Что вас беспокоит?
Травма переднего молочного зуба, возраст 2.7г
Добрый день. Зуб 51,3 недели назад удар и рассечение десны. Зуб цел,стоит крепко,кость,корень и зачатки коренного зуба целы,болевых ощущений нет,кусает,жует,ни на что не жалуется. Спустя 3 недели потемнел, нерв умер (либо умирает). В одной клинике сказали,что нужно в ближайшее время вскрывать и удалять нерв иначе пойдет разрушительный процесс,и придется удалять. В другой клинике сказали,что можно спокойно наблюдать,может проходит до смены зубы. Мнения диаметрально противоположенные,а решение принимать нужно. Подскажите,пожалуйста, как обычно действуют в подобных случаях?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте)
Рентген снимок не делали?
Потемнение эмали действительно говорит о гибели нерва. Он постепенно становится очагом инфекции и эта инфекция соответственно выходит за пределы корня. Рядом находится зачаток постоянного зуба, который может пострадать.
Поэтому рекомендовано лечение. Нерв удалить, все промыть, запломбировать пастой и так зуб может спокойно простоять до смены)
Тактика наблюдения имеет смысл только при постоянном рентген контроле. Если по снимку будет например изменение уже, тогда зуб сразу лечить или удалять.
Наталья Александровна, я вроде приложила рентген тоже,видно его?
Теперь подгрузились)
По снимку пока патологических изменений нет
Если наблюдать, то делать постоянно рентген контроль, это каждые 2-3 месяца)
Наталья Александровна, а лечение - это вопрос времени только?даже если мы сначала будем наблюдать,лечить его все равно нужно будет?
Добрый день,Дмитрий)
Нет, если выберете тактику наблюдения, то будет контроль по рентгену каждые 2-3 месяца, и если вдруг будут изменения костной ткани вокруг зуба, тогда его только удалять.
Наталья Александровна, а кроме изменений костной ткани возможно своевременно выявить начавшийся воспалительный процесс и начать лечение?это делается по рентгену или по визуальному наблюдению?
Чаще всего Нет, на десне может появиться свищевой ход( шишка), но на рентгене уже будут видны изменения в виде очага воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
На самом деле ситуация непростая - выбирать предложили Вам)
В идеале, для сохранения прикуса (до смены ещё далеко) лучше, конечно, пролечить.
Наблюдение тоже возможно, но наблюдение - не просто пустить все на самотёк, а конкретный контроль (в том числе и рентген), потому что такой зуб обострение может дать в любой момент.
Принятый ответ
Здравствуйте,Дмитрий. После травмы сосудисто-нервный пучок внутри зуба (нерв) перестает получать питание, погибает. Погибшие ткани внутри зуба становятся источником инфекции. Затем инфекция начинает постепенно выходить за верхушку корня зуба в кость.
Под молочным зубом располагается зачаток постоянного. Чтобы он не пострадал, рекомендуется своевременное лечение молочного зуба. В подобной ситуации не рекомендуется ждать смены зуба.
Проводится эндодонтическое лечение: убирают нерв, обрабатывают канал антисептиками, затем заполняют пастой
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий!
Если молочный зубик после травмы потемнел, это означает, что пульпа (нерв) погибла и соответственно становится источником инфекции. Эта инфекция может приводить к инфицированию и даже разрушению зачатка постоянного зуба.
По рентгену все хорошо, но все-таки удалить пульпу и поставить лекарство-более предпочтительно в подобных ситуациях 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте,
После травмы зубов иногда на их поверхности появляется пигментный налёт, который обычной пастой не убрать. Это может быть потемнение эмали из за повреждения зуба и образование микротрещин. В данном случае это говорит о гибели пульпы, чтобы не распространилась инфекция нужно пролечить зуб. Есть вероятность что простоит до смены.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20225 ответов
- 21 Января 20251 ответ
- 24 Марта 20251 ответ
- 17 Июня 38 ответов