Что вас беспокоит?
Кавернозная ангиома в правой гемисфере мозжечка
Добрый день! Подскажите , пожалуйста , какие варианты лечения у нас есть ? Присутствуют эпи приступы , не частые , но они есть , хотела бы узнать какие методы лечения и риски связанные с ними у нас есть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас по МРТ головного мозга описана венозная ангиома полушария мозжечка , это является вариантом развития вашей сосудистой системы и не связана с приступами , оперативное лечение вам не показано , лишь наблюдение , также риск разрыва у данной венозной ангиомы минимальный
Добрый день! Там описана венозная ангиома и Кавернозная ангиома , приступы были уже пять раз , происходят раз в год или два , на ээг эпиактивности не выявлено , но ночную мы еще не делали, прочитали что Кавернозная ангиома может провоцировать эпиприступы
И кавернозная ангиома таких размеров и в этом же расположении не может давать приступы , приступы характерны при расположении лобной и височных долей
Прошли все обследования , которые возможно пройти в нашем городе , Кавернозная ангиома в размерах не изменилась , но неделю назад снова случился приступ , поэтому ищем вопросы здесь , потому что в нашем городе нам больше никаких ответов дать не могут
Нативное ЭЭГ редко показывает эпи волну , нудное делать продолжительное -ночное или суточное
А в виде чего приступы и что вы принимаете ?
Мы записались на 6 часовое , другие у нас не делают , приступы в виде генерализованных припадков , с потерей сознания и судорог , выписывали таблетки от которых ему было очень плохо и они особо не помогают , раз в год - два все равно случаются приступы
Это частые приступы , начальная терапия проводится с назначения вальпроевой кислоты
Вообщем вы считаете что с кавернозной ангиомой эти приступы не связаны ? А это проявление эпилепсии ?
Да , не связаны , возможно да , нужно дообследование и если есть возможность всегда старайтесь зафиксировать приступ на видео
Мы уже прошли все возможные обследования , кроме ээг во сне , вот пойдем его делать на следующей недели , просто нам нейрохирург сказал , что Кавернозная ангиома мб связана с эпиприступами
Не в такой локализации и таких размеров
Принятый ответ
Здравствуйте! Эписиндром обычно ассоциирован с каверномами супратенториальной локализации, т.е. выше мозжечка, в больших полушариях головного мозга.
Каверномы мозжечка не вызывают судорожных припадков.
В данном случае оперативное лечение по поводу каверномы и ангиомы мозжечка не показаны. Рекомендуется наблюдение в динамике: МРТ головного мозга ежегодно.
Добрый день! То есть эпиприступы не связаны с каверомой и скорее всего связаны с эпилепсией?
Да, вероятнее всего, так.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные аномалии сосудистой системы не требуют оперативного вмешательства. Для каверном мозжечка не характерны судорожные припадки, размеры маленькие, признаков кровоизлияний не описывают. Поэтому показано только динамическое наблюдение с помощью МРТ
Принятый ответ
Микрохирургическое удаление каверномы
Показания:
выраженные эпиприпадки, не контролируемые препаратами,
повторные мелкие кровоизлияния,
увеличение размера каверномы.
В вашем случае кавернома небольшая, без динамики прямых показаний пока нет.
Что оптимально сделать
1. Консультация эпилептолога
Чтобы подобрать точное лечение приступов.
2. Наблюдение у нейрохирурга (1 раз в год)
Контроль МРТ головного мозга — раз в 12 месяцев.
3. Радиохирургия (Гамма-нож)
Показана, если:
• приступы продолжаются,
• препараты плохо помогают,
• хотите минимизировать риск прогрессирования.
Добрый день! Подскажите , эти припадки могут быть из за нее?
Необходимо ЭЭГ исследование и консультация эпилептолога чтобы четко определиться с локализацией очага эпиактивности
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 16:2816 ответов