Частый ларинготрахеит у ребенка 1.5 года

Лариса Воднева14 Ноября 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ларинготрахеит это состояние, которое возникает на фоне течения вирусной инфекции,которые из-за особенностей иммунной системы у маленьких детей могут часто их беспокоить + накладываются возрастные особенности строения органов дыхания.
Паралельно так же в эпизод ларинготрахеита могут встречаться и другие признаки вирусной инфекции - повышение температуры,насморк ,боль в горле.
С течением времени по мере взросления ребенка -уменьшения количества вирусных инфекций, количество эпизодов ларинготрахеита будет снижаться.
Данное состояние не является предшественником бронхиальной астмы .
Риск развития бронхиальной астмы есть при частых обструктивных бронхитах ,это уже другой уровень развития реакции - бронхи ,а не гортань и трахея.
При обструкции обычно выслушиваются свистящие хрипы при аускультации и для купирования эпизода обструкции требуются ингаляции через небулайзер с бронхолитиками- беродуал,сальбутамол (снимают обструкцию),в некоторых случаях в терапию подключаются и ингаляционные противовоспалительные средства - пульмикорт ,при ларинготрахеите беродуал не эффективен,в терапии могут использоваться ингаляционные противовоспалительные средства - пульмикорт.
Аллергологическое тестирование при частых ларинготрахеитах не показано ,если все эпизоды протекают на фоне вирусных инфекций.
У респираторной аллергии есть четкие определенные клинические проявления при контакте с аллергеном - насморк с прозрачным отделяемым, чихание, заложенность носа,зуд в полости носа, покраснение глаз ,слезотечение,зуд в глазах,кашель, свистящие хрипы ,затруднение дыхания.
Если таких симптомов нет, аллергологическое тестирование не показано.
Ларинготрахеиты обычно ведёт педиатр ,который наблюдает ребенка и знает его особенности течения вирусной инфекции.

Надежда Ершова14 Ноября 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Для аллергодиагностики у детей старше года информативна Атопическая панель Protia Allergy-Q 44 аллергена -делают Инвитро ,Гемотест ,(это педиатрическая панель), в панели 20 пищевых аллергенов с расшифровкой по белкам молока,аллергены домашней пыли ,плесневых грибков, кошки, собаки ,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав .
Имеется более расширенный анализ,который информативен даже у детей до года-аллергочип Иммунокап,в нем 112 аллергенов,он существенно дороже, но считается золотым стандартом аллергодиагностики.
Результат по этим анализам выдаётся по каждому аллергену отдельно.
При рецидивирующих ларинготрахеитах рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога.
Всего доброго.

Алена Касимова14 Ноября 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях при частых эпизодах ларинготрахеита в 1,5 года действительно имеет смысл оценить аллергический фон, потому что у маленьких детей вирусные инфекции могут усиливаться на фоне атопии. В вашей ситуации оптимально обратиться к детскому аллергологу-иммунологу и дополнительно к ЛОР-врачу, чтобы исключить анатомические факторы — увеличенные аденоиды, хроническое воспаление слизистой носа и гортани, которые могут провоцировать приступы. В этом возрасте наиболее информативное обследование на аллергены анализ крови на специфические IgE к основным ингаляционным аллергенам: клещи домашней пыли, эпителий кошки и собаки, плесневые грибы, а также региональные пыльцевые аллергены. Кожные пробы в 1,5 года не проводят, а панель пищевых аллергенов без явных реакций на продукт не имеет диагностической ценности. Такое обследование помогает оценить наличие атопии и вовремя скорректировать тактику, чтобы снизить риск формирования бронхиальной астмы.