Что вас беспокоит?
Почему не течет моча через катетер Фолея???
Если кто знает подскажите пожалуйста. Уже не знаю что делать. У меня стоит цистостома и катетер фолея 20 размер. Я инвалид 1 гр в коляске и было принято поставить, так как сам не мог ходить в туалет. С катетером уже хожу больше 10 лет. Катетер меняю раз в неделю обычно. Но последнее время стали происходить какие-то чудеса не понятные. Меняю катетер, проходит 1-2 дня и перестает отходить моча через него. Пробую промывать не помогает. А вот если спустить хлоркесидин с балона (который раздувается), то начинает отходить моча. Но опять помогает на 1-2 дня. Бывает иногда что даже нельзя откачать из балона хлоргексидин. И катетер иногда такое ощущение что там прилип и вытягивается с трудом. Катетеры уже пробовал разных компаний покупать!!! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА что делать????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, у меня вопрос - как оттекает моча если баллончик не работает ? и "перекрываете ли" катетер в течении дня?
Алексей Павлович, он работает и наполняется, я заливаю туда 5 кубиков, держится нормально.
Так вот именно что катетер стоит нормально - такое ощущение что его там сдавливает чем то внутри
Еще раз спрашиваю - если "Фолей " не работает то моча течет через уретру или "через край" из стомы? Вы промываете ежедневно мочевой пузырь, какая ёмкость мочевого пузыря в миллилитрах 10 - 100 - 300 и т.п.?
Алексей Павлович, объем мочевого где-то 100мл, промываю не каждый день. Когда через Фолея не идет моча, льется через уретру и да через дырку вокруг стомы тоже
Так, понятно, хорошо что 100 мл. Еще раз спрашиваю - перекрываете ли днем катетер Фолея?
Алексей Павлович, не всегда и не постоянно
Вы должны! обязаны! перекрывать стому минимум на 3 часа чтобы сохранить нормальную емкость МП (минимум 150 мл), на ночь не надо,ночью надо спать. Иначе будет микроцистис, это будет беда! А вот "зажиматься" баллончик спазмированным МП мне кажется не должен. А солями катетер не забивается?
Алексей Павлович, не забивается, я когда меняю его через неделю, смотрю внутри и трогаю пальцами - нет отложений сильных и солей.
А что такое микроцистис ?
Это хорошо, что не забивается , а микроцистис это когда на фоне постоянного оттока (без перекрытия) объем пузыря "скукоживается" до объёма баллончика.
Алексей Павлович, но смотрите, я когда перекрываю сам - могу 40-60 мин спокойно сидеть и все норм. И когда открываю катетер выливается 80-100мл где-то
Алексей Павлович, я еще сейчас приравниваю всю эту ситуацию - что может у меня мой цистит обострился и мочевой гиперактивный и часто сокращается, что катетер иногда не справляется ?
Все очень неплохо, у нас выделяется минимум 50-60 мл мочи в час, у вас даже больше. Как будем снимать гиперактивность? только м-холинолитиками, например, везикаром, но он и ослабляет перистальтику кишечника.
Алексей Павлович, да я постоянно пью от корешковых болей и спастики моей - пригабалин по 150мг 2р в день. А спастика когда в мочевом сильная добавляю ношпу - 2-3 т. в день.
Про что вы написали препараты не разу не слышал
Прегабалин и габапентин это противосудорожные препараты и со вторым действием - обезболивание, а это "спазмолитик " для мочевого пузыря.
Алексей Павлович, а что лучше посоветуете вообще для гиперактивного МП ?
Принятый ответ
Для того чтобы не титровать (подбирать) дозировку удобнее везикар (5 и 10 мг), товиаз ( 4 и 8 мг, неплохой препарат), бетмига 50 мг стоит отдельно "по фарме".
Алексей Павлович, спасибо вам за ответы
Давайте 🙌 не падайте духом🙌
Добрый день.Цистостома стоит и в то же время уретральный катетер?Не совсем понятно?Или имеется ввиду ,что цистостомический дренаж-катетер фолея?
Луиза Римихановна, в цистостому вставлен фолея катетер
Когда моча не отходит,есть ли у Вас позыв к мочеиспусканию?И какой уровень креатинина?
Луиза Римихановна, позывы конечно есть и давление в этот момент прыгает до 160-100. И начинает тогда сочиться моча через уретру. Клиренс креатинина в норме
Тогда ситуация немного непонятная…так быть не должно,если в мочевом пузыря есть моча.Можно было бы предположить,что образовался карман ,куда упирается катетер,но цистостома стоит то 10 лет.Вы к себе подтягиваете катетер до упора баллончика?
Луиза Римихановна, так вот у меня за 10 лет первый раз такая проблема началась. Нет я ничего не подтягиваю, вставляю до того пока не упрусь в стенку и потом наполняю балон 5 мл хлоргексидином.
Еще раз объясняю - такое ощущение что катетер зажимается чем-то (возможно спастикой, он у меня нейрогенный мочевой же). И при попытке его потянуть на себя, он не тянется вообще - как присосался там к чему-то
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20216 ответов
- 1 Июня 202118 ответов
- 10 Ноября 202126 ответов