Что вас беспокоит?
Дозировка эутирокса при АИТ
Добрый день! Я планирую беременность, пила дозировку эутирокса 50 мг - анализ от 9 сентября ТТГ 3,13, Ферритин 53. Врач назначил дозировку 62,5 , чтобы снизить ТТГ до 2,5. Пропила эту дозировку 2 месяца с 11 сентября по 11 ноября. Сдала анализ ТТГ очень низкое- 0,055. Также я пью фолиевую кислоту, йодомарин 200 мг, витамин Д 2000 ме. Сейчас нужно отменить эутирокс? Йодомарин нужно пить, может ли он так повлиять на ТТГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если планируется самостоятельная беременность, без процедуры ЭКО, то необходимо вернуться к дозировке 50 мкг/сут, но при наступлении беременности поднять до 62.5 мкг/сут, на этом фоне сделать контроль ТТГ через 6 недель, если гормон будет в норме, то оставить препарат на той же дозировке, если ТТГ будет более 4, то увеличить до 75 мкг/сут.
Препарат Йодомарина необходимо принимать при планировании беременности, во время беременности и период лактации.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте !
Доза 63,5 мкг большая для Вас и развился медикаментозный гипертиреоз .
В таких случаях возвращаются к предыдущей дозе 50 Мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель .
Нормы ТТГ при физиологической беременности ( не ЭКО) 0,4-4,0 , поэтому снижение менее 2,5 не требуется .
Повышение дозы может быть возможно в период беременности , так как потребность в гормонах обычно возрастает . Какой ТТГ был до назначения 50 мкг ?
Калия йодид в дозе 200 мкг можно продолжить , если идёт активное планирование , так же его рекомендуют оставлять в беременность и весь период грудного вскармливания .
Так же при наступлении беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг до 16 недели беременности включительно
Витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы на постоянной основе ( в период беременности и грудного вскармливания нельзя принимать витамин Д более 4000 МЕ)
Нина Александровна, добрый день! До этого ТТГ у меня был 5,72 пила дозировку 25 мг, потом назначили 50 мг эутирокса, через два месяца приёма, снизилось до 3,13 ТТГ. А потом 62,5 мг мне назначили, чтобы до 2,5 снизить
Понятно , значит у Вас наблюдался субклинический гипотиреоз , тогда в таких случаях обычно возвращаются к дозе 50 мкг и контроль через 6-8 недель .
Нина Александровна, спасибо большое за ответ. Уточните пожалуйста, а можно ли мне принимать иммуномодулирующие препараты для профилактики ОРВИ, например Бак Сет Колд Флю?
Различные противовирусные или иммуномодулирующие препараты нежелательно принимать , когда беременность уже подтверждена , до наступления при необходимости обычно не запрещается .
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время у вас наблюдается передозировка левотироксина , в таком случае рекомендуется вернуться к предыдущей дозе (50 мкг в сутки).
Рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период подготовки к беременности, период вынашивания и лактации.
Прием фолиевой кислоты 400 мг в сутки так же требуется для профилактики заболеваний малыша.
Прием препаратов йода может повлиять на ТТГ при оставшейся функционально активной ткани щитовидной железы
В таком случае при контроле вы увидите снижение ТТГ - потребуется опять немного снизить дозировку эутирокса
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации есть необходимость в коррекции дозировки. Необходимо снизить.
После тога как перейдете на начальную дозировку необходимо проконтролировать показатель ттг через 4-6 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано обратно снизить дозировку тироксина до 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Во время беременности потребность в тироксине увеличивается на 20-30%, поэтому дозу нужно будет повышать.
Целевой показатель ТТГ при планировании беременности и в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Прием йодомарина обычно не влияет так на ТТГ.
Здравствуйте. Если эутирокс принимаете давно то при планировании беременности ттг нужно держать не выше 2.5, но как видим 62.5 мкг оказалась для вас слишком большой дозой, можно вернуть 50 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Ничего страшного нет если ттг незначительно выше 2.5, на зачатие не будет влиять. Йод стоит принимать во время беременности и кормления грудью, сейчас не обязательно принимать
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад5 ответов