Что вас беспокоит?
Лопнул узел и кровит
Дней 5 назад образовался узел, больно было садиться, дня два боль ушла, но сегодня после туалета, пошла кровь, будто он лопнул. Что делать в данной ситуации? Нахожусь на 21 недели беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании.
Владислав Дмитриевич, прямо такие фотографии? Как-то не удобно
Чтобы Вам помочь, нужно видеть проблему, иначе ограничусь только общими рекомендациями.
Стесняться не стоит, в данной проблема это общепринятая практика - а доктор человек бесполый
Владислав Дмитриевич, прикрепила, фото 5 дней назад и сегодня, пыталась увидеть, что там происходит
Владислав Дмитриевич, сейчас беспокоит, как обезопасить себя от инфицирования раны
Судя по фото у Вас имеется картина острого геморроя, осложненного тромбофлебитом с некрозом участка кожи.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто гливенол 2р/сутки 14 дней
8 . Свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, спасибо большое, есть какие-то ограничения в плане, можно ли сидеть, ходить? что-то делать? кроме физ нагрузки, просто я на 21 недели, можно ли детралекс?
Да все лечение разрешено при беременности и грудном вскармливании
Сидеть , ходить можно - тяжелого не поднимайте
Владислав Дмитриевич, подскажите еще пожалуйста, как оставить кровь?
При кровотечении можно приложить сухую салфетку на узел и придавить на 15-20 минут
Далее наложить салфетку с мазью левомеколь или прокто гливенол
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки над ним.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Игорь Юрьевич, спасибо большое за ответ, кровит в течении дня, салфетки не помогают остановить, критично ли это?
Страшного в этом ничего нет. Через некроз будут выходить тромботические массы
Игорь Юрьевич, гинеколог назначил проктогливенол мазь, нужно ли применять еще свечи натальсид ( они есть купленные) или мази достаточно? И сколько раз ее прикладывать🙏
Можете использовать свечи натальсид
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным фотографиям можно предположить острый тромбоз геморроидального узла с некрозом.
В таком случае можно рекомендовать:
- отказаться от туалетной бумаги
- подмываться после каждого акта дефекации
- если стул плотный добавить клетчатку в рацион.
- наладить водный режим
- Флебодиа 600 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц.
- Свечи постеризан 2 раза в день до 14 дней
- Мазь проктогливенол 2 раза в день
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 8 часов назад2 ответа