Что вас беспокоит?

Низкий ферретин

Здравствуйте. Мне 30 лет,вес 56. Сдавала анализы крови,ферретин 20. Гемоглобин и железо в норме. Нужна ли мне терапия при условии плохого самочувствия(головокружение , слабость,сонливость,выпадение волос)?или стоит искать причину в другом? Хотелось бы поставить капельницу феринжект

30 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 103·Юлия, Красноярск

Здравствуйте!

В анализе снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

Скажите как долго идут месячные?

Кенюль Интигамовна, здравствуйте!
Месячные идут 4-5 дней.
Сейчас начала принимать Мальтофер.Я активно занимаюсь спортом ,и хотелось бы выйти скорее из этого состояния ,поэтому думала о капельнице.

Капельницы назначаются только при определенных показаниях :

Непереносимость и или неэффективность 2ух и более таблетированных форм железа.

Если обильные месячные каждый месяц и просто напросто невозможно восполнить потери

Как часто меняете средство гигиены ночью?
Как с питанием? Мясо субпродукты есть в рационе?

Здравствуйте,Юлия

В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Описанные симптомы являются проявлениями дефицита,поэтому действительно требуют коррекции
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

При подобных показателях капельницы не рекомендованы,в связи с высокими рисками перегрузка железом

Здравствуйте, Юлия!

снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Когда железа не хватает - нарушается снабжение волосяных фолликулов питательными веществами - это приводит к тому, что волосы раньше времени переходят в фазу выпадения, из-за чего новые волосы растут медленнее, становятся тоньше и чаще ломаются

Волосы - одна из самых быстрорастущих структур тела, но при недостатке железа организм начинает экономить как раз на коже, волосах и ногтях

Есть исследования, что выпадение волос заметно уменьшается, если уровень ферритина в крови удаётся поднять выше 65 нг/мл

Но улучшения не происходят моментально - обычно первые результаты становятся заметны через 3–6 месяцев после восполнения депо железа, так как организму требуется время, чтобы восстановить нормальное питание фолликулов

Внутривенные введения железа показаны только при:

1)Неэффективность и или непереносимость 2ух и более таблетированных форм препаратов железа - если возникают жуткие побочные эффекты со стороны
ЖКТ и смена препарата или смена режима приема (например, через день или 2 раза в неделю) не приводит к улучшению ситуации

2) за 8 недель на контрольном анализе не отмечается эффективности

Скажите, менструации обильные? Пробовали ли принимать железо?

Феринжект иногда рассматривают для быстрого поднятия уровня , для того, чтобы подсказать, как могут рекомендовать восполнить железо - нужно знать вес и уровень гемоглобина

Принятый ответ

Здравствуйте! ферритин ниже 45 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, препарат железа- ТАРДИФЕРРОН - 80мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 1,5 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.(ВНИМАНИЕ- препараты железа не сочетать с молочными продуктами, кофе, зеленым чаем, железо не «любит» щелочи, усваивается лучше в кислой среде!)

Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, шпинат, , чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки- семечки! бананы, гранат с семечками!

С целью дообследования: узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс ( поискать причину дефицита, воспаление)

Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные, феринжект назначается при невозможности приема пероральных препаратов или если имеется непереносимость. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой ферритина считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 2 раза в день под контролем уровн ферритина 3-4 месяца
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад

Феринжект обычно назначают при наличии анемии, очень низком ферритине., тк он может сильно повысить железо, что тоже не хорошо для организма. ферритин 20 обычно хорошо корректируется приемом таблетированной формы.

С целью дообследования может быть рекомендовано: консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь, ЭГДС (для выявления возможных причин снижения ферритина)

Юлия, здравствуйте!
Ферритин достаточно низкий в таких случаях терапия железом нужна.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Афсана Ровшановна, здравствуйте!
Месячные идут 4-5 дней,обильные во втрой день только. Ничего из перечисленного у меня нет.
Сейчас начала принимать Мальтофер.Я активно занимаюсь спортом ,и хотелось бы выйти скорее из этого состояния ,поэтому думала о капельнице.

Афсана Ровшановна, мясо ем по 300 грамм в день. Говядину и курицу

Поняла вас , чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.

С таким уровнем ферритина капельницы не назначают к сожалению, они показаны только если ферритин ниже 10.

Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. Скажите другие витамины не сдавали?

Чуть повышен холестерин. Не принимаете гормональные препараты? Нет застоя желчи?

Афсана Ровшановна, другие витамины не сдавала,гормональные препараты не принимаю.на счет желчи не знаю 🤷🏽‍♀️

Обной из причин повышения холестерина в молодом возрасте является застой желчи, поэтому в таких случаях могут рекомендовать сделать узи органов брюшной полости и уздг сосудов головы , шеи и нижних конечностей.

Также в качестве дополнения учитывая симптомы рекомендуется сдать фолиевую кислоту, вит д, вит в12.

Афсана Ровшановна, спасибо большое 🙏🏼

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.