Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки при беременности
Здравствуйте. Беременность 27 - 28 недель. Сегодня была на узи, поставили короткую шейку матки, её длина 28 мм, длина сомкнутой части 15 мм. В 20 недель длина сомкнутой части была 40 мм. Назначили постельный режим, бандаж и утрожестан по 400 в сутки. Подскажите, есть ли возможность доходить до срока с такой короткой шейкой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Да, конечно доходить до срока можно.
Длина ее нормальная и главное что она закрыта.
Алексей, подскажите,а то что сомкнутая часть всего 15 мм, это очень критично? Просто гинекологии в нашей жк говорят, что нужно смотреть не на общую длину, а на сомкнутую часть
Да, всё верно.
Это нормально.
Здравствуйте, Ольга. УЗИ делаете в одном месте( один специалист на одном и том же аппарате)?
Вера, сделала в платной и бесплатной. В платной сказали, что длина 28 мм, сомкнутая часть 15мм.а в бесплатной мерили только сомкнутую часть, сказали, что 13 мм и это катастрофа
Здравствуйте Скажите пожалуйста а вам не предлагали пессарий поставить? хотя на такой шейке (28мм) можно и на утрожестане доходить до срока. цервикометрию делать каждые 10-14 дней
Светлана, мне врач сказала, что смотреть надо не на полную длину, а на длину сомкнутой части, а она 15 мм.
Светлана, пессарий не предлагали
Смотреть нужно как на сомкнутую часть,так и на общую длину, просто в вашем случае раз было 40 мм а сейчас стало короче - постоянно нужно делать цервикометрию. при любых жалобах - тянущие боли внизу живота или пояснице,обратиться в стационар и решать вопрос о постановке пессария
Скажите пожалуйста какие по счету роды предстоят?
Светлана, первая беременность и первые роды.
Скажите пожалуйста на данный момент что-то беспокоит боли внизу живота?
Светлана, нет, болей внизу живота нет, но болят тазовые кости и по бокам тянущие боли,как будто растягивается мышцы и поворачиваться с боку на бок тоже больновато
Хорошо, принимайте лечение, половой покой и измерение цервикометрии
Здравтсвуйте,короткая шейка выставляется до 24 недель, дальше норм нет ( 25 мм и более) потому и диагноз ицн не выставляется! С такой шейкой можно доходить до доношенного срока и прекрасно родить. К сожалению нет такой статистики, которая после указанного срока выше говорила бы, сколько преждевременных родов случится при такой шейке. Самое главное, при появлении болей в животе сразу обращаться к врачу. Повторите УЗИ через 10 дней ( цервикометрию).
Любовь,мне врач сказала, что смотреть надо не на полную длину, а на длину сомкнутой части, а она 15 мм.
Принятый ответ
Правильно , но норм шейки для 28 недель нет, потому и диагноза такого нет на таком сроке, вагинальный прогестерон продолжайте, если животик низко расположен,то бандаж. А в плане прогнозов ничего ужасного нет, главное, чтобы не более живот. Повторите цервикометрию через 10 дней.
Здравствуйте! Лечение Вам назначено правильно. Жалобы есть?
Адэль, болят тазовые кости и кости в промеж гости. Принимаю магне в 6
Кости таза болят не потому что угроза, а потому что такой срок беременности, когда малыш и матка растут очень быстро, кости таза испытывают при этом свою нагрузку.
Ничего критичного с Вашей шейкой не происходит, сразу говорю - так пугаться не нужно и переживать не нужно.
Оценивать следует общую длину шейки матки, без всяких частей, внутренних зевов и так далее.
Какая Ваша тактика - так как укорочение шейки есть - с 40 мм до 28, понаблюдать за ней конечно нужно. Это однозначно.
Если в динамике шейка будет укорачиваться - нужно поставить пессарий и сделать профилактику респираторного дистресс плода уколами дексаметазона. На данный момент переживать и стрессовать не нужно - это будет негативно влиять на беременность. Магне В6 продолжайте, Утрожестан ставьте, физический покой, тяжести не поднимать, цервикометрию сделать в динамике, бандаж носить.
Ничего критичного и страшного на данный момент нет. Под хорошим наблюдением и контролем - все управляемо, не расстраивайтесь.
Здравствуйте. У вас абсолютно адекватная шейка. С нею не то, что доходить - переходить можно. В вашей ситуации Утрожестан не показан.
По УЗИ ориентируются ТОЛЬКО на длинну - есть воронкообразное расширение или нет, на на укорочение не влияет никак!
Валерия, мне сказали, что форма U образная
Это и есть воронкообразноая форма. И это абсолютно никак не влияет на сохранность шейки матки. К сожалению, у нас сейчас времена акушерской агрессии - когда стараются побольше препаратов назначить "как бы чего не случилось" вопреки всем рациональным протоколам. Об этом говорят на всех всероссийских и международных форумах, написано в клинических рекомендациях. Но врачи часто это игнорируют. А потом мы получаем осложнения в родах и проблемы с малышами.
У вас отличная шейка. И назначение Утрожестана необоснованно - 572 приказ Минздрава России и клинические рекомендации по ицн. Поэтому это только лишняя нагрузка на вашу печень
Валерия, подскажите, а то что сомкнутая часть шейки всего 15 мм, это очень критично?
Это совсем не критично. Более того, это очень распространенное явление.
Поводом для беспокойства является расширение цервикального канала от 10мм на всем протяжении и/или укорочение шейки матки менее 25 мм - это основание для пессария или назначения прогестерона. Сейчас спокойно встречайте новый год. И через 2-3 недели идите на скрининг
Здравствуйте. Укол Дексаметазона ( Дипроспана) сделали?
Дарья, к сожалению, нет. И даже не предлагали
Если не делали, значит никакого " айяйяй, все плохо" нет. При угрозе преждевременных родов в первую очередь защищают малыша, чтоб в случае чего он мог дышать.
С Вашей шейкой ходят, и дохаживают и даже перехаживают беременность)
Сейчас исключите половую жизнь и физ.нагрузку. Контролируйте шейку на УЗИ раз в неделю.
Здравствуйте. Вполне возможно доходить беременность с такой шейкой. Требуется наблюдение в динамике, цервикометрия раз в 2 недели. Если ситуация будет ухудшаться, то вероятно вам предложат установить акушерский разгрузочный пессарий. Проходите с ним до родов. И, естественно, обязательно соблюдать все рекомендации, которые вам дают по образу жизни, поведению. Прислушиваться к своим ощущениям, болям, потягиваниям. Не нервничайте, психо-эмоциональный покой тоже важен. Удачи вам
Добрый вечер! Доходить до срока реально только при установке акушерского пессария, увеличения дозы утрожестана до 600 в сутки
Илона, мне в женской консультации сказали, что пессарий на сроке 27 недель уже поздно ставить
Его можно ставить и в 30 недель, и в 32 недели. Доктор говорит глупости!!!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20211 ответ
- 30 Ноября 202237 ответов
- 17 Марта 20231 ответ
- 7 Мая 202322 ответа