Что вас беспокоит?
Гайморит..
Добрый день, болела орви без насморка с 6.10-20.10, с 4.11 заболела снова , сразу начались желтые сопли без температуры , на 3 день плохо дышу с одной стороны , и плохо слышу , запахи плохо ощущаю, посев от 7.11, кровь от 12.11 , лор назначил аб клацид 7 дней, пока не пила. На сегодняшний день макрота только утром желтая,и очень мало, но отек не сходит . Давление над бровями есть, лечение снуп, авамис 2р,полидекса , лейка, ацц. Без аб не пройдет отек?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену больше данных за отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, уточните пожалуйста, отек вызывают бактерии которые высеялись, как мне их лечить если антибиотик не пить?
Нет, отек как правило возникает на фоне вирусной инфекции, а не бактериальной
Бактерии, которые выделены в мазке в норме могут жить на слизистой оболочке ЛОР органов и наиболее вероятно это не причина воспаления
В такой ситуации рекомендовано проводить местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным рентгенологическим снимкам можно отметить снижение пневматизации верхнечелюстных пазух, решетчатых ячеек за счет отечности слизистой. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
По анализу крови убедительных данных за бактериальное воспаление нет.
Показаний для приема системных антибиотиков в настоящее время нет.
Лечение должно быть направлено в первую очередь на восстановление сообщений между полостью носа и пазухами. С этой целью необходимо использование сосудосуживающих препаратов (називин) по 2 впр. 2-3 раза/сут. 5 дней. При этом, по правилу "перекреста", правой рукой в левую половину носа и наоборот, наклонив голову назад и в сторону введения препарата. Через 15-20 минут после введения сосудосуживающих промыть нос гипертоническими растворами (Аква Марис стронг, аквалор форте). После промывания, на чистый нос, использовать интраназальный ГК на основе Мометазона ( назонекс/дезринит) по 2 впрск.2раза/сут.14 дней, продолжив еще 14 дней по 1 раза/сут.
Избегать переохлаждений.
Альберт Вардович, добрый день. А как же мой стафилококк в посеве, это он дает воспаление? Флуимуцил Ит , не показан мне? Утром же отходит немного мокроты с одной ноздри.
Титр выявленных микробов требует лечения. По результатам анализа они чувствительны к гентамицину. Но гентамицин обладает ототоксическим побочным эффектом( воздействие на слуховой нерв и снижение слуха), поэтому в данном случае повод применения гентамицина не оправдан по сравнению с риском побочных действий.
Флуимуцил ИТ можно использовать для ингаляций, данный препарат действует на выявленную микрофлору.
Также рекомендутся в нос спрей Полидекса с фенилэфрином.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и результатам рентгена имеется воспалительный процесс в пазухах за счёт отёка. .Антибиотик учитывая результаты исследований не показан. До результатов исследований и осмотра как правило используется : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д, комбинированный препарат - полидекса по 1 дозы 4р/д до 7 дней, далее мометазон 2р/д . Также эффективно промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк , улучшает отток содержимого из пазух носа.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад12 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 11 часов назад4 ответа