Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Ферритин был 14, подняла до 31 сорбифером, прошла трехмесячный курс, пью его сейчас только во время месячных, так как обильные, когда можно начинать новый курс? Как часто ? Слышала про капельники? Где их можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
Если сейчас ферритин 31, то это не такой критичный показатель, можно продолжить курс еще 2 месяца, до достижения нормы, это показатель 40-60.
Далее поддерживать норму в приемом железа в менструации.
Скажите какое железо принимаете и в какой дозировке? Капельницы рекомендуют если ферритин ниже 10.
Афсана Ровшановна, сорбифер дурулес 2 раза в день
Отлично. Хороший препарат, в таких случаях могут рекомендовать его продолжать принимать еще месяца 2, а далее просто принимать во время менструаций.
Принятый ответ
К капельницам пока показаний нет🙏🏼
Здравствуйте!
Внутривенные введения железа показаны только при:
1)Неэффективность и или непереносимость 2ух и более таблетированных форм препаратов железа - если возникают жуткие побочные эффекты со стороны
ЖКТ и смена препарата или смена режима приема (например, через день или 2 раза в неделю) не приводит к улучшению ситуации
2) за 8 недель на контрольном анализе не отмечается эффективности
3) имеются заболевания желудка и кишечника в стадии обострения/ отсутствия части желудка и или кишечника
4)Средняя и тяжелая степень анемии
Так же внутривенное введение достаточно дорогое и проводится в условиях стационара (дневного/процедурный кабинет с наблюдением 1-2 часа)
Конечно, внутривенные введение железа капельницей позволяет быстро достичь более высокого уровня ферритина, если за три месяца ферритин поднялся всего на 17 единиц - то действительно может быть рекомендовано капельно ввести
Обильные менструации часто становятся причиной железодефицита и низкого ферритина
При длительной потере крови организм теряет железо, которое необходимо для нормального кроветворения и работы всех органов.
У женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы
Скажите, обследовались у гинеколога - миомы, эндометриоза нет?
Чтобы подсказать, какое количество железа в подобных случаях рекомендуют вводить капельно – нужно знать вес и уровень гемоглобина
Вероника Андреевна, ни миомы ни эндометриоза нет, был полип удалили, обильные месячные появились после родов и уже 16 лет так, гемоглобин 126, вес55-56
Для изначального гемоглобина и веса менее 70 кг потребность в железе 500 мг, например, выбрать феринжект для введения капельно
В таких случаях рекомендуют следующий режим введения:
1 день ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора внутривенно капельно очень медленно и обязательно с тест-дозой
❗ внутривенные препараты железа достаточно часто могут вызывать у людей аллергию, поэтому при введении обязательно выполняют тест – дозу – вводят небольшое количество железа и отслеживают реакцию, именно поэтому введение допустимо только в условиях дневного стационара или процедурного кабинета
Контроль клинического анализа крови (гемоглобин) и ферритина через 1 мес после введения железа
Ирина, здравствуйте!
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
Иногда трёхмесячного курса Сорбифера бывает недостаточно, особенно при условии, если менструация обильные, а железо недостаточно поступает с пищей
Возможен прием препарата до шести месяцев до накопления хорошего запаса железа, то есть до показателя 60-80 мкг/л
Также важно во время лечения препаратом усилить гемодиету - она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами
В принципе, даже сейчас можно рассмотреть продолжение курса приема препарата
Что касается капельниц с железом, то их обычно рекомендуют при наличии проблем с желудочно-кишечном трактом, при низком гемоглобине и низком ферритине. Направление можно получить у врача-терапевта, капельницы делаются строго в условиях процедурного кабинета или условиях дневного стационара
Покупают их обычно самостоятельно, в аптеке
Какой уровень гемоглобина у вас и вес?
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется продолжить прием железа ещё на 1-2 месяца. После стабилизации железа, то есть более 40 рекомендуют при обильных менструациях приём железа с 1 по 5 день цикла.
Капельницы железа проводят в условиях стационара дневного или процедурного кабинета.
Здравствуйте, Ирина!
Обычно при железодефиците (когда ферритин низкий и нормальный уровень гемоглобина) назначение капельниц не требуется и состояние корректируют курсовыми приемами препарата железа в таблетированной форме.
Так как ферритин все еще ниже 40, то в таких случаях повторный курсовой прием препарата железа может быть рекомендован уже сейчас до восполнения уровня Ферритина до 40 и выше.
Уточните, в какой дозе принимаете препарат?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад25 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 2 часа назад38 ответов