Что вас беспокоит?
Расшифровать УЗИ и Назначить лечение
Расшифровать УЗИ и исходя из него назначить лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Прикрепите заключение УЗИ, укажите жалобы, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаете ли какие то препараты
Добрый день! УЗИ приложил, жалоб никаких нет, просто плановое обследование выявило, препараты не какие не принимаю, сегодня первый день за два часа до узи начал принимать тонзилгон и галавит, могло быть из за этих таблеток такие показатели печени?
По УЗИ описывают выраженное накопление жировой ткани и полип желчного пузыря.
Обычно дополнительно смотрят клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, ггт, общий билирубин.
Если там все хорошо то как правило вполне достаточно разумной диеты и физкультуры.
Если есть повышение ферментов то дополнительно принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц до года.
Лекарства такого не дают.
Дозагрузил кровь которую недавно сдавал, посмотрите пожалуйста
Общая кровь спокойная, нарушения работы печени не видно.
В целом вполне достаточно разумной диеты и физкультуры, раз в год УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Посмотрите пожалуйста, дозагрузил анализы крови которые недавно сдавал
Признаков воспаления печени не описывают, в таком случае адеметионин не добавляем
Принятый ответ
Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Подобные изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным считается урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема обычно составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Можно его прием рассмотреть с лечащим врачом.
Дополнительно для оценки работы печени и поджелудочной железы рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота, амилаза).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Посмотрите пожалуйста, дозагрузил анализы крови которые недавно сдавал
Анализы хорошие, отклонений не выявлено, стеатогепатита (воспаления в печени) по анализам нет, это очень хорошо.
Рекомендации по коррекции остаются прежними, ничего дополнительно не требуется.
Контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад8 ответов
- 7 часов назад10 ответов
- Вчера в 19:135 ответов