Что вас беспокоит?
Гайморит. Корни зуба в пазухе
Сегодня была на КТ околоносовых пазух. Обнаружен односторонний гайморит. Меня волновала тянущая боль под глазом, переходящая в зубы 15-16, далее в жевательную мышцу между двумя челюстями, и далее переходящая за челюсть, там где лимфоузлы. На кт врач увидел корни зубов в пазухе. Сказал что нужна консультация стоматолога. Зачем и почему не знаю. Следует заметить что гайморит не первый у меня в жизни, в 12 году пазухи пробивали. И с некоторой периодичности около 1-2 раза в год в той или иной мере проявляет себя. В описании кт указаны зубы корни которых в пазухе, но болит не там а поям под пазухой, между двумя зубами, притом 15- имплант, 16 - корень умертвлен. Более того в октябре делали кт зубов(фото прилагаю), так как ставили коронку на имплант(его установили в мае). Ничего не смущало докторов. Для чего нужна консультация стоматолога тогда? Чем опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Снимок, который Вы приложили -ОПТГ- это плоскостное изображение. Ткани накладываются друг на друга, поэтому всей картины. Что происходит с корнями зубов не всегда видно. Особенно на верхней челюсти, т.к. там накладывается Гайморова пазуха.
Вас беспокоит правая или левая сторона? Вы пишите про боль, отдающую в зубы 15-16(правая сторона), а имплант и мертвый зуб у Вас на левой стороне.
вероятно я перепутала нумерацию. Левая сторона конечно же
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия)
Когда гайморит односторонний, то это может говорить о том, что причина одонтогенная, то есть от зуба.
Поэтому врач и направил вас к стоматологу.
Также, зубы мудрости, им не хватает места в зубном ряду, поэтому рекомендовано удаление. Есть риск, что со временем восьмерки начнут разрушать семерки.
Когда была проведена имплантация?
И есть ли само кт? Добавленный снимок является панорамным, на нем сложно оценить состояние верхних зубов, так как есть наложение пазухи.
Самого кт нет. Только в клинике где делала. Наврядли от зуба так как до гайморита болела с насморком, а у меня это часто вяло перетекающее в гайморит
Вот поэтому и направили к стоматологу, чтобы исключить причину в зубах, так как левая пазуха с воспалительным процессом.
Когда имплант поставили?
Имплант поставили в мае, коронку в октябре. 8.10 было кт контрольное.
Ну мне искать клинику с кт или достаточно рентгена?
Лучше с кт, чтобы оценить зубы во всех проекциях, так как кт пазух носа не проснимает хорошо зубы.
Знаю одну клинику хорошую с классными врачами, но там рентген, а есть с кт, какие там специалисты, увы, не знаю. Как бы не получилось так, чтобы там просто сказали удалять
Можно просто сделать кт и пойти к врачу хорошему с диском)
С этим проблем абсолютно нет))
Сходила к стоматологу, они посмотрели кт от 8.10. Сказали что разрешение у кт когда делали пазухи ниже. И кажется что корни в пазухе. На кт зубов все в норме. Один 17 зуб действительно близко. Но он живой здоровый и не леченый. Сказали что не может быть боль связана с зубами. На фоне антибиотиков вроде стало получше немного. Новое кт зубов сказали не делать так как за месяц ничего не изменилось бы
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на односторонний гайморит. Его еще называют одонтогенным. Т.е. это гайморит, который развился от причинного зуба, поэтому вас и направили к стоматологу.
Прикрепленный снимок не совсем информативен. В подобных случаях обычно рекомендуют сделать КТ(на нем можно будет выявить причинный зуб и рассмотреть его во всех проекциях).
На счёт зубом мудрости, они расположены не правильно в зубном ряду, в таких случаях обычно рекомендуют их удалить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания!
Наличие корней в пазухе или их близкое расположение, не всегда 100% причина гайморита или синусита. Очень у многих людей такая картина может быть, но рассматриваться она может только как потенциальный фактор для проблем пазухи или для осложнений, если вдруг зубы будут удаляться. Например, если от зуба будет расти киста в пазуху. В описании этого нет.
Как правило, когда воспалены обе верхнечелюстные пазухи, это делает чисто одонтогенную (от зуба) природу менее вероятной.
Т. е. если причина именно зубная, обычно страдает одна пазуха. Та, что сидит над проблемным зубом. Она бывает плотная, затемнённая, с выраженным утолщением слизистой. Вторая сторона при этом почти всегда спокойная.
Здесь же мы видим изменения в обеих пазухах.
Буду искать стоматолога очно. Подскажите надо прийти просто на прием или сначала делать кт или рентген? Или искать клинику в которой есть рентген или кт?
Юлия, для экономии времени можно сразу сделать КЛКТ.
В клиниках, где уже есть возможность сделать КЛКТ, обычно обследование дороже.
Поэтому лучший вариант сделать заранее КЛКТ и потом уже к доктору.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, ссылку на КТ.
Консультация стоматолога нужна, потому что причиной одностороннего гайморита с большой вероятностью являются зубы. Корни зубов, вросшие в пазуху (особенно 16-й, который депульпирован), могут быть источником инфекции. В пазухе могла образоваться киста или начаться воспаление из-за проблем с корнем этого зуба, даже если внешне он не болел. Это называется «одонтогенный гайморит». Опасно это тем, что такой гайморит не вылечится стандартными методами (капли, антибиотики, проколы), пока не будет устранена его первопричина -больной зуб. Врачу-стоматологу нужно оценить, можно ли этот зуб лечить или его придется удалять, чтобы остановить хроническое воспаление в пазухе.
Если мы говорим о депулипированном зубе, то как его можно лечить если он уже вылечен? Дискомфорта он никакого не приносил. И разве если бы была киста в пазухе, то на кт бы мы ее увидели? В описании ничего не сказано
Если есть на корнях воспаление, то перелечивание зуба.
Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Здравствуйте, Юлия!
В описании действительно указано, что корни расположены в пазухе, однако это довольно распространенная картина и практически всегда не является причиной гайморита. Изменения определяются в обеих пазухах, также воспаление в самом зубе отсутствует, поэтому не прослеживается картина одонтогенного гайморита. Стоматологу важно обратить внимание на наличие Корней в пазухе, если планируется удаление зуба, но в данном случае это не так.
У меня болит там где зубы меня не беспокоили. Да и болеть начало после того как начала чувствовать распирание в пазухе. Не прям болеть а ныть. Сейчас буду искать где очно можно посмотреть. Вопрос, важно чтобы было кт зубов или достаточно рентген?
Рентген в подобных случаях не информативен, так как изображение будет плоское, чтобы просмотреть все тщательно необходимо кт исследование
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202022 ответа
- 21 Сентября 20201 ответ
- 7 Декабря 202117 ответов
- 15 Февраля 20229 ответов