Что вас беспокоит?
У мужа выявили хеликобактер в анализах
Я по моим анализам показало хеликобактер, врач сказала сдать мужу анализы, мы сдали у него показания немного повышены, какое лечение ему нужно пройти? Я сейчас тоже прохожу лечение 2 антибиотика. Анализ приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Обычно стандартная эрадикационная терапия включает в себя:
-Амоксициллин 1000 мг два раза в сутки после приёма пищи -Кларитромицин 500 мг два раза в сутки после приёма пищи -на фоне приёма возможна горечь во рту
-Нексиум по 40 мг два раза в сутки за 30 минут до приёма пищи .
В качестве усиления терапия обычно также добавляют препараты висмута, например де-нол или новобисмол по две таблетки два раза в сутки за 40 минут до еды - на фоне приема будет чёрный стул.
Эти препараты назначаются на 14 дней если у пациента нет аллергии на вышеуказанные препараты.
После окончания приёма последней таблетки через 4 недели обязательно провести контроль лечения, путём сдачи дыхательного теста или кала на хеликобактер пилори.
Александра Джоновна, спасибо большое, скажите пожалуйста дети могли от меня заразиться?
Часто дети маловосприимчивы.
Спасибо большое
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Дело в том, что методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ к инфекции хеликобактер пилори являются как раз такими малоинформативными видами диагностики. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может являться поводом к меликаментозной коррекции.
Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте, получается тогда нужно сдать кал. Так как дыхательного теста в клинике нет. Сказали что это одно и тоже с кровью. Скажите пожалуйста от меня могли ззаразиться и дети ?
Вовсе не одно и тоже. Анализ кала на АГ к хеликобактер пилори относится к методу золотого стандарта, а анализы крови на АТ к инфекции хеликобактер пилори, это наименее информативный вид диагностики, их всех существующих.
Хеликобактер пилори передаётся через предметы быта, обихода, поэтому потенциально могли. Но при отсутствии эрозивно язвенных поражений желудка, детям до 18 лет, хеликобактер пилори лечить не рекомендуют, так как терапия крайне сложная, тем более для ребёнка.
Поняла, спасибо большое
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела крови к хеликобактер лишь могут "показать " была ли ранее встреча с инфекцией или нет.
Такой анализ не даёт право назначать лечение против хеликобактерной инфекции.
Наиболее достоверными методами диагностики являются: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Однако , помимо положительного результата, рекомендуется выполнить ФГДС, т.к необходимо оценить состояние слизистой желудка, чтобы понимать , "каких дел натворила" бактерия.
На основании ФГДС будет намечен план дальнейшего наблюдения, назначена корректная терапия. Т.к помимо эрадикационной терапии, возможно потребуется продление лечения другими препаратами .
Стандартная эрадикационная терапия включает: ИПП, два антибиотика (кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута, пробиотики на 14 дней
Марина Константиновна, в клинике где сдавали сказали что дыхательного теста нет у них , и сказали что вот эта кровь тот же эффект покажет. Получается нужно сдать кал тогда. Муж на желудок не жалуется, но врач сказала так как тесный контакт то нужно проверить. Вот поэтому сдавали кровь. Ещё такой вопрос, от меня могут заразиться дети? 9 лет и 1 год и 10 месяцев.
Хеликобактер передаётся через посуду, поцелуи и т.д.
Теоретически да, могут заразиться, но также это может произойти в гостях, кафе и других общественных местах.
Если дыхательного теста в клинически нет, то стоит выполнить кал. Также имеет высокую информативность
Поняла, спасибо большое
Всегда рада помочь 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте. Для точной диагностики инфекции хеликобактер пилори рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней.
Важно сдавать анализ через 2 недели после отмены препаратов ингибиторов протонной помпы и через 4недели после отмены препаратов висмута и антибиотиков.
Тогда будем сдавать кал. Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. В основном анализ эффективен для первичного скрининга (например, при эпидемиологических исследованиях), чтобы понять, инфицирован ли человек вообще. Но для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. В подобных ситуациях рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста мужу рекомендуется пройти курс лечения хеликобактерной инфекции во избежание Вашего повторного заражения. Среди рекомендуемых схем лечения эффективен прием: Рабепразол 20 мг 2 раза в день(до завтрака и ужина) 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней день; Денол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.
Поняла, спасибо большое. Значит будем сдавать снова анализ.
На здоровье!
Посмотрите пожалуйста ещё один анализ, нам тоже его говорили сдать. Так как некоторые таблетки содержат лактозу
Доброе утро, Анастасия! Результаты анализа на лактазную недостаточность говоря о частичной непереносимости лактозы, т.е. она может проявляться.\, а может не проявляться. Это означает. что необходимо употреблять молочные продукты по переносимости, ограничивать продукты из коровьего молока, лекарственные препараты по переносимости.
Поняла, спасибо большое
На здоровье!
Здравствуйте
Для эрадикации обычно используют первую линию терапии
С условием что ваш муж не принимал данные антибиотики 3 месяца
То может не быть эффекта
В таких случаях обычно рекомендуют
Амоксицилин 1000 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней
Денол 1 таб 4 раза в день 2 недели
Разо 20 мг 1 раз в день 4 недели
После , через 4 недели снова сдать уреазный дыхательный тест , обязательно за неделю отменить ИПП
Спасибо большое, сдадим ещё один анализ который точно покажет, и будем отталкиваться от его результатов, спасибо вам большое
😘😘😘
Посмотрите пожалуйста анализ ещё один, нам тоже говорили сдать на лактозу, так как некоторые таблетки содержат её. Получается у него лактозная непереносимость?
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад4 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад4 ответа