикрепите, чтобы я посмотрела.
Теперь переживаю. Но мне на УЗИ малого таза сказали, что ничего серьезного и серьёзных патологий нет. Киста не большая можно просто наблюдаться, как мне сказала узист
Переживать пока не стоит, но из-за наличия таких жалоб, отсутствия эффекта от лечения и перемежающихся анализов я бы дообследовалась.
Я вас поняла. Сегодня сходила еще к терапевту, толку от него ноль. Только сдать анализы мочи и крови опять и попросила мочевину и Креатинин. Просила ее дать направление на МРТ, так они не дают. Завтра буду спрашивать у уролога.
К сожалению, по ОМС МРТ показано только с подтверждённым онкологическим диагнозом, поэтому здесь отказ, увы, обоснован.
Так я и не по ОМС, а сама платно хотела. У какого врача тогда нужно спрашивать?
Если платно, то можно самостоятельно, без направления врача. В некоторых клиниках иногда его могут попросить, но это не обязательство
А так, если совсем будут настаивать, то у гинеколога.
Благодарю за информацию, можно будет по результатам вам потом отписаться?
Обязательно, буду ждать результата.
Ярослава, здравствуйте. Анализ мочи получили, моча хорошая. Сделала на всякий случай УЗИ малого таза, тоже ничего не нашли, всё ок. Ну кроме небольшой кисты и овуляция недавно была. Распирающие боли в районе паха прошли, не распирает сейчас, не дует. Но боль теперь ирридирует по всему телу. То под ребром справа, то чуть ниже, то в поясницу. Лежа на левом боку, может ныть левая сторона поясницы. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, но тут я не могу интерпретировать результат. Да и к неврологу бесплатно у нас не попасть в ближайшее время точно. Да и врят ли, какая-нибудь грыжа могла бы отдавать боль по всему животу. Она, как не боль, а ноет. По пояснице вчера, как маленькие прострелы справа, потом вроде стихло. С утра просыпаюсь все равно дискомфорт по всему животу. Метеоризм тоже есть, газы могут скапливаться.
Когда лежу на животе больше отдает в поясницу, сбоку если, то тянет ее как будто.
Здравствуйте. А с малым тазом решили пока немного подождать?
УЗИ сделала, всё ок. На МРТ записалась на 29 число
Вы тогда всё равно от него не отказывайтесь. Убедимся, что это не новообразование, и тогда всё ок, будете наблюдаться.
Хорошо, тогда ждём. Хотела пораньше записаться, просто сказали, что лучше проводить, если не ошибаюсь,на 5-12 день цикла
Да, они всё правильно сказали.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что по всем вашим обследованиям, скорее всего, это всё-таки камень, не гинекологические проблемы. Камень у вас из почки начал двигаться вниз, в мочеточник. Вот отсюда и все ваши мучения.
Болит так странно и в разных местах потому что камень, когда идёт по узкому протоку, раздражает нервы, которые связаны и с поясницей, и с низом живота, и даже с кишечником! Отсюда и это чувство распирания, и ложные позывы в туалет, и проблемы со стулом. Это обманчивое ощущение, но оно очень неприятное, называется иррадиация болей.
Ваш врач прав, что назначил анализ мочи. Это сейчас самый главный шаг. Анализ покажет, есть ли сильное воспаление из-за камня. Пока у вас температура 37, это говорит о том, что процесс идет, и процесс пока под контролем.
Рекомендация прыгать и много ходить это стандартная тактика для маленьких камешков, чтобы они быстрее вышли. Но конечено если боль становится невыносимой, а тем более если температура поднимется до 38 + появится озноб это будет сигнал, что нужно срочно в больницу, -в этом случае нельзя ждать.
Киста яичника здесь вряд ли виновата. Она у вас доброкачественная и обычно так не болит.
все ваши ощущения это, к сожалению, обычные спутники выхода камня. Постарайтесь пить больше воды, если получается, и следите за температурой. Если станет хуже, пожалуйста не раздумывайте, вызывайте скорую помощь.
Здоровья!
Здравствуйте. Мы с урологом пришли к мнение , что это всё-таки не камень. Потому что я УЗИ делала и никаких указаний на выход камня не было. Сейчас на данный момент распирание внизу живота прошло. Но теперь боль не сильная, но ирридирует по всему животу, то справа от ребра, то чуть ниже тоже справа. То в поясницу и тоже справа. Она слабая, но я ее чувствую. Дискомфорт. Я всё-таки предполагаю, может это кишечник? Потому, как и метеоризм и газы собираются.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте. Данный симптомы могут быть связаны с тем, что камень начал свое движение. В таких случаях для лучшего прохождения также назначают но шпу по 2 т 2 раза в день в течение 3-5 дней. Или он выскочил и поцарапал слизистую, при этом также будут ноющие боли. Если симптомы усиливаются или сохраняются длительное время, рекомендуется узи контроль
Здравствуйте. Мы с урологом пришли к мнение , что это всё-таки не камень. Потому что я УЗИ делала и никаких указаний на выход камня не было. Сейчас на данный момент распирание внизу живота прошло. Но теперь боль не сильная, но ирридирует по всему животу, то справа от ребра, то чуть ниже тоже справа. То в поясницу и тоже справа. Она слабая, но я ее чувствую. Дискомфорт. Я всё-таки предполагаю, может это кишечник? Потому, как и метеоризм и газы собираются
В таком случае можно предположить действительно функциональное нарушение со стороны кишечника,расписание может быть на фоне повышенного газообразования из за раздутых петель кишечника или периодически возникающих спазмов. Можно попробовать прием Тримедата. Если боли сохраняются ,тогда исключать синдром избыточного бактериального роста(СИБР) , хеликобактерное инфицирование, внешне секреторную недостаточность поджелудочной железы. Для этого пройти водородный дыхательный тест на СИБР, дыхательный уреазный тест на хеликобактер, кал на панкреатическую эластазу, кал на кальпротектин
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202015 ответов
- 28 Ноября 202015 ответов
- 4 Января 202112 ответов
- 5 Января 20211 ответ