Что вас беспокоит?
Риск миопии в 2 года , астигматизм
Добрый день, были на осмотре к офтальмолога с разницей в год . Сейчас ребенку 2 года . Подскажите , насколько стало хуже зрение ? Какие у ребенка прогнозы по зрению ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Я просмотрю и смогу значительно объективнее ответить. Также уточните, какое зрение у Вас и у папы ребенка?
Просмотрела приложенные фото. Наследственный анамнез со стороны офтальмологии у ребёнка отягощён. Сейчас мы ребёнка есть плюсовая рефракция. Ребенок осмотрен верно, на широкий зрачок после закапывания капель.
Запас рефракции небольшой. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это, так сказать, физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Приблизительно 3 дптр. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Сейчас запас меньше нормы, но это не значит, что обязательно перейдет в минус. Ребенка нужно чаще осматривать в динамике. Оценивать показатели рефракции на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель.
Александра Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, врач сказала , что по какой-то оси уже минус , насколько это критично ? И о чем это говорит ? Стоит ли сейчас надевать ребенку очки ?
На узкий зрачок есть минусовая рефракция. Но это не очень объективно. Как немного выше написала, смотрится рефракция именно на широкий зрачок. Там пока плюс. По сфере. По цилиндру -миопический астигматизм.
Сейчас пока очки не нужны. Но через полгода нужно обязательно осмотреть ребенка повторно на широкий зрачок после закапывания капель
Александра Евгеньевна, получается год назад не было этого минуса по цилиндру ? Зрение стало хуже ?
На первом осмотре был плюсовой астигматический компонент. На втором осмотре - минусовой астигматический компонент. По нему чуть хуже. Нужно оценить состояние в динамике. Если и далее будет идти ухудшение, то понадобится очковая коррекция
Александра Евгеньевна, извините , но я запуталась . Сейчас врач пишет + 1 и + 0.37. А год назад было 0 и +0.25. То есть плюс стал больше , но появился астигматизм?
Да, наверное запутались.
Сейчас поясню. Во-первых, смотрим и сравниваем показатели рефракции на двух осмотрах только на широкий зрачок, после закапывания капель.
На первом осмотре плюсовой показатель ( на широкий! зрачок по результатам скиаскопии) +0,5 на оба глаза.
На втором осмотре ( на широкий! зрачок после закапывания капель) +0.75 на один глаз и 0.0 на второй глаз.
Александра Евгеньевна, теперь поняла , спасибо . А астигматизм составил минус 0.25 и минус 0.5?
Сейчас астигматический компонент -0,5 один глаз и -0.75 второй глаз. По данным на широкий зрачок.
Александра Евгеньевна, теперь я опять запуталась , извините . Пишут sph 0.00, sph-0.75. Это показатель зрения же? То есть там уже минус ? А cyl -0.25 и -0.5 , это астигматизм?
Показатели sph 0.00, sph-0.75 - это на узкий зрачок. Там же перед этим написано - plusoptix ( это прибор, которым смотрели) на узк. зр - на узкий зрачок. А информативны, как я уже неоднократно писала выше, показатели только на широкий зрачок.
Александра Евгеньевна, просто написано после ципорпегии sph +0.37 и +1. Не нашла данные на широкий зрачок 0.00 и 0.75
Принятый ответ
Все верно, указаны данные на узкий и на широкий зрачок. Астигматический компонент.
На данный момент показателя -0.75 нету. На узкий зрачок всегда, ну или очень часто, показатели минуса больше. Это и есть спазм аккомодационных мышц. Поэтому сейчас важно ребенку не показывать телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка, чтобы не провоцировать спазм аккомодационных мышц. И осмотр через полгода.
Александра Евгеньевна, спасибо большое
Здравствуйте.
Каждый раз на приеме доктор капал капли для расширения зрачка?
У родителей какое зрение?
Приложите пожалуйста данные осмотра окулистов для ознакомления
Вера Анатольевна, осмотры врачей приложила . У родителей имеется миопия , к мамы - минус 6, к папы - минус 1.5
Ознакомилась
По результатам проверки рефракции после закапывания капель, есть тенденция к миопии , астигматизм уже есть
При такой рефракции очки показаны
С помощью очков фокус направляется на сетчатку для формирования правильного зрения, бинокулярного зрения. Для предотвращения прогрессирования миопии, появления амблиопии и косоглазия
Здравствуйте, пока по обоим осмотрам сохраняется небольшой плюсик, это хорошо, но по мере роста глаза он будет уменьшаться. Лучше наблюдаться хотя бы раз в год. Риск развития близорукости есть. При появлении минуса сразу надеть оптическую коррекцию (очки перифокальные, мкл дефокусные или ночные линзы). Пока увеличить время на свежем воздухе и делать перерывы при нагрузке вблизи.
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, посмотрел документы, в целом - ситуация не критична. У ребёнка имеется небольшой запас плюса, но это совсем не означает что у ребёнка точно будет минус и придётся носить очки. Достаточно будет осматриваться раз в год с расширением зрачка и отслеживать динамику
Иван Александрович, получается , что зрение за год у ребенка ухудшилось ? Ношение очков сможет помочь в данном случае или еще рано ?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом осмотра.
По результатам рефрактометрии у ребенка астигматизм, это такая особенность строения глаза, а именно роговицы, когда нарушается ее сферичность, из-за чего изображение неправильно фокусируется на сетчатке глаза. Поэтому рекомендуется назначение очковой коррекции с целью профилактики развития таких осложнений как косоглазие и амблиопия(«ленивый» глаз), для правильного формирования зрительного аппарата.
Так же запас на рост глазок по параметрам все же ниже нормы(в норме у деток вашего возраста +1,0/+1,5) и поэтому можно предположить предрасположенность к развитию миопии(близорукость), то есть минусовое зрение. Особенно, если в семье(мама, папа, бабушки, дедушки) есть миопы.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования в динамике.
У ребёнка имеется Смешаный Астигматизм и Гиперметропия ниже возрастной нормы/ это группа риска по Миопии / с учётом отягощенного анамнеза/ Миопия у родителей.
На данный момент у вас Абсолютные показания к назначению очковой коррекции на постоянной основе
Так как при наличии Астигматизма фокус зрения не попадает на центр сетчатки и ребёнок напрягает мышцы глаза/ это очень нагрузочного и глаз быстро устает/ может развиться Амблиопия- ленивый глаз / когда зрение не коррегируется в очках до 100% и так же может развиться косоглазие от перенапряжения глазодвигательных мышц/
В очковой коррекции фокус будет попадать на центр сетчатки не затрагивая глазодвигательные мышцы и зрение будет развиваться правильно и бинокулярно/ это важно/
Всего вам доброго🌸
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад17 ответов