Консультация гинеколога /

Короткая шейка матки при беременности — вопрос №383033

16708 просмотров

Здравствуйте. Беременность 27 - 28 недель. Сегодня была на узи, поставили короткую шейку матки, её длина 28 мм, длина сомкнутой части 15 мм. В 20 недель длина сомкнутой части была 40 мм. Назначили постельный режим, бандаж и утрожестан по 400 в сутки. Подскажите, есть ли возможность доходить до срока с такой короткой шейкой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно доходить до срока можно.
Длина ее нормальная и главное что она закрыта.
Клиент
Алексей, подскажите,а то что сомкнутая часть всего 15 мм, это очень критично? Просто гинекологии в нашей жк говорят, что нужно смотреть не на общую длину, а на сомкнутую часть

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, всё верно.
Это нормально.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга. УЗИ делаете в одном месте( один специалист на одном и том же аппарате)?
Клиент
Вера, сделала в платной и бесплатной. В платной сказали, что длина 28 мм, сомкнутая часть 15мм.а в бесплатной мерили только сомкнутую часть, сказали, что 13 мм и это катастрофа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста а вам не предлагали пессарий поставить? хотя на такой шейке (28мм) можно и на утрожестане доходить до срока. цервикометрию делать каждые 10-14 дней
Клиент
Светлана, мне врач сказала, что смотреть надо не на полную длину, а на длину сомкнутой части, а она 15 мм.
Клиент
Светлана, пессарий не предлагали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотреть нужно как на сомкнутую часть,так и на общую длину, просто в вашем случае раз было 40 мм а сейчас стало короче - постоянно нужно делать цервикометрию. при любых жалобах - тянущие боли внизу живота или пояснице,обратиться в стационар и решать вопрос о постановке пессария
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста какие по счету роды предстоят?
Клиент
Светлана, первая беременность и первые роды.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста на данный момент что-то беспокоит боли внизу живота?
Клиент
Светлана, нет, болей внизу живота нет, но болят тазовые кости и по бокам тянущие боли,как будто растягивается мышцы и поворачиваться с боку на бок тоже больновато
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, принимайте лечение, половой покой и измерение цервикометрии
Акушер, Гинеколог
Здравтсвуйте,короткая шейка выставляется до 24 недель, дальше норм нет ( 25 мм и более) потому и диагноз ицн не выставляется! С такой шейкой можно доходить до доношенного срока и прекрасно родить. К сожалению нет такой статистики, которая после указанного срока выше говорила бы, сколько преждевременных родов случится при такой шейке. Самое главное, при появлении болей в животе сразу обращаться к врачу. Повторите УЗИ через 10 дней ( цервикометрию).
Клиент
Любовь,мне врач сказала, что смотреть надо не на полную длину, а на длину сомкнутой части, а она 15 мм.
Акушер, Гинеколог
Правильно , но норм шейки для 28 недель нет, потому и диагноза такого нет на таком сроке, вагинальный прогестерон продолжайте, если животик низко расположен,то бандаж. А в плане прогнозов ничего ужасного нет, главное, чтобы не более живот. Повторите цервикометрию через 10 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Лечение Вам назначено правильно. Жалобы есть?
Клиент
Адэль, болят тазовые кости и кости в промеж гости. Принимаю магне в 6
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кости таза болят не потому что угроза, а потому что такой срок беременности, когда малыш и матка растут очень быстро, кости таза испытывают при этом свою нагрузку.
Ничего критичного с Вашей шейкой не происходит, сразу говорю - так пугаться не нужно и переживать не нужно.
Оценивать следует общую длину шейки матки, без всяких частей, внутренних зевов и так далее.
Какая Ваша тактика - так как укорочение шейки есть - с 40 мм до 28, понаблюдать за ней конечно нужно. Это однозначно.
Если в динамике шейка будет укорачиваться - нужно поставить пессарий и сделать профилактику респираторного дистресс плода уколами дексаметазона. На данный момент переживать и стрессовать не нужно - это будет негативно влиять на беременность. Магне В6 продолжайте, Утрожестан ставьте, физический покой, тяжести не поднимать, цервикометрию сделать в динамике, бандаж носить.
Ничего критичного и страшного на данный момент нет. Под хорошим наблюдением и контролем - все управляемо, не расстраивайтесь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас абсолютно адекватная шейка. С нею не то, что доходить - переходить можно. В вашей ситуации Утрожестан не показан.
По УЗИ ориентируются ТОЛЬКО на длинну - есть воронкообразное расширение или нет, на на укорочение не влияет никак!
Клиент
Валерия, мне сказали, что форма U образная
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это и есть воронкообразноая форма. И это абсолютно никак не влияет на сохранность шейки матки. К сожалению, у нас сейчас времена акушерской агрессии - когда стараются побольше препаратов назначить "как бы чего не случилось" вопреки всем рациональным протоколам. Об этом говорят на всех всероссийских и международных форумах, написано в клинических рекомендациях. Но врачи часто это игнорируют. А потом мы получаем осложнения в родах и проблемы с малышами.
У вас отличная шейка. И назначение Утрожестана необоснованно - 572 приказ Минздрава России и клинические рекомендации по ицн. Поэтому это только лишняя нагрузка на вашу печень
Клиент
Валерия, подскажите, а то что сомкнутая часть шейки всего 15 мм, это очень критично?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это совсем не критично. Более того, это очень распространенное явление.
Поводом для беспокойства является расширение цервикального канала от 10мм на всем протяжении и/или укорочение шейки матки менее 25 мм - это основание для пессария или назначения прогестерона. Сейчас спокойно встречайте новый год. И через 2-3 недели идите на скрининг
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Укол Дексаметазона ( Дипроспана) сделали?
Клиент
Дарья, к сожалению, нет. И даже не предлагали
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если не делали, значит никакого " айяйяй, все плохо" нет. При угрозе преждевременных родов в первую очередь защищают малыша, чтоб в случае чего он мог дышать.
С Вашей шейкой ходят, и дохаживают и даже перехаживают беременность)
Сейчас исключите половую жизнь и физ.нагрузку. Контролируйте шейку на УЗИ раз в неделю.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вполне возможно доходить беременность с такой шейкой. Требуется наблюдение в динамике, цервикометрия раз в 2 недели. Если ситуация будет ухудшаться, то вероятно вам предложат установить акушерский разгрузочный пессарий. Проходите с ним до родов. И, естественно, обязательно соблюдать все рекомендации, которые вам дают по образу жизни, поведению. Прислушиваться к своим ощущениям, болям, потягиваниям. Не нервничайте, психо-эмоциональный покой тоже важен. Удачи вам
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Доходить до срока реально только при установке акушерского пессария, увеличения дозы утрожестана до 600 в сутки
Клиент
Илона, мне в женской консультации сказали, что пессарий на сроке 27 недель уже поздно ставить
Акушер, Гинеколог
Его можно ставить и в 30 недель, и в 32 недели. Доктор говорит глупости!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короткая шейка
6 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Беременность 29 недель
21 сентября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
От утрожестана сильная боль в кишечнике.
25 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...