Что вас беспокоит?
Онемение рук
Здравствуйте, немеют руки, год назад сильно упала на спину, переломов ничего не было, после этого падения еще несколько раз падала, ощущение очень неприятные, подскажите пожалуйста, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онемение в руках беспокоит полностью от шейного отдела до пальцев кисти? Если да, то в каких именно пальцах беспокоит онемение? Чаще всего описанным состоянием проявляется либо грыжеобразование на уровне шейного отдела позвоночника, либо миофасциальный синдром (за счет мышечно-связочного аппарата) или туннельный синдром (когда нерв сдавливается на уровне суставов).
Марина Алексеевна, здравствуйте, да, онемение полностью по всей руке и боли в спине, сначала беспокоили в грудном отделе, теперь болит вся спина
И во всех пальцах?
Марина Алексеевна, вроде да, так сложно сказать
Тогда в таком случае рекомендуется обычно из дообследований мрт шейного отдела позвоночника, по необходимости назначается стимуляционная энмг верхних конечностей для оценки нервной проводимости.
По результатам диагностики консультация невролога.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Марина Алексеевна, дексалгин назначали в уколах и мильгаму, помогло на время, потом опять вернулось все
Необходимо все-таки выяснить первопричину, что именно приводит к описанному состоянию.
Если это грыжа, то после лечения также используется профилактика на регулярной основе, чтобы сократить количество обострений(спорт, лфк).
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
В таких случаях рекомендуют проведение ЭНМГ конечностей
Лилия Альбертовна, здравствуйте, особой разницы в чувствительности нет, энмг не могу сделать, у меня эпилепсия, на ферритин и B12 не сдавала анализы
Прошу прощения. Сразу не увидела эпилепсиб в сопутствующих диагнозах.
Можно проверить ферритин и в 12 на девециты. При дефицитах такое может быть. Либо при стрессах
Принятый ответ
Здравствуйте, онемение идет от шейного отдела по всей руке до пальцев или ниже локтя или только кисти?
Боли в спине есть ?
Онемение постоянное или как «бегание мурашек»?
Делали ли какие-либо обследования? МРТ? смотрел ли вас невролог очно, принимали какие-нибудь препараты?
Екатерина Александровна, здравствуйте, онемение идет по всей руке, боли в спине есть, год назад колола курс мильгамы и еще какого-то препарата, название не помню, на время помогло
Так может проявляться себя грыжа, которая давит на нервный корешок, обычно в таких случаях рекомендуют МРТ шейного отдела позвоночника
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Также возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Принятый ответ
Здравствуйте! Онемение рук редко связано с патологией шейного отдела позвоночника, тем более, если немеют все пальцы(сразу все нервные корешки в шейном отделе сдавиться не могут).
В таких случаях исключают дефицит витаминов В9, В12 и ферритина, т к они чаще всего при недостатке дают неврологические проявления.
Также при травме может часто быть синдром карпального или кубитального канала, когда срединный или локтевой нерв сдавливаются в анатомически узком канале (в области сустава). В таких случаях проводится ЭНМГ или УЗИ нервов для уточнения диагноза. При подтверждении диагноза рекомендуется использовать ортезы на суставы для уменьшения компрессии + назначается дексаметазон или блокада нерва под УЗИ-контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете синдром кубитального канала, когда нерв сдавливается
Лечение может включать:
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
· Вит. группы В (Мильгамма, Комбилипен) 2 ml в/м х 1 р./сут. - 10 дней, с переходом на таб. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) по 1 таб. х 3 р./сут. – 1 месяц.
Диклофенак+ Витамины группы В (Нейродикловит, Клодифен Нейро) по 1 капс.х 2-3 р./сут. – 14 дней.
надевать ортез на ночь в течение двух недель
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад5 ответов