Консультация терапевта /

Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа: что делать? — вопрос №2400034

82 просмотра

Сдал анализы. Мужчина, 31 год. Лейкоциты понижены (3.9), RDW понижен (9.9), нейтрофилы понижены (38%, абсолют. - 1.48), лимфоциты повышены (49.7%, абсолют. - 1.94), калий повышен (5.17), АКТГ понижен (5.76), остальные показатели (кортизол и другие гормоны, другие показатели крови) в норме. Сдавал по причине постоянной усталости и чего-то, похожего на выгорание. Буду рад любым комментариям!

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
1.Подобные изменение уровня нейтрофилов и лимфоцитов характерны для перенесенной вирусной инфекции , возможно бессимптомно .
Либо просто был контакт с вирусом и таким образом кровь отреагировала на это .
Показатели нормализуются самостоятельно в ближайшие 2-3 недели .
По этому через 1 месяц рекомендую пересдать кровь и если показатели не нормализуются , то нужно будет до обследоваться на персистирующие инфекции ( ВЭБ, ВПГ, ЦМВ) .
2.Повышение калия небольшое и особо значения не несет .
3. Понижение RDW при нормальном количестве эритроцитов данный показатель не имеет клинической значимости.

Из описанной вами клиники рекомендую сдать кровь на :
- Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.

Так как чаще всего дефицит именно этих показателей вызывает подобные состояния .
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов признак перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства.
Сделайте ПЦР тест крови количественно на ВЭБ, цитомегаловирус, герпес 6,7 типов.
Калий немного повышен, возможно из-за особенностей питания или накануне сдачи попил побольше воды. Калий пересдать в динамике через 10 дней.

Учитывая жалобы, дополнительно рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин В12, В9, витамин Д.
Гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный !
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
- по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, дополнительно рекомендую сдать ВИЧ, гепатиты С, В, вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1,2.
- исключите дефицит витамина д, в12, в9.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, добрый день, прикрепил)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Сочетание низкого уровня лейкоцитов, нейтрофилов, низкого АКТГ и незначительно повышенного калия может указывать на хроническое воспаление, возможное нарушение работы эндокринной системы(понижение АКТГ свидетельствует о снижение функции гипофиза или надпочечников, но кортизол в норме, это означает что состояние компенсировано) или реакцию на стресс. Симптомы постоянной усталости и выгорания могут быть связаны с этими отклонениями.

УЗИ почек, чтобы исключить скрытую почечную патологию, и исследование уровня витаминов B12 и фолиевой кислоты, УЗИ ЩЖ и гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
- рекомендую дополнительно сдать сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды).
- выполнить узи почек + надпочечников, консультация эндокринолога.
Ограничить продукты богатые калием .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва желудка и жжение в груди при ходьбе
20 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель и коклюш
8 марта
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результат эндоскопии
24 марта
Анфиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Акимова
34 отзыва
Терапевт
2007-2015,2015-2017 ,2019
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал