СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опухоль надпочечника справа

Добрый день. Сдал анализы и кт. Интересует всё ли в норме и дальнейшие мои действия

43 года
14 Ноября 2025·Просмотров: 25·Андрей, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Образование гормонально неактивное. Учитывая размеры и описание, вероятнее всего, доброкачественное. В таких случаях рекомендуется контроль КТ надпочечников с контрастом через год, а также контроль анализов крови на альдостерон, ренин, метанефрины мочи. Обычно такой контроль осуществляют в течение 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дина Михайловна, показаний для его удаления я так понимаю нет? Периодически высоко поднимается давление-может это быть из-за надпочечника или незначительно повышенного калия? Повышен пролактин-как с ним бороться?

Показаний для удаления нет, подъем давления точно свзяан не с надпочечником, так как гормональное исследование в норме. Калий повышен незначительно на давление не влияет, на пульс может немного. Повышение пролактина небольшое. Это гормон стресса, бороться не надо, проконтролировать через 2 месяца, с макропролактином, соблюдая все условия (за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дина Михайловна, как снизить показатель калия?

Тут вопрос почему повышен, вы какие препараты пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дина Михайловна, индапамид, амлодипин, вальсакор, омегу, магний, витамин д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дина Михайловна, эти препараты я начал пить уже после сдачи анализа. А так увлекался орехами, помидорами. Чем и как можно его снизить? Эти лекарства не повышают калий?

Индапамид должен наоборот калий выводить, так что пересдайте через 2 недели, долдно быть в норме и препараты с калием не пейте.

Принятый ответ

Александр , добрый вечер.
По представленным анализам и результатам кт надпочечников, образование гормонально-не активное, это хорошо, их еще называют инциденталомами.
В таких случаях необходимо раз в год контролировать кортизол в вечерней слюне , альдостерон ,ренин в крови, метанефрины в моче. КТ надпочечников раз в год .
По поводу пролактина, необходимо через месяц сдать еще раз макропролактин и моно мерный . Есть ли увеличение грудных желез? Либидо снижено? Есть лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Сергеевна, добрый день. Опухоль я так понимаю доброкачественная? Сколько лет после находки делать к-т и анализы? Бывают случаи перехода в рак? Пролактин повышен несколько лет, увеличение груди-выделений нет. Вес при росте 186см 105 кг. Подскажите как можно его снизить и сильно страшно что он повышен?

Да, зачастую такие опухоли доброкачественные и их просто наблюдать в течение 5 лет ежегодно.
Пролактин в данном случае повышен не сильно. Гормоны щитовидной железы не сдавали? Они тоже могут давать повышение пролактина

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Сергеевна, в прикреплённых анализах ещё повышен калий. Это из-за надпочечника и как его понизить?

Вы что то принимаете из лекарств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Сергеевна, индапамид, амлодипин, вальсакор, омегу, магний, витамин д

Индапамид задерживает калий, ничего страшного нет, не переживайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лилия Сергеевна, эти лекарства я уже начал принимать после сдачи анализов. После ограничения орехов, что ещё можно предпринять для понижения калия?

Калий много содержится в таких продуктах как бананы, орехи, картофель , курага, изюм , чернослив, фасоль, горох. Возможно что то из этого было в рационе.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Предоставленные данные КТ надпочечников характерны для доброкачественного образования ,что подтверждает сданные вами анализы .
При обнаружении доброкачественного образования рекомендуется КТ контроль надпочечников раз в год .
По поводу повышенного пролактина -гормон очень чувствительный и требуется тщательная подготовка к сдаче анализа .
За сутки до сдачи анализа необходимо исключить интенсивную физическую нагрузку ,половой контакт ,сдавать кровь через 2-3часа с момента пробуждения .
Имеются какие -либо жалобы у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, лишний вес, увеличение груди. Бывает высоко поднимается давление-жто может быть из-за надпочечников или незначительно повышенного калия? Сколько лет следить за надпочечником?

Учитывая лишний вес и увеличение груди рекомендуется в таких случаях сдать кровь на тестостерон ,глобулин связывающий половые гормоны и индекс свободных андрогенов .При снижении уровня тестостерон может быть лишний вес и увеличение груди.
Если при повторной сдачи анализа на пролактин (так же посмотреть мономерный и макропролактин) будет так же отмечаться его повышенный уровень ,то рекомендуется сделать МРТ гипофиза с контрастированием .
Повышение уровня давления у вас не связано с образованием в надпочечнике,так как метанефрины,норметанефрины,альдостерон в норме .Рекомендую обратиться по поводу давления к кардиологу .
За надпочечником наблюдать длительно,если будет отмечаться рост образования ,то там уже решается вопрос об его удалении,но как показывает практика, данные выявленные доброкачественные образования в надпочечниках интенсивно не растут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, подскажите, а с какого размера опухоль считается показанием для удаления?

Более 3-4см или увеличение ее в размерах на 1см в год .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, повышен ещё калий в прикреплённых анализах. Это из-за надпочечника и как его понизить?

Повышение калия совсем незначительное и причина в ненадпочечниках(уровень гормонов -кортизол ,альдостерон в норме). Такое незначительное повышение встречается либо при применении ингибиторов АПФ (препарат для снижения давления ),калийсберегающие диуретики ,НПВС ,употреблении БАДов с содержанием калия ,продуктов ,богатых калием(бананы ,орехи,картофель).

Что -то принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, индапамид, амлодипин, вальсакор, омегу, магний, витамин д. Но эти препараты я начал принимать после анализов. Увлекался орехами, ел много помидор, омега-3. Скажите, если исключить орехи и другие продукты с калием он восстановится? Эти лекарства что сейчас пью они не удерживают калий, чтобы ещё больше не стало? Нужно его снижать или пока наблюдать?

Индапамид да может задерживать калий ,но по этому поводу не переживайте ,у пациентов принимающих данный препарат калий сильно не повышается . Если переживаете,то можете поговорить со своим терапевтом или кардиологом о смене препарата .
Через месяц ,как перестанете употреблять в большом количестве орехи ,помидоры ,анализ на калий пересдать .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов образование надпочечника гормонально-неактивное, по КТ по описанию доброкачественное. Рекомендовано через год сделать КТ надпочечников с контрастом + анализы. Наблюдают за такими образованиями обычно в течение 5 лет.

Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также посещение бани, сауны и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.
Рекомендовано сдать на ТТГ и свТ4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лаца Юрьевна, повышение калия 5,3 при норме 5,1.это связано с надпочечником? Как его понизить?

Это не связано с надпочечниками.
Не принимаете препараты с содержанием калия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лаца Юрьевна, индапамид, амлодипин, вальсакор, омегу, магний, витамин д. Как снизить его?

Надо придерживаться диеты, исключить или резко ограничить арахис, фисташки, грецкий орех, авокадо, фундук, сухофрукты, абрикосы, инжир, финики, бананы и продукты, которые их содержат, бобовые.

Пересдать калий через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации по протоколу кт описано образование - гормонально неактивное, доброкачественное.

Рекомендовано провести динамическое наблюдение КТ надпочечников с контрастом через год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Андреевна, а повышение калия на что влияет и нужно ли его понижать?

Повышение калия (гиперкалиемия) — негативно сказывается. Его нужно понижать.

найти и устранить причину (чаще всего это проблемы с почками или прием некоторых лекарств) и сесть на диету с низким содержанием калия.

Главное: Это состояние, требующее обязательного медицинского вмешательства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Андреевна, у меня калий 5,3 при норме 5,1.это критично? Чем снизить можно?

Это некритично, ознакомитесь с продуктами. Которые содержат в составе калий. И 2-3 недели придерживайтесь диеты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.