Что вас беспокоит?
Повышение печеночных показателей после родов
Родила 2 месяца назад. Малыш на смешанном питании. Почему повысились показатели алт и аст ? Как их понизить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Умеренное повышение АЛТ и АСТ чаще всего связано с реакцией печени на внешние воздействия
Основные причины - прием лекарств (в том числе БАДы, обезболивающие, антибиотики, гормональные препараты), алкоголь, влияние токсинов, жировое перерождение печени, вирусные гепатиты, а также нарушения оттока желчи
Это нестрогоспецифический показатель и сам по себе не указывает на конкретное заболевание
АЛТ и АСТ - ферменты печени, которые при повреждении клеток поступают в кровь.
Умеренное повышение обычно не опасно, но требует дообследования, чтобы понять причину и предотвратить дальнейшее повреждение печени
В подобных случаях обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и исключения жирового гепатоза
В подобных случаях рекомендуют пересдать АЛТ, АСТ в динамике через две недели
Принимаете ли какие-либо лекарства или добавки (регулярно или недавно начали)?
Как давно выполняли узи брюшной полости?
Какой рост и вес?
Во время беременности не повышались ферменты печени Алт и Аст ? Железо не принимали?
Вероника Андреевна, узи брюшной полости давно не делала. Рост -169, вес- 72. Во время беременности в мае сдавала
АЛТ -21,6 АСТ - 20,9. Железо принимала во время беременности «Сидерал форте.
Повышение АЛТ и АСТ в подобных случаях часто связано с послеродовыми гормональными колебаниями, но может быть проявлением застойных изменений желчевыводящих путей
В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, чтобы оценить структуру печени и желчного пузыря, исключить застой желчи, кисты , гепатоз
Также важно соблюдать щадящую диету - исключить жирное, жареное, копчёное, фастфуд, полуфабрикаты
В питании акцент на овощи, крупы, нежирное мясо или рыба, кисломолочные продукты
Рекомендуют прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в день - чтобы снизить риски застоя желчи
В динамике рекомендуют пересдать АЛТ и АСТ через 2 недели
Обычно никаких лекарств для снижения этих показателей не нужно
Горечи нет во рту?
Вероника Андреевна, горечи нет
Не переживайте, критичного повышения нет, так бывает достаточно часто у женщин после родов - могут быть колебания гормонов, которые сказываются на работе печени
Важно исключить патологию по узи и в динамике показатели проверить через 2 недели
Вероника Андреевна, хорошо, спасибо
Будьте здоровы🩷
Принятый ответ
Здравствуйте, о каком повышении идет речь? Как протекала беременность? Причин множество от жирового гепатоза до побочного эффекта от приема бадов. Помимо печеных проб что-то еще сдавали? Какие препараты сейчас принимаете?
Анна Александровна, сдавала, результаты прикрепила. Ничего не принимаю
Посмотрела анализы. Ферритин был 20 во время беременности, сейчас в разы больше, железо внутривенно делали?
Анна Александровна, внутривенно не делала. Только принимала во время беременности сидерал форте
Ну обычно от таблетированных форм так не растет ферритин, скорее всего повышение за счет воспаления идет. В ближайшее время рекомендуют сделать узи органов брюшной полости и сдать антитела к вирусным гепатитам, далее уже определяться с тактикой ведения и лечения.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Повышение АЛТ, АСТ и холестерина после беременности может быть связано с восстановлением организма и нормализацией гормонального фона. Однако, повышение может указывать на проблемы, такие как гепатоз беременных, холестаз или нарушение липидного обмена.
Что с печенью было до беременности и какое питание в последнее время?
Евгений Николаевич, во время беременности в мае сдавала анализы, результат тоже прикрепила.
Питание сильно изменилось за этот период?
Если да, то это могло спровоцировать такие изменения.
Но лучше всего сделать УЗИ органов брюшной полости и пересдать анализы через 2-3 недели. Тогда можно будет проследить динамику и сделать выводы.
Евгений Николаевич, питание не сильно изменилось .
Значит с высокой вероятностью это перестройка организма. Он работал за двоих длительный период. Теперь восстанавливается. С учётом того, что жалоб никаких кроме повышения АЛТ, АСТ и холестерина.
Для полной уверенности УЗИ органов брюшной полости, как говорилось выше и контроль этих показателей.
Евгений Николаевич, спасибо большое
Не болейте, Мария 🧑⚕️
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Повышение уровня АЛТ и АСТ через два месяца после родов может быть связано с восстановлением организма. Иногда после родов организм не сразу возвращается к нормальным показателям, и ферменты могут быть незначительно повышены. Это состояние обычно нормализуется само по себе.
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, в том числе и роды.
Холестерин повышается на фоне гормональной перестройки организма.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать узи органов брюшной полости
2. Пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб.
3. Придерживаться рекомендаций по питанию:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Есть какие-то жалобы в целом?
Афсана Ровшановна, жалоб никаких нет. УЗИ брюшной полости в ближайшее время сделать?
Да, желательно. Если будет все хорошо по УЗИ, то просто пересдать показатели через 3-4 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам
1) повышение аст и алт может быть
- прием бадов, витаминов, антибиотиков, обезболивающих
- прием алкоголя
- может подниматься при гепатитах б, с, но обычно показатели намного выше
- при заболеваниях печени и желчевыводящих путей,
Как правило, рекомендуют дополнительно пройти узи органов брюшной полости
Подскажите принимаете какие нибудь препараты?
2) есть повышение холестерина. Обычно рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов. Повышение незначительное, но дополнительно можно сдать фракции холестерина лпнп и лпвп ( плохой и хороший холестерин)
3) с щитовидной железой показатели в норме!
Есть ли какие то жалобы?
Анастасия Александровна, никаких таблеток не принимаю, и жалоб тоже нет
Поняла вас!
Повышение не критичное.
Но рекомендуется пройти узи органов брюшной полости для исключения патологии и контроль аст и алт через месяц, посмотреть в динамике
Анастасия Александровна, хорошо, спасибо
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202021 ответ
- 14 Января 202314 ответов
- 22 Января 202428 ответов
- 21 Февраля 20248 ответов