Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3827199

Что вас беспокоит?

УЗИ щитовидной железы

Около двух месяцев сильно обострился остеохондроз , при обострении остеохондроза возникает боль по ходу тройничного нерва и припухлость над бровью. Имеются протрузии , остеофиты в шейном отделе , боль распространяется на плечи шею и затылок . Обострение длится до сих пор .Около месяца назад пропила курс антибиотиков по удалению хеликобактера . Примерно после этого покраснело горло без боли и отека, появилась боль в шее в районе щитовидного хряща, казалось что болит хрящ слева. Боль только при надавливании . Горло красное. Температура 37,2. При зевании не могу широко открыть рот , и усилились головные боли особенно в положении лежа . На узи выявили вот такую картину . Подскажите правильный диагноз и дальнейшую тактику и лечение. Анализы прилагаю

Остеохондроз шейного отдела , ябж 12п.к,
35 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 66·Рита, Уфа

Здравствуйте!
В подобной ситуации установить диагноз и порекомендовать лечение онлайн невозможно, так как результаты не дают однозначного ответа. Поэтому понадобится очная встреча с эндокринологом.
Из всех заболеваний щитовидной железы при подобных результатах обследования наиболее высока вероятность подострого тиреоидита, но это невозможно утверждать.
Что говорит "за": неоднородный очаг в щитовидной железе, то есть не отграниченный "узел", а скорее какой-то разлитой процесс, что может быть при воспалении; повышение С-РБ,
Что "против": нормальная функция щитовидной железы (чаще наблюдается гипертиреоз), отсутствие признаков воспаления в общем анализе крови.

Если есть возможность посетить эндокринолога или терапевта, который проведет общий осмотр и пальпацию щитовидной железы, то следует указать ему на эти сомнительные моменты. Если врач на основании всех данных примет решение о диагнозе "подострый тиреоидит", то назначит лечение противовоспалительными средствами.
В качестве альтернативы врач может рассмотреть острый тиреоидит, хотя для него картина еще менее типична.

Добрый день . Забыла уточнить в вопросе что в июне проводила узи щитовидной железы , и был только узел 2,6 млм справа , слева этого участка не было . Также железа за эти месяцы увеличилась в обьеме , была 4,5 см куб сейчас 12. Вы говорите об участке слева 1 см на 1,9 ? Что это тогда может быть если не тиреоидит ? Пункцию делать целесообразно ?

Узловой зоб это может быть ? Может он так быстро вырасти ?

Принятый ответ

Узловым зобом называются любые изменения щитовидной железы, которые можно охарактеризовать как узлы - отграниченные участки отличающейся структуры. Формально в подобной ситуации может быть установлен и такой диагноз, но он не приводит к знанию причин и тактики лечения.
Решение о пункции может быть принято га очном приёме. Так как к этому к участку не установлена категория TIRADS, то предположить стандартные решения (они принимаются исходя из неё) не получится.

Здравствуйте. По результатам обследования узловой зоб. Функция щитовидной железы в пределах нормы. Кальцитонин в норме. Обычно в таком случае рекомендуется контроль УЗИ щитовидной железы через год с оценкой роста узла.

Добрый день . Забыла уточнить в вопросе что в июне проводила узи щитовидной железы , и был только узел 2,6 млм справа , слева этого участка не было . Также железа за эти месяцы увеличилась в обьеме , была 4,5 см куб сейчас 12. Вы говорите об участке слева 1 см на 1,9 ? Зоб может так быстро вырасти ? Он бывает такой не узловой ?

Если отмечается рост узла более 5 мм в год, рекомендуется проведение биопсии узла. Щитовидная железа может вырасти. Добавьте в рацион йодированную соль, так как усиленный рост обычно происходит при дефиците йода.

Слева 1 см на 1.9 это узел ?

Принятый ответ

Похоже по описанию, но надо смотреть по заключению, что говорит специалист УЗИ, а заключения к сожалению не вижу.

Добрый день
На узи и в анализах картина соответствует подострому тиреоидиту
Активность низкая
Можно пробовать лечение нестероидными препаратами
В таких случаях рекомендуют нимесулид 100 мг два раза в день
Десять дней
Далее сдать общий анализ крови и с-реактивный белок

Добрый день . Забыла уточнить в вопросе что в июне проводила узи щитовидной железы , и был только узел 2,6 млм справа , слева этого участка не было . Также железа за эти месяцы увеличилась в обьеме , была 4,5 см куб сейчас 12. Вы говорите об участке слева 1 см на 1,9 ? Целесообразно ли делать пункцию обоих участков ? Здесь написали , что это может быть зоб … т к анализы в норме . Но у меня болит это место при нажатии

Йод стоит принимать ?

Болит слева где 1см на 1,9

Я говорю об участке в левой доле
Пунктировать его не надо
Это облаеовидная зона,характерная для подострого тиреоидита
И увеличение железы тоже из этой же оперы
Нет.йод не показан

А справа нужно пунктировать ?

Принятый ответ

Справа расширенный крошечный фолликул
Об пункции даже близко речь не идет

Благодарю Вас 🙏🙏🙏успокоили .

Здравствуйте.

По протоколу узи обнаружено образование , состояние характерно для узлового зоба.

Показатель кальцитонин без отклонений .

Рекомендовано динамическое наблюдение УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Здравствуйте . Каким еще образом можно достоверно подтвердить что это зоб ? И что помимо данных узи это подтверждает в моих анализах ?Мог он вырасти за 4 месяца если в июне ничего на узи выявлено не было ? Просто на узи узел не описывают , пишут участок

Можно повторить узи у другого специалиста, не показывая этот протокол.

То есть Вы считаете что это узел ?

Принятый ответ

Не исключено, необходима очная консультация чтобы это подтвердить или отклонить.

Принятый ответ

Здравствуйте! Картина может быть схожа с подострым тиреоидитом (вероятно, в стадии разрешения). В подобном случае возможен прием напроксена 1500мг в сутки, а также рекомендуют УЗИ контроль щж через 3-4 мес для оценки в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.