Что вас беспокоит?
Мокнущая экзема на лице
Добрый день! Уже 4 года мучает Мокнущая экзема на лице. Постоянно пользуюсь мазями ГКС (Например, 2 дня мажу, 3-4 нет, в период обострений чаще). В основном Адвантан, реже (когда совсем течет) Акридерм. Ввиду появившихся др.проблем необходимо отказаться от использования гормоносодержащих мазей. В кожвене была, соскоб делали, ничего не нашли: экзема. Была такая проблема в школе, но прошла за полгода. Тогда в кожвене давали самодельные мази, ментоловую, серосодержащую, уже не помню какие еще. Сейчас назначают только ГКС. За последние 2 мес пятно разрослолсь. 10 дн. как бросила мазать, пропила Лоратадин, днем на 3-4 ч мазала Суперпсори ( с дегтем), на ночь Циндол. Течет сильно. Цель именно слезть с ГКС. Что порекомендуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Оксана Александровна, к сожалению более качественное фото на сайт не загружается. Кругтится, но не грузит(
Мария скажите пожалуйста в таком виде всегда?
Оксана Александровна, к сожалению, да. Адвантан уменьшает воспаление, дальше тональник. НО проблему в целом не рушает. Только бросаешь - получаешь ЭТО. 6 пятно разрослось вверх по щеке недавно (3,5 года от возникновения)
Поняла.
Мария, кроме экземы , после использования гормональных мазей, вероятнее всего развился стероидный дерматит.
Гормональные мази на лицо наносить нельзя.
Приносят временное облегчение, а потом обострение с новой силой.
Процесс бесконечный.
Выйти из такого состояния можно,, но не быстро и сложно.
Первое это полный отказ от гормональной мази.
Обострение может быть в течение месяца.
Будет не просто.
Также надо понять , какие ещё есть факторы влияющие на такое Не заживление.
1. Не наносить ничего в течение пяти дней.
И через пять дней сделать соскоб на грибы.
Наличие грибковой флоры может не давать ране зажить .
2. Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин.
Повышение уровня сахара крови, тоже может замедлить процесс заживления .
Сдать IgE , ЭКБ.
Исключить аллергический характер.
При положительном результате на грибы , назначают системную терапию+ наружное лечение с противогрибковыми средствами.
При отрицательном результате
Примочки с отваром коры дуба
Сверху Банеоцин порошок присыпать.
Несколько дней.
Скорее всего могут назначить капельницы с тиосульфат магния.
Как антиоксидантная терапия и противовоспалительная .
Далее необходимо смотреть.
В целом Ваше лечение должно быть под наблюдением врача.
Потому что, постоянно надо корректировать.
Вопрос не простой.
Оксана Александровна, спасибо, "месяц" услушала, пробую. Тиосульфат натрия пропила 10дн. до этого, постный стол без сахара уже села. 5 дн совсем ничего или хоть Циндол дома на ночь можно?
Кроме примочек ничего.
Если совсем трудно будет , циндол допустим но за 72 часа до анализа ничего не наносить
Оксана Александровна, можно еще вопрос, вы анализы перечислили Ig Е, ЭКБ, гликир.нимоглобин и кровь общих и биохимия, в случае их сдачи, сможете проконсультировать по дальнейшему лечению? У нас город маленький. В Кожвене бываю регулярно (ранее с руками) там ничего этого смотреть не будут.
Принятый ответ
Буду рада помочь.
Можете запросить индивидуальную консультацию.
Здравствуйте
К сожалению препаратов сильнее гормональных нет. Можно попробовать заменить на не гормональную противовоспалительную терапию, но данные препараты достаточно слабее, например такропик/протопик
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По фото можно предположить присоединение вторичной бактериальной флоры.
В лечении может быть рекомендовано:
Для подсушивания - влажные компрессы с Хлоргексидином или лосьоном Неотанин 3-4 р в день.
Банеоцин порошок 2 р в день до подсушивания 5-7 дней, затем Элидел крем наносить 2 р в день, 1 месяц, с последующей постепенной отменой.
После - Цикапласт бальзам В5 или Авен Сикальфат 2-3 р в лень 1 месяц.
Избегать тригеров- вызывающих обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Юлия Юрьевна, уточните, пожалуйста, Элидел (Такропик тоже( крем - в описании примерно одинаково: "не должен применяться для лечения участков поражения, которые рассматриваются, как потенциально злокачественные или предзлокачественные". Мне, кроме прочего, ставят фиброаденому, поэтому испугалась. Чем заменить??
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото которое вы приложили. Рекомендовано обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 р в день, далее крем фуцидин -2-4 р в день-10-14 дней. На ночь можно каламин или циндол . А так же не использовать пластыри , примочки и бинты.
Марина Викторовна, спасибо! Я поняла Фуцидин - это уже противогрибковое? Его можно использовать уже при подозрении? До сдачи соскобов? С пластырем в ы в точку попали, заклеивала пятно пока оно было маленькое с марлей и Акридермом.
Добрый день. Согласно современному научному подходу любое мокнутие лечится "мокрым"- примочками. В случае мокнутия в очагах экземы оказывает наиболее хороший эффект применение примочек с водным раствором хлоргексидина, далее порошок банеоцин, в течение нескольких дней мокнутие должно прекратиться.
Далее, для замены гормональных мазей может оказаться эффективным применение крема Элидел 2 раза в день 1 месяц,он.хранится в холодильнике, наносится охлажденным.
Тау же ускорить процесс заживления может фотодинамическая терапия
Екатерина Андреевна, альтернатива Элиделу есть??? Чем можно заменить?
Мазь такопик 0.1%
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202116 ответов
- 2 Сентября 202318 ответов
- 10 Декабря 20239 ответов
- 9 Июня 20247 ответов