Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Высыпания на лице, шее, за ушами в виде возвышающихся папул, которые я расчесываю видимо. Затем они становятся болезненными.
После родов в 2024 году месяца через два начались проблемы с кожей, был также себорейный дерматит( со слов трихолога) и выпадали волосы. Прошло 2 с лишним года, но ситуация лучше не стала. Кожа подбородка и т- зона , а также вдоль линии волос, декольте, между грудью и плечи вечно жирнеют вечером, подбородок почему-то темнее остальной кожи на вид( может сосуды?) На лице на лбу, щеках, висках, за ушами и перед ними, подбородке, под челюстью, иногда над губой болезненные плотные папулы красные, склонность их к образованию корочек, остаются синие следы. Такая же ситуация на надплечьях и верхней трети плеч. Были болезненные узлы и корочки еще и на ягодицах ближе к межъягодичным складкам. От потливости и синтетики- повторяются. Периодически бывают высыпания под грудью и внизу живота типа дерматита или мелкой крапивницы ( на некоторые пищевые продукты)Есть экзема и трещины на одной стопе. Часто бывают влажные мозоли на пятках, запятники где. Мне необходима осенью операция по грыжесечению и пластике передней брюшной стенки. Там долгое ношение бандажа и не хочется таких проблем с кожей. Кроме того, после декрета выйти на работу с таким лицом я очень стесняюсь. Помогите полечить лицо!🙏 Понимаю, что много пишу, но очно дерматологи что только не писали и не назначали всё сдавала. Низкий ферритин и витамин Д. Больше ни паразитов, ни Ig E нет. Плохое качество воды в городе у нас. Ржавая и жесткая. Фильтры не справляются., часто меняем. Для умывания гель сенсибио биодерма. Кожа утром после умывания сухая,шелушитс при близком рассмотрении поры темные расширены, иногда воспаляются. Из них выделяется жирноватое желтовато- коричневое содержимое в виде тонких веретенообразных образований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по фото похоже на проявления акне экскориированных и поздних . Наружно эффективными в лечении будут ретиноиды . Можете начать наружно их использовать - крем аклиф или гель эффезел на ночь и уход
Добрый день, Елена.
Как долго нужно использовать?
До этого прописывали азелаиновую кимлоту 15%,на ночь и она бесполезна? И еще виши сыворотка специалист В 3 подойдет в уходе? И что конкретно нужнл для ухода? Как использовать уход?
Как долго нужны ретиноиды?
Что кроме ретиноидов элиминирует акне? Какое этиотропное лечение?
Акне бывает на задней поверхности шеи и на ягодицах, да? Поймите, проблем с кожей никогда, даже в подростковом возрасте не было?
Да самое эффективное лечение это ретиноиды . Пока наружно нужно использовать месяца 3 и понаблюдать, при неэффективности рассмотреть системную терапию . Уход серия Лярош -эффаклар дуо плюс, Виши нормадерм , Биодерма себиум гидра или эуцерин дермопюр .
На шею и плечи всё тоже исрользовать?
Сыворотку виши можно использовать специалист В3 с ниацинамидом одновременно с лечением на ночь?
Да можете. На лечение использовать на все высыпания
Подскажите, а если есть пустулезно- подошвенная форма псориаза( стопа) - это не может быть не акне, а симптомом этого заболевания?
Нет, на это не похоже
Благодарю Вас🙏
Принятый ответ
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и вашей историей- могу предположить акне. опасности не представляет данное заболевание. не связано с работой желудочно-кишечного тракта и иммунной системой. заболевание кожной. высыпания распространенные - в таких ситуациях обычно дерматологи рекомендуют Аклиф (по инструкции - 1 раз в день на ночь на чистую сухую кожу ТОНКИМ СЛОЕМ до 12 недель). Акне - заболевание хроническое, поэтому очный осмотр врача необходим для уточнения дальнейшей тактики ведения.
* частые побочные эффекты включают в себя сухость и раздражение кожи - в подобных ситуациях используют крема с декспантенолом (ля рош позе цикапласт)
** солнезащита обязательно назначается при использовании любых средств против акне - пример - ля рош позе ангелиос.
*** При неэффективности лечения наружными препаратами используются таблетки - системные ретиноиды - пример: Акнекутан, Сотрет - самостоятельно не принимать - только после очной консультации специалиста
Валерия, благодарю Вас!
Принятый ответ
Татьяна, добрый день!
По фото высыпания могут быть при акне (экскориированное)
.
Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов
Летом лучше применять препараты азелаиновой кислоты (Азелик, Скинорен) , так как при лечении ретиноидами нужно хорошо защищаться от солнца, чтобы избежать ожогов.
Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. Лечение. Согласно официальным инструкциям к препаратам в таких случаях по лечению обычно рекомендуют:
Наружно:
- Азелик или Скинорен 2 р/д 3-5 месяцев НА КОЖУ ВСЕЙ ОБЛАСТИ ВЫСЫПАНИЙ
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования
- на ранки - порошок Банеоцин до заживления
4. По уходу
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - для профилактики покраснения лица 2 - 5 р/д
Спасибо большое за ответ! Сыворотка Виши специалист В3 сочетается с азеликом? Можно ее в уходе оставить?
да, можно применять совместно
Благодарю. А локобейз не забъет поры? Не комедогенный?
Шея и область декольте и грудных желез как с ними быть?
У гинеколога была. По УЗИ,- только " симптом ниши в области рубца" после КС. Гормоны в норме, мазки тоже. Ферритин бвл низкий, потом пила железо с в12 Феросомал
да, по первому впечатлению значимых провоцирующих факторов у Вас нет...
Нет, локобейз обычно поры не забивает, но переносимость всех увлажняющих кремов всегда индивидуальная, нужно пробовать.
Псрриаз не может иметь такую форму течения? Подозревают подошвенную форму.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, обычно при подобных высыпаниях ( акне) рекомендуют использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить к примеру клиндовит комбо -1 р в день на ночь до 6-8 недель , утром и днём ЦИКа пласт крем от ля рош позэ
Здоровья Вам
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. При поездке на море посоветуйте чем защищать некомедогенным?
И еще вопррс: может ли акне забивать поры грудных желез, их кожа и между ними, видимо в местах выхода волос постоянно забита и выходят из этих устьев какие то образования, они торчат и пальцами я их чувствую на ощупь. Они коричневато- желтоватые. С ними как быть?
Может ли это быть не акне ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202123 ответа
- 14 Декабря 202220 ответов
- 3 Июля 202337 ответов
- 18 Января 17 ответов