Что вас беспокоит?
Приступ в правой стороне тела
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Утром мыла собачку, почувствовала в голове что-то странное, взяла собаку дошла до кровати и ощутила что в правой стороне случился толи спазм, толи что-то такое. Правая рука как пледь, она двигается, слушается, но не так как левая. Онемения нет, кажется что нарушена координации правой руки. Пару минут и все прошло. Это уже повторяется 4 раз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После описанного эпизода или во время него не было головной боли? Или в целом в течение жизни головные боли не беспокоили? В это время находились полностью в сознании? Болевого синдрома не было?
Марина Алексеевна, нет с головой все норм. Сознание не теряла, голова ясная, не болела
Марина Алексеевна, вообще бывает болит.
А в прошлый раз тоже головной боли не было?
Марина Алексеевна, нет.
Марина Алексеевна, и судорог у меня тоже нет.
Марина Алексеевна, может я не совсем правильно описала , то что произошел спазм. Ощущения того что я не смогу дойти до кровати, нога откажет, а в правой руке не будет сил почистить собаке ушко. Но я смогла почистить но ощущение того что все равно правая рука ее такая как левая.
А не нервничали, не переживали перед появлением описанного состояния?
Марина Алексеевна, это переодически происходит.
Марина Алексеевна, на эпилепсию это не похоже?
В первую очередь рекомендуется в таких случаях консультация невролога очно для оценки неврологического статуса, по необходимости назначается мрт головного мозга, но органические заболевания обычно носят постоянный характер, а не периодический, то есть так может проявляться тревожное расстройство или расстройство адаптации(на фоне стресса), к примеру.
Марина Алексеевна, мрт гипофиза делала два месяца назад. У меня аденома гипофиза. Невролог смотрел никаких отклонений не выявил
Тогда может быть связано с тревогой или стрессом.
Можно пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты
Марина Алексеевна, тревога 15, депрессия 12
Высокие баллы и по тревоге и по депрессии, в таких случаях нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Также может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Марина Алексеевна, а кроме нервного, такие симптомы в связи с чем могут проявляться?
Такие периодические симптомы не характерны для органической патологии, как выше и писала, поэтому только такое предположение.
Марина Алексеевна, поняла. Спасибо большое за консультацию! 🌹🌹🌹
Здравствуйте
В таком случае обычно необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография мозга.
Плюс Видео-ээг с депривацией сна 6-8часов для исключения эпилептической причины приступов.
Лилия Альбертовна, думаете это может быть эпилепсия?
Лилия Альбертовна, правой рукой я могла шевелить, даже почистила ухо собаке, но ощущение того что рука не такая как левая
Лилия Альбертовна, и судорог у меня тоже нет
Нужно сделать обследование головного мозга.
Если могли что-то делать рукой. То маловероятно , что это эпилепсия. Стрессы исключены ?
Лилия Альбертовна, мрт гипофиза только делала в сентябре. У меня аденома гипофиза. После второго приступа невролог смотрел, ничего серьезного не нашел.
Лилия Альбертовна, я постоянно на стрессе
Стрессы были может ?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, тревога 15 баллов. Депрессия 12 баллов
Принятый ответ
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Лилия Альбертовна, спасибо большое 🌹🌹🌹
Здравствуйте! Если не было объективного снижения силы в руке и объективного снижения чувствительности, то вероятнее симптомы имеют функциональный характер, т е нет органической патологии. С учётом кратковременности симптомов это тоже больше говорит в сторону отсутствия неврологической патологии. Сказать точнее можно только в моменте при оценке неврологического статуса.
Из других патологий исключают в таких случаях сердечно-сосудистые заболевания, патологию щитовидной железы, изменения сосудов шеи(диссекцию, аневризму), а также тревожно-депрессивные расстройства, которые часто проявляются соматическими кратковременными симптомами.
Анастасия Юрьевна, то есть из-за сердца тоже может быть ?
Если есть тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, то это тоже может давать симптомы в руке,например, при стенокардии, но чаще всего это боль приступом. Для перестраховки можно в таких случаях проконсультироваться с кардиологом
Анастасия Юрьевна, слава богу таких заболеваний нет.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
также рекомендуется исключить патологию у кардиолога
Ростислав Сергеевич, патологии по сердцу нет
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад1 ответ
- 42 минуты назад15 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад11 ответов