Что вас беспокоит?
Повысился д димер и фибриноген
Здравствуйте ,3 недели назад переболела воспалением почек ! Сдавала Д димер был повышен ! Позавчера поднялась температура 38 без каких либо симптомов и прошла .. Решила спустя 2 недели пересдать анализы ,Д димер повысился еще выше и тромбоциты и фибриноген ,переживаю нет ли тромба или это из за воспаления в ораганизме ?Принимаю КОК Джес плюс Болят ноги и руки из за них .
Принятый ответ
Здравствуйте. Фибриноген и Д-димер это маркеры воспаления, СОЭ и СРБ тоже по этой же причине повышены. Д-димер является продуктом распада тромбов реагирует на воспаления, показатель лабильный, меняется даже от погодных условий. КОК - тоже вносят свой вклад. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Тромбоциты - норма. Самое оучшее и экологичное средство разжижение крови это тёплая вода мелкими глотками. Рeкoмeндую в таких случаях приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ !
То есть не обязательно делать узи вен в ближайшие время ?
Просто переживаю вдруг из за кок образовался тромб ,потому что ноги ноют и бывает что будто отсидела ногу в каком то месте !
Или все таки подождать 2 недели и пересдать анализы ?
желательно пересдать анализы через 2 недели и посмотреть динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы.
Такие значения фибриногена могут соответствовать перенесенной инфекции и приёму кок
Такие цифры д-димера не критичные и наиболее вероятно напрямую связаны с перенесенным воспалительным процессом
Изменения в лейкоцитарной формуле, СОЭ и с-реактивного белка при таких результатах могут говорить о вирусной инфекции. Это соотносится с эпизодом повышения температуры
На мой взгляд, при таких данных и результатах наиболее вероятно имеет место вирусная инфекция новая с соответствующими изменениями в крови, а не тромбоз.
Какой ранее был д-димер? Какое воспаление почек? Пиелонефрит переносили или гломерулонефрит?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте!
Д димер 2 месяца назад был в норме !
УЗИ вен тоже было ,нашли небольшую клановую недостаточность ,ходила на прием к флебологу сказал что ничего страшного !
Да по анализам был полиенифрит ,но проколола цефтриаксон и все наладилось а вот позавчера просто поднялась температура и с одной стороны болел глаз ,не могла повернуть ,на след день температура исчезала и все .
Два месяца назад ведь не было инфекционного процесса, верно? Не вижу несостыковок
Да, согласна, клапанная недостаточность сейчас у многих есть из-за образа жизни
Фатима Зауровна, да два месяца назад не было инфекции процесса !
Надеюсь что д димер повышен из за воспалительного процесса
Я считаю, что так и есть, такие данные на это указывают
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы. Повышенная СОЭ и С-реактивный белок говорят о том, что процесс острый.
Вероятно, подъем температуры связан с вирусной инфекцией.
Д-димер, фибриноген могут повышаться при любом воспалительном процессе, в том числе и ОРВИ.
Данные показатели рекомендуют пересдать на фоне полного здоровья через 2-3 недели.
Боль в руках и ногах не острая?
Анастасия Александровна, здравствуйте!
Боли в ногах не острая но и не приятная ,бывает в некоторых местах будто отсидела это место ..
2 месяца назад все анализы были в норме (
Позавчера была температура с болью в глазу что не могла повернуть потом прошло ,что это может быть и чем лечить ,слабость присутствует?
Такие симптомы могут наблюдаться при вирусной инфекции.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Усилить питьевой режим
При недомогании, головных болях принимать обезболивающие, например, парацетамол 500 мг или нурофен 400 мг.
Также рекомендуется принимать витамин D 2000 ед ежедневно и витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней. Эти витамины считаются антиоксидантами и стимуляторами иммунной системы.
Анастасия Александровна, спасибо за ответ !
Пока нету необходимости делать узи вен ?
Или все таки подождать и пересдать анализы через 2 недели ?
Да, есть время подождать . Учитывая, что другие показатели коагулограммы(МНО, АЧТВ, тромбиновое время) в пределах нормы, данных за нарушение свертываемости нет
Анастасия Александровна, извините еще вопрос ,а кок дальше пить ?
Или все таки отменить ?
Лучше по этому вопросу проконсультироваться с врачом гинекологом. Каких-то явных противопоказаний к приему КОК на данный момент нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение срб, фибриногена и д димера может быть проявлением перенесенной вирусной инфекции. Скажите не болели накануне? Что-то из симптомов беспокоит на сегодняшний день?
Афсана Ровшановна, здравствуйте!
Д димер 2 месяца назад был в норме !
УЗИ вен тоже было ,нашли небольшую клановую недостаточность ,ходила на прием к флебологу сказал что ничего страшного !
Да по анализам был полиенифрит ,2 недели назад но проколола цефтриаксон и все наладилось а вот позавчера просто поднялась температура и с одной стороны болел глаз ,не могла повернуть ,на след день температура исчезала и все .
Сейчас переслала анализы но Д димер повысился еще больше
Эхо сердца, узи сосудов головы и шеи, нижних конечностей не делали?
Афсана Ровшановна, Эхо делала год назад было все в норме ,узи вен делала месяц назад была небольшая клапоновая недостаточность .
УЗИ сосудо шеи не делала ,но собираюсь так как постоянные головокружение и тошнота
Да, в качестве диагностики важно выполнить уздг сосудов головы и шеи, а также сдать развернутую коагулограмму: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ),
и тромбиновое время.
Афсана Ровшановна, сдавала тоже недавно эти показатели сейчас прикреплю .
Но пока не стоит переживать что это может быть тромб ,можно подождать и пересдать
Анализы через 2 недели ?
Да, с большей вероятностью повышение на фоне перенесенной инфекции. Прикрепите посмотрю 🙏🏼
Афсана Ровшановна, хорошо,жду ответа
В анализе от 03.11 числа достаточно высокий срб, что может говорить об инфекции, вы срб не пересдавали?
Афсана Ровшановна, пересдавала тоже есть прикреплений файл
Был полиенифрит ,проколола цефтриксон и все
Сейчас конечно не знаю что со мной ,слабость да и вот три дня назад температура просто поднялась и прошла
Да, увидела. Срб снизился в динамике это хорошо. В таком случае стоит пересдать фибриноген, д димер и срб еще через 2 недели.
А также понаблюдать за самочувствием, если симптомы снова будут нарастать лучше очно проконсультироваться с доктором и сделать кт легких
Афсана Ровшановна, спасибо !
Последний вопрос ,может можно что то пропить для разжижения крови ?
И кт легких для чего ?
Кт легких если будет завышение и через 2 недели, чтобы исключить воспалительный процесс и наличие тромбов в легочной артерии
Для расжижения крови пока ничего не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции так как наблюдается понижение нейтрофилов и в повышение лимфоцитов, а также соэ наблюдается повышенным и с реактивный белок .
Повышение фибриногена и Д Диме вероятнее всего связанные с перенесённой вирусной инфекцией
В данном случае лучше пересдать анализ через две недели после полного выздоровления
Мариам Ашотовна, здравствуйте!
То есть пока переживать не стоит ?
Или можно сделать узи вен ,чтобы утвердится что никаких тромбов нет ?
Очень переживаю
Тромбообразование может быть не только венах нижних конечностях или верхних конечностях , тромбообразование может быть в любых сосудах
Вашем случае на данный момент лучше пересдать анализ, вероятнее всего он связан с заболевания инфекционного характера.
Но для вашего спокойствия вы можете сделать узи сосудов нижних конечностей артерий и вен, а также узи сосудов верхних конечностей
Здравствуйте,
Повышение уровня фибриногена и D-димера в данной ситуации является ожидаемой реакцией организма. Это объясняется двумя ключевыми факторами: перенесенным воспалительным заболеванием и приемом комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
Как известно, КОК влияют на систему гемостаза, повышая склонность крови к свертыванию, что в быту часто называют «сгущением» крови. В связи с этим, при подобных изменениях в анализах стандартной рекомендацией является очная консультация гинеколога. Специалист проведет осмотр и на основании комплексной оценки решит вопрос о дальнейшей целесообразности приема именно этих таблеток. Не исключено, что будет предложена замена на альтернативный препарат с другим составом или рекомендован иной метод контрацепции.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, здравствуйте!
То есть пока переживать не стоит ?
Или можно сделать узи вен ,чтобы утвердится что никаких тромбов нет ?
Очень переживаю
Да, пока модно не беспокоится а понаблюдать анализы в динамике через 1-2 месяца.
Для самоуспокоения, действительно можно сделать узи вен нижних конечностей, для исключения тромбов.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201913 ответов
- 5 Июля 20216 ответов
- 6 Декабря 202114 ответов
- 9 Марта 20226 ответов