Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3829387

Что вас беспокоит?

Надо ли давать антибиотики

Ребенок болеет со среды. В среду была высокая температура. Сразу кашель с мокротой. Врач послушала. Горло красное, назначено противовирусное лечение. Температура в чт и пт не поднималась. В ночь с пт на субботу у ребенка поднялась температура до 37.5 и держится. Кровь сдали в этот же день. Результаты подкрепила. Врач сегодня послушал, хрипы не услышал но антибиотики назначил амоксициллин 250/3 раза в день 5 дней. Скажите пожалуйста что по крови и антибиотики дать? Ребенок температурит повторно и кашель глубокий вроде

4 года
15 Ноября 2025·Просмотров: 101·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение

Анна Николаевна, спасибо. А почему повторно поднимается температура через несколько дней и держится?

Может, быть вирусная инфекция, с волнообразным течением, в таких случаях ещё рекомендуется сдать оам, исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря

Принятый ответ

Здравствуйте. Бактериального компонента не вижу ,показаний для антибиоитков нет. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. По анализу имеется снижение показателей Средний объём эритроцита и содержание в них гемоглобина, это указывает на дефицит железа и/или его депо ферритина. В условиях тканевой гипоксии иммунитету сложно держать баланс. Железо поступает в организм только с пищей и больше никак, в организме железо не синтезируется. И если снижена его доставка по причине малого поступления либо нарушения всасывания либо низкого белка, который нужен для депонирования и транспортировки железа, то и получаем дефицит. Железо интенсивно расходуется при повреждениях тканей, кровотечениях любых и воспалении – на борьбу с вирусами и бактериями на работу железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероксидазы. Если недостаточное поступление железа или его увеличенный расход, то назначаем препараты железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным жалобам можно предположить наличие вирусной инфекции. По анализам признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
Обильное, теплое, дробное питье ( 30-40 мг на кг)

При повышении температуры выше 38,5 жаропонижающие( парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг)
Частое проветривание помещения, использовать увлажнители воздуха.

Юлия Сергеевна, подскажите пожалуйста , почему температура повторно поднимается и не спадает

Бывает что наслаивается повторно вирусная инфекция, поэтому температура может быть волнообразной. Так же рекомендуется сдать ОАМ по возможности для исключения патологии со стороны мочевыводящей системы. Но по крови данных за бактериальную инфекцию нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за течение бактериальной инфекции нет , лейкоциты и соэ я возрастной норме, больше данных за течение вирусной инфекции. Рекомендовано продолжать симптоматическое лечение.

Наталья Юрьевна, почему тогда температура повторно поднимается и не спадает?

Вероятнеее всего новая волна вирусной инфекции, с этим связана новая волна повышения температуры тела.

Принятый ответ

Анна, добрый день

В приложенном анализе нет признаков бактериального воспаления, лейкоциты и нейтрофилы не превышены , соэ в норме до 20 мм/ч, поэтому показаний к антибактериальным препаратам на данный момент нет

Температура при орви может волнообразно подниматься до 7 дней.

Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.

Уточните пожалуйста, как часто поднимается температура? Анализ мочи не сдавали?

Ирина Александровна, в среду была 37.7. сегодня держится 37.5. не сливаем. Мочу не сдавали

Пока по срокам температура еще имеет место быть, учитывая приложенный анализ бактериального наслоения нет.
Соответственно антибиотик при таком анализе не назначается.

Но для исключения инфекции в мочевыделительной системе рекомендуется по возможности сдать ОАМ , соблюдая все правила сбора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.