СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота,головокружение,головная боль

Здравствуйте. Уже 7 дней как беспрестанно тошнит,кружится голова и немного болит. Каждый день невыносимо. В транспорте ездить стало невозможно,тошнит сильно. Появилось чувствительность к запахам. Температуры нет,давление в норме. 9 дней назад эндокринолог прописал сорбифер,пила его в это время, но 3 дня уже не пью,легче не стало. Анализы крови и мочи в норме, ферритин 44. У меня аит,сейчас ттг 4. Подскажите что делать?

Аутоиммунный тиреоидит
20 лет
16 Ноября 2025·Просмотров: 282·Полина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Постараюсь успокоить и подсказать, как действовать дальше.
По описанию тошнота, головокружение, чувствительность к запахам, отсутствие температуры и нормальные анализы могут быть связаны не только с ЖКТ, но и с гормонами, вестибулярным аппаратом или побочной реакцией на препараты.
Что это может быть (без постановки диагноза)
1. Реакция на сорбифер может сохраняться несколько дней после отмены, но обычно постепенно уменьшается.
2. Колебания ТТГ -уровень 4 мЕд/л при АИТ иногда сопровождается тошнотой, слабостью, головокружением.
3. Вестибулярное нарушение или вирусная инфекция внутреннего уха (часто бывает без температуры).
4. Стресс, недосып, анемия в прошлом -тоже дают такую симптоматику.
Красных флагов (резкой рвоты, высокой температуры, нарушений речи/движений) вы не описываете.
В подобных случаях:
• продолжать пить воду маленькими порциями;
• есть часто и понемногу;
• избегать резких запахов и наклонов головы;
• отдыхать, по возможности снизить нагрузку.

Если состояние держится более 10–14 дней, усиливается или появляется шаткость походки, выраженная рвота, двоение, шум в ушах -очно к неврологу или ЛОРу (вестибулярный аппарат).
Также рекомендован очный эндокринолог: при АИТ иногда требуется корректировать лечение, если ТТГ держится около 4 на фоне симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Головокружение может быть при:
1. Снижении ад
2. Дефиците витаминов
3. А также нарушении кровообращения, сдавлении сосудов протрузией дисков при шейном остеохондрозе, атеросклерозе и сужении сосудов.
4. Также как вариант доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), вызванное смещением кристаллов кальция (отолитов), болезнь Меньера с нарушением жидкости во внутреннем ухе, и вестибулярный нейронит, вызванный инфекцией.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. Развернутая липидограмма
7. УЗДГ сосудов головы и шеи
Скажите ставили когда-то остеохондроз шейного отдела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Остеохондроз не ставили
Витамин Д корректируем с эндокринологом , сейчас 45.8.
Витамины в12 и в6, фолиевая кислота в норме,сдавала анализы.
Общий анализ крови тоже в норме.

Поняла вас , в таком случае в первую очередь стоит проконсультироваться с лор врачом, чтобы исключить дппг и сделать мрт шейного отдела позвоночника с уздг сосудов 🙏🏼

В качестве облегчения состояния могут рекомендовать прием Бетагистина по 1 т 2 раза в сутки в течение 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможные причины симптомов: побочное действие препарата Сорбифер (железо) - часто вызывает тошноту, головокружение, раздражение ЖКТ и чувствительность к запахам. Симптомы могут сохраняться некоторое время после отмены. Нарушения со стороны вестибулярного аппарата или центральной нервной системы, требуется исключить другие причины головокружения и тошноты, состояние, связанное с аутоиммунным тиреоидитом и изменением гормонов щитовидной железы. Рекомендовал бы на очном приёме: получить консультацию Эндокринолога, Невролога для оценки текущих симптомов. Возможно назначение дополнительных обследований: вестибулярные тесты (оценка функции внутреннего уха), неврологический осмотр, повторный анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4). Продолжайте отслеживать симптомы, избегайте триггерных факторов (яркие запахи, резкие движения). Пересмотрите необходимость и дозу препаратов железа с очнымВрачом. При выраженной тошноте можно обсудить с врачом применение симптоматических средств (противорвотных). Обеспечьте оптимальный водный режим и отдых. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое сочетание симптомов часто бывает при колебаниях гормонов щитовидной железы. При АИТ повышение ТТГ до 4 может давать устойчивую тошноту, головокружение, повышенную чувствительность к запахам, ощущение укачивания. На сорбифер такая реакция тоже иногда бывает, но обычно через 2-3 дня после отмены становится легче, если причина только в нём.

С учетом описанного можно предположить, что симптомы связаны с недостаточной функцией щитовидной железы. При такой картине обычно рекомендуют проверить Т4св и пересмотреть схему терапии у эндокринолога. Если уровень гормонов снижен, обычно назначается левотироксин, который согласно инструкции принимается с утра до еды

Чтобы немного облегчить состояние, обычно используют препараты от тошноты на основе дименгидрината, который по инструкции принимается по 1 таблетке 2-3 раза в день. При выраженном головокружении иногда применяют бетагистин по 8-16 мг 2-3 раза в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, давление не контролируете? Проблем с шеей раньше или сейчас не было? Беременность исключена? Другие проявления, например изменения стула не беспокоят? Еще какие то препараты сейчас принимаете? Ранее железо принимали, были какие то реакции ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.