СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагноз f41.2

Добрый день, утверждена схема лечения утро грандаксин 1т 50 и азафен 1/2 от 25мг обед тоже самое вечер грандаксин 1т 50 мг и 12,5 сонопакс. Хотелось бы мнение. Я попросила отменить сонопакс в обед 12,5 в связи с токсичностью препарата и сонливостью 3х и была тошнота и голова чуть тяжёлая обеденный прием. Может что то увеличиться смотря как пойдет данная схема

Нет
42 года
12 Ноября 2025·Просмотров: 143·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначенная схема в целом допустима, однако в современных стандартах лечения тревожно-депрессивных расстройств чаще используются препараты группы СИОЗС, они считаются более типичными и безопасными для длительной терапии.
Грандаксин можно рассматривать как вспомогательный дневной анксиолитик, а Азафен как мягкий антидепрессант, но по эффективности и доказательной базе он уступает препаратам группы СИОЗС (таким как сертралин, эсциталопрам, пароксетин и др.).
Отказ от дневного приёма Сонопакса оправдан, если отмечались выраженная сонливость, тошнота, это частые побочные эфффекты. Корректировка схемы с возможным постепенным повышением дозы антидепрессанта действительно может быть следующим шагом, в зависимости от переносимости и динамики состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Анатольевна, да врач в зависимости от реакций будет все увеличивать, он считает что не все так ужасно поэтому не хочет более тяжелое депресанты

Здравствуйте, Елена! Решение отменить сонопакс днем выглядит логичным. В такой малой дозе он не «токсичен», но его седативный эффект закономерно вызывает сонливость, что мешает дневной активности. Его отмена улучшит ваше качество жизни. После отмены дневного сонопакса и при хорошей переносимости, логичным следующим шагом будет увеличение дозы азафена. Текущая доза стартовая. Для полноценного антидепрессивного эффекта врач, вероятно, будет постепенно повышать ее до 50-75 мг/сут и выше. Если сна будет недостаточно, дозу сонопакса на ночь могут немного увеличить (до 25 мг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргарита Игоревна, вечером сонопакс вместе с грандаксином принимать ? Нужен ли грандаксин вечером ? Потому что он считается дневным. Таблетки вечерние дают совместно в 8 вечера, но вчера я попробовала грандаксин выпить 50 без сонопакса, а сегодня наоборот только сонопакс или же не менять назначение врача и пить грандаксин и слнопакс вместе?

Принятый ответ

Если врач назначил грандаксин в 8 вечера, вероятно, после оценки вашего состояния это считается оптимальным режимом. Не изменяйте самостоятельно назначение врача.
Если почувствуете побочные эффекты, тогда можно будет думать о коррекции терапии.

Здравствуйте, Елена.
Такая схема может быть, но на данный момент есть более современные препараты , с меньшим количеством побочных эффектов. Лучше начать с приема антидепрессанта из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флувоксамин) вместо Азафена.

Грандаксин не рекомендуется принимать после 16-17.00, чтобы не было нарушения сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Евгеньевна, мы говорили о таких препаратах с врачем, но он считает что азафен более прост. Вчера я попробовала грандаксин вечером без сонопакса , сегодня попробую только сонопакс. Вообще нуден ди вечером грандаксин ? И да я слышала что грандаксин считается дневным до 17-18 максимум часов, но может дозы 50 и 50 утро и обед вообще хватит ? Есть ли аналог более совместимый у сонопакса тк не совсем он мне нравится вернее не совсем его переношу ок

Принятый ответ

Грандаксин вечером уснуть не даст. Вместо сонопакса для сна лучше атаракс или тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Евгеньевна, оба не подошли(((

Здравствуйте. Азафен в современной психиатрии практически не используется ввиду наличия альтернативных, более эффективных препаратов, в первую очередь - из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые являются достаточно изученными и доказавшими свою безопасность и эффективность. Грандаксин обладает кратковременным легким противотревожным действием, в контексте долгосрочной стабилизации состояния его эффекта, как правило недостаточно. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить второе мнение у другого специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Вячеславовна, какие например ?

Наиболее часто используются Сертралин и эсциталопрам , они являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Вячеславовна, Азафен более опасен ? Потому что врач считает что он для меня будет легким

Принятый ответ

Эффективность азафена, по мнению некоторых исследователей и экспертов, ставится под сомнение.
Антидепрессанты из группы СИОЗС отличаются наилучшей переносимостью из современных препаратов , поэтому если говорить в этом контексте, то они считаются наиболее «легкими».

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.