Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3828783

Что вас беспокоит?

Повышен гематокрит

Добрый день, ситуация следующая: я мужчина, 27 лет, занимаюсь бодибилдингом и на фоне приема стероидов повысился гематокрит, за последние несколько месяцев повышение с 52.1 до 55.7. Однажды на консультации врач порекомендовал мне эрицитраферез так как слив крови по его мнение имеет непродолжительный эффект и впоследствии может вызвать еще больше загущение крови. Я стараюсь напивать норму воды,но не всегда выходит,прежде я вообще ее толком не пил.Я хотел пойти на эрицитраферез,но в моем городе его нет,возможности ехать в Москву на данный момент нет. Плюсом ко всему на длительное время меня беспричинно тошнит накатами, еда тяжело усваивается и колит сердце. Не знаю связано ли это с гематокритом,но ситуация беспокоит.Подскажите, пожалуйста, какую процедуру я могу провести помимо слива крови, чтобы стабилизировать ситуацию с гематокритом и вернуть его в референсы? И какие лечение можете посоветовать в этой ситуации?

Отсутствуют
27 лет
15 Ноября 2025·Просмотров: 761·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам имеет место скорее вторичный эритроцитоз, вероятно за счёт использования гормонотерапии.
С симптоматической целью может использоваться в подобной ситуации аспирин, симптоматические гемоэксфузии до гематокрита 45%. Со спортивным врачом обычно обсуждается временное прекращение гормонов в связи с изменениями самочувствия, показателей крови.

А какой-нибудь процедуры аналогичной эрицитроферезу не подскажите? И как относитесь к сливу крови?

Называется процедура вероятно кровопускание. Часть крови сливается 200-400 мл , в другую вену вливается реополиглюкин, гепарин.

А это показано в моем случае вообще?

И насколько мое состояние опасно? Не знаю стоит ли бежать на все эти кровопускательные процедуры. Прочитал что после них может быть ответная реакция организма при которой гематокрит на время становится еще выше и боюсь не станет ли мне критически хуже?

Скорее всего организм уже адаптирован к подобным цифрам. В подобной ситуации будет оптимальным отказаться от гормонов и обсудить назначение аспирина. Кровопускания будут оправданы в случае нарастания симптоматики повышения показателей ( мелькание мушек в глазах , чувство дурноты , боли в кистях, головные боли).

Принятый ответ

Здравствуйте
При эритроцитозе, вызванном приемом гормонов, в первую очередь необходимо снизить дозировку гормонов или временно их отменить. Если подобные меры вместе с нормализацией питьевого режима не приводят к снижению показателей, появляются симптомы (мелькание мушек перед глазами, головные боли, повышение АД, онемение пальцев), то может применяться кровопускание.

А существует что-то более доступное по типу эрицитрофереза? Живу в большом городе,а такую процедур не сыскать

Есть только 2 процедуры: кровопускание и эритроцитаферез.
Кровопускание могут делать как в терапевтическом, так и в гематологическом отделении.

Понял, спасибо

Рада помочь! Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.