Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день, меня беспокоят боли в поясничном отделе отдающии в низ живота, живот распирает как будто от газов. Сегодня сдавала анализы, посмотрите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте.
Анализы все в рамках нормы.
По данным УЗИ мочевыводящих путей и почек без патологии.
По данным МРТ имеются начальные изменения в межпозвонковых дисках поясничного отдела позвоночника.
Не подскажите как долго беспокоят вышеуказанные жалобы и на фоне чего они появились?
Марина, здравствуйте!
1 - Боли в поясничной области обычно могут быть характерны для нескольких состояний. Действительно, это либо патология почек и мочевыводящих путей либо сдавление корешков нервов в области поясничного отдела позвоночника.
Подобный результат УЗИ почек обычно исключает почки, как причину болей. Так же это заключение обычно подтверждает нормальный результат общего анализа мочи и показателя почек - креатинина.
Более вероятным в таких случаях являются изменения в строении межпозвоночных дисках в области позвоночника по результатам МРТ.
Подобное состояние обычно требует консультации невролога и выбора лечения.
2 - Снижение индекса эритроцита в общем анализе крови обычно о скрытом дефиците железа. Для уточнения обычно требуют оценку ферритина (не просто сывороточного железа!).
При его снижении менее 40 обычно показаны препараты железа.
3 - Незначительное повышение сахара крови не всегда указывает на сахарный диабет, но может говорить о начальных нарушениях углеводного обмена. Особенно если был выдержан интервал голода перед сдачей анализа.
Оптимальным может быть оценка гликированного гемоглобина и консультация эндокринолога в случае повышения.
Уточните, газообразование действительно есть или создается только впечатление? Есть ли нарушение стула, тошнота или изжога?
Дарья Михайловна, ферритин у меня был 5.20, я пропила железо 3 месяца сейчас 25. Подскажите пожалуйста такое может быть из за СРК, когда-то мне ставили такой диагноз, был сильный стресс год назад, болит уже давно пол года точно, была у невролога пропила все что назначили результата нет. А результат мочи у меня в норме?
Дарья Михайловна, вздутие живота есть, стул не регулярный и разный
Марина, да, действительно нарушение консистенции стула и газообразование могут быть признаками синдрома раздраженного кишечника.
НО так же обычно рекомендуют исключение нарушения оттока желчи.
Так как желчь обладает важным свойством- придавать нормальную консистенцию стулу и уменьшать рост бактерий, то при ее недостатке обычно возникают запоры или диарея и газообразование.
По поводу ферритина. Тактика обычно такая - препарат железа рекомендуют принимать, пока уровень ферритина не достигнет 40🙏
Да, подобный общий анализ мочи, так же как и креатинин и УЗИ обычно говорит о норме🙏
Дарья Михайловна, желточный пузырь был удалён в 2019 году
Дарья Михайловна, можно урсодоксофоливую кислоту попить?
Марина, особенно после удаления желчного пузыря отделение желчи очень меняется и может быть не регулярным.
Прием урсодезоксихолевой кислоты обычно рекомендуют только после полного биохимического показателя - показателей печени и желчного пузыря - АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, УЗИ органов брюшной полости если выполняли более 12 месяцев назад.
Возможна мягкая помощь для отхождения желчи - прием теплой воды 1/2 стакана за 20 минут до еды. Действует как естественный спазмолитик.
В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
Дарья Михайловна, алт, аст сдавала в августе было всё в норме
У Урсосана есть свои показания, обычно это не просто нарушение стула.
При отсутствии застоя желчи - ее отделение будет увеличиваться значительно на фоне препарата, что может дополнительно раздражать слизистую кишечника и усугублять стул.
Дарья Михайловна, спасибо
Дарья Михайловна, а при Срк может болеть спина?
Марина, при воспалительных заболеваниях кишечника может возникать раздражение нервного сплетения, которое располагается в области позвоночника (поясничный отдел).
Боли могут напоминать боли при патологии позвоночника за счет раздражения рецепторов, но на практике обычно такое встречается не часто.
Нельзя достоверно исключить самостоятельную патологию позвоночника, учитывая МРТ.
Будьте здоровы!
Рада вам помочь!
Дарья Михайловна, срк лечится только антидепрессантами?
Принятый ответ
Антидепрессанты входят в лечение, если имеется зависимость симптомов от стресса и других тревожных состояний, несомненно.
Но помимо этого могут рекомендоваться препараты, которые влияют на перильстатику кишечника, замедляя ее, например Колофорт.
Или препараты для снижения болевых ощущений и газообразования, например комбинированные представители - Метеоспазмил.
Конечно, это все происходит на фоне ведения пищевого дневника и исключения продуктов, от которых в 100% случае негативная индивидуальная реакция.
Здравствуйте. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе, протрузии, остеохондроз
По поводу протрузий: при дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом Ибупрофен и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации.
Рекомендовал бы контролировать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения.
Остерегаться травм и падения: ушибы или растяжения связок, которые при несвоевременном лечении могут перейти в хроническую боль. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. В анализе мочи - без воспалительных изменений, имеется кровь в моче - если это связано с циклом, то гинекологического происхождения. Обнаружение 10 эритроцитов на 1 микролитр мочи (10 RBC/μL)- указывает на микрогематурию (кровь в моче). По поводу метеоризма – рекомендую в таких случаях на очном приёме отредактировать меню, убрать газообразующие продукты: бобы, грибы, сахар, овощи семейства крестоцветные, сдобу, при метеоризме и для нормализации перистальтики – помогает Эспумизан капсулы или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований.
При таких результатах общего анализа мочи и УЗИ почек мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях .
Скажите пожалуйста,боли как-то связаны с менструальным циклом?
Есть усиление при движении, нагрузке?
Такие симптомы могут быть характерны для нарушения перистальтики толстой кишки. В таких случаях для устранения боли и спазмов я своим пациентам назначаю Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 2 недель.
Со стулом как дела?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, да во время месячных боли усиливаются, боли зешемляющего характера, отдают в область ягодиц
Фатима Зауровна, узи почек делала не сейчас, а в мае
Поняла, по моче в общем случае мы видим, есть ли воспалительный процесс
Если отдают в ягодицы, то это данные за неврологический характер
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ все показатели в полном анализе крови в пределах референсных значений, что обычно означает:
❥ гемоглобин и эритроцитарные индексы, исключает развитие анемии
❥ лейкоцитарная формула, исключает развитие инфекционного и воспалительного процесса
❥ тромбоциты, нарушения свертываемости крови быть не должно.
Кр-креатинин в моче может появляться после физических нагрузок или при повышенном употреблении белковой пищи в рационе питания.
2️⃣ Такая боль - классический признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Данный процесс вполне может быть на фон изменений в позвоночнике выявленных на мрт.
В таких случаях обычно назначают очный осмотр невролога.
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 41 минута назад5 ответов
- 2 часа назад23 ответа
- 2 часа назад34 ответа