СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови у ребенка

Добрый день. У ребенка 2 суток температура 39, красное горло. сегодня третьи сутки и температура пошла на спад. Сегодня выполнили анализ крови. Скажите, по крови вирус или бактерия. Нужен ли антибиотик?

3 года
15 Ноября 2025·Просмотров: 10·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты, но также и признаки присоединения бактериальной инфекции , так как повышены лейкоциты , в том числе и нейтрофилы

В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктора, определение очага инфекции, оценка общего самочувствия в динамике и решение вопроса о необходимости приема антибиотика

Общий анализ мочи не сдавали? На уши не жалуется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мочу сдавали во вторник, без признаков воспаления. Уши проверяли, левосторонний экссудативный отит

А температура когда началась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В среду в 8 вечера. Поднималась каждые 5 часов, высокая, за 39
Тесты на стрептококк сделали, на грипп а и в сделаны, все отрицательно. За день до поднятия температуры сдавали кровь она была спокойная ( сдавали, перед походом к Лору).
2 дня с температурой, сегодня прошли вот третьи сутки ( в обед сдали кровь эту, был осмотр педиатра очный, легкие чистые, горло красное, тесты все повторили толк чисто), уши посмотрели, да сохраняется жидкость в одном ухе, но за это сказали, что саморазрешающийся отит).
Крайний раз дала нурофен дала в пятницу в 6 утра, в 4 часа температура поднялась 38,4 и сама упала, перед сном была 37,3
Чувствует себя ребенок хорошо, ни на что не жалуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ой в субботу в 6 дала дала крайний раз нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 6 утра

В таком случае возможно повторить общий анализ мочи , так как сдавали еще до повышения температуры, все же исключить инфекцию мочевыводящих путей (часто бывает бессимптомная в этом возрасте)

Также учитывая положительную динамику со стороны ребёнка, возможно наблюдение в динамике в течение 2-3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но у него прям красное горло и были жалобы, что горло болит.
Но как такое может быть, если кровь бактериальная, а температура сама упала, без антибиотика?

Не всегда при бактериальной крови требуется антибиотик.
Организм ребёнка (иммунитет) может самостоятельно также бороться с инфекцией не только вирусной, но и бактериальной, поэтому в первую очередь ориентир это самочувствие ребёнка, а не анализы.
Если повторяется волна лихорадки, до высоких цифр, ухудшается самочувствие , ребёнок вялый, то в таких случаях подключается антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Теперь все стало понятно) спасибо

Скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией, по результатам представленного анализа отмечается увеличение количество лейкоцитов и нейтрофилов, что может говорить о бактериальной инфекции.
Необходим очный осмотр врача, по результатам которого будет принято решение по поводу антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в рамках нормы, анемии и железодефицита нет.
Отмечается Лейкоцитоз - повышение числа лейкоцитов за счет нейтрофилов, что указывает на бактериальную природу болезни.
Тромбоциты в норме.
Значительно повышено СОЭ - один из маркеров воспалительного процесса.
При таких показателях крови, обычно, рекомендуют антибактериальную терапию.
Стартовым антибиотиком считается амоксициллин + клавулановая кислота.
Однако подбор дозы необходимо осуществлять по результатам общего осмотра, с учетом определения очага инфекции.
При бактериальных ангинах доза, обычно, составляет 60-70мг/кг, разделенные на 2-3 приема

Принятый ответ

Доброй ночи.
Посмотрела общий анализ крови ребенка.
По данному анализу отмечается, лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов) , также сдвиг лейкоформулы, увеличение нейтрофилов, ускорение соэ, что может говорить нам о течении бактериальной инфекции.
Стартовым антибиотиком может быть амоксиклав, дозу подобрать должен врач на очном приёме.
Обычно, курс не менее 7 дней.

Принятый ответ

Доброе утро.
При таком анализе крови обычно принято говорить о течении бактериальной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуется узнать очаг (Например, сделать общий анализ мочи, посмотреть ребёнку уши, возможно сделать рентген). После чего принимать совместно с педиатром решение о назначении антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если сегодня пошел уже 4 день течения болезни и уже нет температуры у ребенка, мочу сдавали во вторник без воспаления была, по ушам тоже 5 лоров прошли, эксудативный отит ставят, на него антибиотик не выписывают. Педиатр вчера слушал его, тесты на грипп и стрептококк отрицательные. Из всего только горло болело у него и красное. Если сейчас со вчерашнего дня температура упала, рекомендованы все равно антибиотики? Или пересдать кровь?

В случае положительной динамики, допустимо пересдать кровь и после этого обсудить назначения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.