Что вас беспокоит?
Стоит ли бить тревогу???
Здравствуйте, сдавал анализы меньше месяца назад и узи брюшной, вроде все как обычно , печень увеличена, желчный с перегибами, по какой-то причине селезенка увеличена, раньше была в норме,поджелудочная вроде нормально, уехал в командировку и вчера стало болеть слева сбоку за ребрами, иногда на выдохе покалывает, при движении бывает просто лежу , загнался уже мысли дурные лезут,может ли быть воспаление поджелудочной, что делать, сегодня обратиться в медучреждение нет возможности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дмитрий, здравствуйте! Описанные симптомы характерны для повреждения нервных корешков и нарушении их функции, в таком случае рекомендуют выполнить МРТ грудного отдела для исключения дегенеративных изменений
позвоночника (в плановом порядке, без срочности). Также в качестве лечения обычно дают рекомендации :
1. Исключить сверх-нагрузки (+никаких резких наклонов, поворотов тела, поднятия тяжестей)
2. Нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия боли и воспаления, например, мелоксикам 7,5–15 мг 1 раз в сутки
3. Миорелаксант, например, толперизон (мидокалм) – для расслабления мускулатуры и снятия боли как следствие
Дарья Андреевна, добрый вечер, вы меня немного успокоили, поджелудочная тут не причем? Срочной медпомощи не требуется я правильно понял, или лучше поголодать еще денек, просто я обратиться к врачам смогу только на следующей неделе.
Дарья Андреевна, подскажите по узи и анализу свое мнение пожалуйста, чтобы вы порекомендовали, , иногда давит в правом подреберье, пью урсосан, гептрпл, красил курсами не все сразу. Делал фгдс , все в норме. Не могу понять из-за чего высокий ферритин
Дмитрий, поджелудочная вообще ни при чем🙏🏻 На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы. Именно поэтому уровень ферритина высокий (ведь жир - это ПРОвоспалительная ткань). Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Дарья Андреевна, спасибо Вам огромное.
Принятый ответ
Дмитрий, здоровья Вам🙏🏻
Здравствуйте, Дмитрий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ПО результатам УЗИ ОБП выявлено увеличение печени на фоне метаболических и(обменных) нарушений структуры печени и поджелудочной железы по типу нарушения жирового обмена. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, стрессы , вредные привычки и др. Болевой синдром более характерен для проявлений грудного остеохондроза по типу межреберной невралгии. Билирубин ранее повышался? Какие цифры общего и прямого билирубина?
Марина Юрьевна, здравствуйте. Билирубин повышен с детства, еще будучи подростком цифры были за 80, лежал в стационаре. Сдавал пару месяцев назад общий-39 прямой-10 непрямой-28. По биохимии все показатели в норме всегда были , только билирубин повышен, последние несколько анализов в этом году показали что повышен ферритин и мочевая кислота еще к билирубину
Принятый ответ
Добрый вечер, Дмитрий! Касательно повышенного билирубина можно предположить доброкачественную наследственную патологию обмена билирубина - синдром Жильбера. С целью диагностики возможно выполнить анализ крови на диагностику синдрома Жильбера (генетический анализ). При цифрах общего билирубина выше 50 рассмотреть возможность принимать препарат Хофитол по 2 табл 3раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели, Корвалол (Валокордин) по 25-30 капель на ночь 10дней в месяц в течение 3 месяцев с целью снижения билирубина (препараты содержат фенобарбитал для снижения цифр билирубина), при болевом синдроме - селективные НПВС (обладают меньшим негативным эффектов на слизистую желудка) типа Нимесулида.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов